恩替卡韦对肺结核伴慢性乙型肝炎病毒携带者抗结核治疗致肝损伤的疗效及其对肝功能改善的影响

目的:评价恩替卡韦对肺结核并慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者抗结核治疗致肝损伤的临床疗效及其对肝功能改善的影响。方法:选取2015年3月—2017年2月间收治的肺结核伴HBV携带患者108例资料,根据用药方法的不同将其分为对照组和观察组,每组54例;其中对照组患者给予常规抗结核药物治疗,观察组患者在对照组基础上加用恩替卡韦治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、肝损伤的发生率和肝损伤发生时间的差异,以及治疗前后肝功能各指标水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后总有效率明显优于对照组(94.45%vs 79.62%()χ~2=5.252,P<0.05),肝功能各指标(ALT、AST、TBIL)水平测得值显著低于对照组(P<0.05);观察组患者导致肝损伤出现时间明显晚于对照组(P<0.05),肝损伤的发生率明显低于对照组(χ~2=8.185,P<0.05)。结论:恩替卡韦对肺结核伴HBV携带者抗结核治疗致肝损伤的预防效果较为确切,有效加快肝功能的恢复,延缓了肝损伤出现时间,降低了肝损伤发生的风险。     

小分子TKI联合同期放疗治疗晚期非小细胞肺癌脑转移患者的近期效果观察

目的探讨小分子酪氨酸激酶抑制剂(Tyrosine kinase inhibitor,TKI)联合同期放疗治疗晚期非小细胞肺癌脑转移患者的近期效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月我院71例晚期非小细胞肺癌脑转移患者的临床资料。根据治疗方法分组,以采用全脑放疗治疗的34例患者为对照组,以采用小分子TKI联合同期放疗的37例患者为研究组。比较两组近期效果、生活质量(Quality of life,QOL)评分及不良反应。结果治疗后,研究组脑转移灶疾病控制率(72.97%)高于对照组(47.06%)(P<0.05);研究组QOL评分高于对照组(P<0.05);两组恶心呕吐、腹泻、皮疹、疲倦乏力、骨髓抑制、肝肾功能损伤等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期非小细胞肺癌脑转移治疗中联用小分子TKI吉非替尼、同期放疗可增强近期疗效,改善患者生活质量,且不良反应少。     

吉西他滨联合替吉奥及沙利度胺治疗老年晚期胰腺癌的疗效观察

目的观察吉西他滨联合替吉奥及沙利度胺治疗老年晚期胰腺癌的疗效。方法将86例老年晚期胰腺癌患者随机分为两组各43例,研究组予以吉西他滨联合替吉奥及沙利度胺治疗,对照组不使用沙利度胺治疗。比较两组的近远期疗效及不良反应。结果研究组部分缓解14例(52.8%),稳定28例(36.1%),进展1例(11.1%),对照组分别为7例(30.6%),29例(44.4%),7例(25.0%),比较具有统计学意义(P<0.05)。研究组12个月生存率为16.3%(7/43),对照组为11.6%(5/43),比较无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论吉西他滨联合替吉奥及沙利度胺治疗老年晚期胰腺癌能够明显近期临床疗效,且能改善患者的耐受性。     

氟比洛芬酯静脉镇痛对应激反应的影响及临床镇痛的疗效观察

目的探讨氟比洛芬酯静脉镇痛对应激反应的影响及临床镇痛疗效。方法将66例骨科患者随机分为两组,其中33例接受氟比洛芬酯静脉镇痛为研究组,另33例不进行静脉镇痛为对照组。检测术前、拔管即刻及镇痛后24 h的血糖与皮质醇水平,并记录镇痛后1、3、6、12、24 h疼痛评分。结果研究组镇痛后24 h的血糖与皮质醇水平明显低于对照组(P <0.05)。研究组镇痛后1、3、6、12、24 h疼痛评分明显低于对照组(P <0.05)。结论氟比洛芬酯静脉镇痛的疗效可靠,可有效减轻患者的应激反应。     

复方盐酸阿替卡因对牙体牙髓疾病的治疗效果分析

目的分析复方盐酸阿替卡因对牙体牙髓疾病的治疗效果。方法以2018年3月至2018年10月入本院治疗的50例牙体牙髓疾病患者为研究主体。分成A组和B组,均是25例。A组给予复方盐酸阿替卡因治疗,B组给予利多卡因治疗。对比治疗效果。结果 A组的治疗总有效率为96.0%(24/25),高于B组为72.0%(18/25),组间比较差异显著(χ2=5.357,P <0.05)。治疗后,两组的VAS(视觉模拟)评分低于治疗前,且A组低于B组(P <0.05)。A组的起效时间短于B组,对比有差异(P <0.05)。A组的不良反应发生率为16.0%(4/25),低于B组的44.0%(11/25),组间比较差异显著(χ2=4.667,P <0.05)。结论为牙体牙髓疾病患者行复方盐酸阿替卡因治疗可改善其临床指标,达到较为理想的麻醉效果,且不良反应少,具有较佳的应用价值。     

门氏护胃方中连翘与其他药材配伍煎煮前后连翘酯苷A和连翘苷提取率变化的研究

目的:考察门氏护胃方中连翘单药及与其他药材配伍煎煮前后连翘酯苷A和连翘苷提取率的变化。方法:采用高效液相色谱法测定连翘单味药材(5 g×7付)、连翘(5 g×7付)与姜半夏配伍、门氏护胃方[包括连翘(5 g×7付)、姜半夏等6味药材]经水煎煮后药液中连翘酯苷A和连翘苷的提取量并计算提取率。色谱柱为Diamonsil C18,流动相为乙腈-0.2%甲酸溶液,梯度洗脱,检测波长为278 nm,柱温为30℃,流速为1.0 m L/min。结果:连翘酯苷A与连翘苷进样量线性范围分别为0.61～6.1、0.246～2.46μg(r=0.999 7、0.999 9),在精密度、稳定性(20 h内)和重复性试验中RSD均<2%(n=6),平均回收率为96.10%～99.37%(RSD≤2.36%,n=6);在连翘单味药材中,连翘酯苷A和连翘苷的提取率分别为96.90%、66.67%;在连翘-姜半夏配伍样品水煎液中,二者的提取率分别为101.61%、54.55%;在门氏护胃方样品水煎液中,二者的提取率分别为98.39%、84.85%。结论:连翘与姜半夏配伍后连翘酯苷A的提取率增加、连翘苷的提取率略有减少;连翘与门氏护胃方中其他药材配伍后,二者的提取率均略有增加。     

头孢替唑钠与炎琥宁联用对感染性心内膜炎患者的疗效及其对肌钙蛋白水平的影响

目的:探究头孢替唑钠与炎琥宁联用对感染性心内膜炎患者的疗效及其对血清肌钙蛋白-I(cTn-I)、降钙素原(PCT)、红细胞沉降素(ESR)水平的影响。方法:选取2016年9月—2018年9月间收治的感染性心内膜炎患者94例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组47例;对照组患者给予头孢替唑钠治疗,观察组患者在对照组基础上加用炎琥宁治疗;比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后血清cTn-I、PCT及ESR水平检测值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),cTn-I、PCT、ESR水平检测值均低于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢替唑钠与炎琥宁联用治疗感染性心内膜炎患者的疗效优于单用头孢替唑钠,有效改善了cTn-I、PCT、ESR水平,提高其临床疗效。