34个周期玻璃化冷冻卵母细胞临床应用分析

目的:探讨玻璃化冷冻卵母细胞的临床应用可行性。方法:回顾性分析玻璃化冷冻卵母细胞34个周期,对其复苏率、受精率、卵裂率、临床妊娠率等进行统计分析,并筛选出因男方因素不孕的21个周期(研究组)和同期因男方因素进行新鲜卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植(ICSI-ET)的78个周期(对照组)进行比较。结果:298枚玻璃化冻存的卵母细胞复苏后存活278枚,对其中成熟的234枚卵母细胞进行ICSI受精后,受精182枚,形成优质胚胎82枚,移植70枚胚胎,11例患者获得成功分娩(10例单胎,1例双胎)。研究组受精率﹑优质胚胎率比对照组低,差异有统计学意义(P0.05),卵裂率、临床妊娠率、种植率、活产率和流产率差异均无统计学意义(P0.05)。结论:玻璃化冻融卵母细胞的技术可以在有适应证的患者中应用,可获得较好的临床结局。     

体外受精周期中空卵泡综合征3例报道及文献复习

目的：探讨体外受精（in vitro fertilization,IVF）周期中空卵泡综合征（empty follicle syndrome,EFS）发生的原因及应对策略。方法：分析3例EFS患者的临床资料,并复习文献。结果：2例因EFS取消周期,在随后的周期中,虽未再次发生EFS但结局均不满意,其中1例因卵巢储备功能下降仅获1枚Ⅲ级胚胎,另1例2个周期共获14枚卵,其中11枚为GV期卵。第3例患者一侧卵巢取卵出现EFS,第二次注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）补救,24h再次取卵,部分卵泡已排出,获2枚MⅡ卵及2枚胚胎,因出现卵巢过度刺激综合征取消移植。结论：EFS可能与hCG药物及卵巢功能紊乱有关;再次注射hCG补救对挽救周期有效,但更应注重预防及个体化补救措施。     

调节性T淋巴细胞与反复体外受精-胚胎移植的研究

目的探讨外周血中调节性T淋巴细胞与反复体外受精-胚胎移植失败之间的相关性。方法用双荧光标记流式细胞分析技术,检测20例原因不明反复体外受精-胚胎移植失败患者、20例正常非孕妇女及18例第一周期体外受精-胚胎移植成功妇女外周血中CD4^＋CD25^＋调节性T淋巴细胞及CD4^＋CD25^highT细胞的水平。结果反复体外受精-胚胎移植失败患者外周血中CD4^＋CD25^＋调节性T淋巴细胞及CD4^＋CD25^highT细胞的百分率分别为（7．89±1．16）%和（1．06±0．33）％,低于正常非孕组的（11．73±1．05）％（P〈0．01）和（1．36±o．53）％（P〈0．05）,也低于第一周期体外受精-胚胎移植成功组的（9．67±1．87）％（P〈0．05）和（1．39±0．37）％（P〈0．05）。结论外周血中调节性T细胞的减少可能与反复体外受精-胚胎移植失败的发生有关。     

精神分裂症,情感障碍,正常人家系癌症调查对照研究

资料与方法病人来源于1995年1月至1997年3月符合CCMD-2-R精神分裂症和情感障碍诊断标准的我院住院和部分门诊病人。对照系我院健康职工。要求精神分裂症家系中排除情感障碍患者;情感障碍家系中排除精神分裂症病人;正常人家系则排除精神分裂症和情感障碍患者。通过知情的先证者家属调查各组一、二、三级亲属(剔除三级以上亲属)成员,对部分癌症病人当面了解情况。高发家系以每个家系有三例以上患者,并要求二代中至少具有二例患者为标准。精神疾病与癌症同存在一个病人身上,则精神病必须先于癌症。癌症的诊断由市以上医院手术或病理检查证实…     

针灸促排卵临床概况

随着体外受精、人工授精等现代助孕技术的进步,由卵巢内卵泡发育不良和排卵系统功能失去正常,而引起排卵功能障碍导致的不孕更加受到人们的关注。现代医学认为,卵巢排卵功能障碍性不孕,其病因病机在于下丘脑功能受抑制,垂体反应性下降致使卵巢功能紊乱及内分泌失调,即下丘脑-垂体-卵巢生殖性腺轴功能障碍有关。     

性幻觉2例报告

例1,女,36岁,1989年元月23日入院。1986年8月22日～12月20日首次住我院治疗,诊断“精分症”,投奋乃静24mg/日,完全缓解出院。1989年4月某日感异物缓慢进入阴道,性交样感觉,约10分钟消失。以后4～5次/日,且不定时。认为某人在身上作试验,到处告     

老年喉癌喉近全切围手术期的护理12例

1992年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院共收治 65岁以上喉癌62例 ,其中 12例行喉近全切除术。在围手术期 ,我们针对老年人反应慢、顾虑多、记忆力低下等特点 ,采取了进行式、分段护理 ,根据治疗进程和要求 ,选择不同的护理方式给予指导和照顾 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料。患者男 9例 ,女 3例 ,年龄 65～ 82岁 ,平均年龄 73 .5岁。病理均为喉鳞状细胞癌。 9例直接行喉近全切术 ,另 3例为二次手术。1.2　全身状况评估。术前有高血压、冠心病 9例 ,慢性支气管炎、肺气肿 6例 ,支气管哮喘 3例 ,胃十二指肠溃疡 2例 ,肝炎及肝硬化 2例 ,脑…     

不同年龄卵巢储备功能下降患者体外受精-胚胎移植临床结局比较

目的:探讨卵巢储备功能下降(DOR)患者体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)的临床妊娠率与年龄的关系。方法:回顾性分析DOR患者行IVF-ET微刺激治疗方案的患者资料,按照患者年龄分为3组:A组(35岁,n=105),B组(35~38岁,n=114),C组(38岁,n=173),比较分析不同年龄组患者一般情况及妊娠结局。结果:各组患者的基础FSH、基础LH、基础E_2、基础窦卵泡数(AFC)、平均每日促性腺激素(Gn)用量、平均Gn使用天数、平均Gn使用总量均无统计学差异(P0.05),促排卵后获卵数、正常受精数、可用胚胎数、优质胚胎数、扳机日LH水平、扳机日E_2水平、未获可移植胚胎率、可移植周期平均移植次数均无统计学差异(P0.05),但生化妊娠率、临床妊娠率、种植率均随着年龄的增加呈下降趋势,A、B组的生化妊娠率、临床妊娠率、种植率与C组相比有着显著的统计学差异(P0.05,P0.01)。结论:DOR患者的生化妊娠率、临床妊娠率、种植率随年龄的增加而下降,年轻的DOR不孕患者临床妊娠结局相对较好。     

常染色体异常与严重少精子症

目的 探讨严重少精子症与常染色体平衡易位、染色体多态性之间的关系.方法 对612例严重少精子症患者外周血淋巴细胞培养、制片、G显带,计数30～60个中期分裂相,分析3～6个分裂相.结果 发现常染色体相互易位13例,常染色体多态性8例.结论 男性常染色体异常可导致少精子症,开展辅助生殖技术的机构应对受术者进行认真细致的染色体检查,防止染色体异常患儿出生.     

生殖医学研究生临床教学中常见问题及对策

以IVF技术为核心和标志的生殖医学是一门相对较新的医学专业.临床学习是培养高素质生殖医学研究生的关键时期.由于生殖医学学科特点及生殖医学研究生就业形式的变化,给生殖医学研究生临床带教提出了许多新的问题.该文以提高生殖医学临床带教质量为切入点,总结实践经验和体会,探讨新时期生殖医学临床带教中面临的各种问题及对策.