微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石52例体会

目的：探讨微创经皮肾镜下钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的有效性、安全性。方法对接受微创经皮肾镜钬激光碎石术的52例复杂性肾结石资料进行回顾性分析,其中肾盂单发铸形结石31例、多发性结石17例、肾窦内肾盂肾盏均有结石4例,结石体积约3＆#215;7＆#215;4-6＆#215;2＆#215;5cm3,采用B超定位,B超动态下肾穿建立经皮肾镜操作通道,钬激光碎石机用于粉碎结石。结果52例患者均为单通道取石,一期取净结石31例,二期取净结石13例,除1例脓尿、糖尿病患者一期取石术后,2周后切除患肾,其中肾盂单发铸形结石一期取净结石28例,结石取净率90.3%（28/31）,余下3例行ESWL治疗,1月后结石排净。所有患者均解除了肾盂梗阻。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石具有结石清除率高、安全的特点。     

关于医院药学服务与合理用药情况的研究

目的探析和研究医院应当如何提高药学服务质量与合理用药的水平。方法通过分析药学服务记录和用药的情况,详细调查本院的药学服务、用药的具体情况,同时根据患者的病例进行分析,从而研究实际的情况,以此来提高医院的药学服务质量和用药水平。结果医院可以利用药学服务质量和合理用药这一优势来提高医院的信誉和知名度,保证医院对患者的治疗和用药是合理的,提高患者对医院的认可度。结论医院药学服务和合理用药的情况不仅能够促进患者病情的治愈,还能够提高药物的治疗效果,保障患者的安全和健康,因此可以加强研究力度,值得所有医院重视和利用。     

虚拟现实训练对脑梗死恢复期患者认知功能的影响

目的 观察虚拟现实（VR）训练对脑梗死恢复期患者认知功能的影响。 方法 采用随机数字表法将36例脑梗死恢复期患者分为观察组及对照组,每组18例。2组患者均给予常规药物治疗及康复干预（包括平衡训练、肌力训练、步行训练及认知训练等）,观察组在上述基础上辅以VR训练。于治疗前、治疗4周后采用简易精神状态检查量表（MMSE）、洛文斯顿作业疗法认知量表(LOTCA)对2组患者认知功能改善情况进行评定。 结果 治疗前2组患者MMSE、LOTCA评分组间差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗4周后观察组及对照组MMSE评分［分别为（27.00±2.00）分和（25.44±2.23）分］、LOTCA定向评分［分别为（7.50±0.71）分和（6.28±1.23）分］、知觉评分［分别为（21.80±1.47）分和（19.94±2.69）分］、视运动组织评分［分别为（23.30±2.17）分和（20.00±3.31）分］、思维运作评分［分别为（16.80±3.00）分和（14.61±2.52）分］及注意与集中评分［分别为（3.94±0.24）分和（3.89±0.28）分］均较治疗前明显提高（P<0.05）;并且治疗后观察组MMSE评分、LOTCA定向、知觉、视运动组织及思维运作4个子项目评分亦显著优于对照组水平（P<0.05）。 结论 在常规康复干预基础上辅以VR训练能显著改善脑梗死恢复期患者认知功能,有助于提高患者康复疗效及生活质量。     

我驻刚果（金）维和二级医院人文关怀做法与体会

人文关怀在现代护理学中占据着举足轻重的位置。在非洲执行维和任务的二级医院,由于任务区的环境、文化差异等因素,在一定程度上影响了护理服务的质量。本文针对影响服务质量的因素,提出相应的方法措施,充分发挥人文关怀的作用,更好地将人文关怀运用于维和二级医院医疗服务工作中。     

四手操作对窝沟封闭术疗效的影响研究

目的:对比分析在窝沟封闭术操作过程中四手操作和医生独立操作对工作效率和疗效的影响。方法:将229名7~9岁儿童458例无龋病的下颌第一恒磨牙随机分为四手操作组和医生独立操作组进行窝沟封闭治疗,1年后复查比较工作效率和封闭剂脱落率,并进行相关统计学分析。结果:两组工作效率和封闭剂脱落率之间存在显著统计学差异。结论:四手操作技术可以缩短患者治疗时间,提高工作效率,降低封闭剂脱落率。     

个案管理模式的国内外研究现状

对个案管理模式的概念、起源与发展以及国内外的应用现状进行了综述,个案管理目前应用较多的领域包括糖尿病、心力衰竭、乳腺癌、哮喘、HIV、慢性阻塞性肺疾病及腹膜透析等。提出我国进行的系统化、程序化的个案管理研究较少,所涉及专科领域较窄,专科护士培养还处于探索阶段。因此,有必要进一步扩展研究领域,深入探索适合我国国情的个案管理模式。     

中国积极信念自评量表的研制及其信效度检验

目的编制中国积极信念自评预测量表并进行信度、效度检验。方法通过预测验构建初问卷,并采用探索性因素分析、相关分析、t检验等方法分析数据,检验其信效度。结果根据因子分析结果,提取1个因子,正式量表含有10个条目,累计方差贡献率为51.85%。总量表的Cronbach'sα系数为0.783,分半系数为0.852。10个条目与总量表的相关系数在0.624~0.778(P0.01)。高分组与低分组比较,各条目得分差异显著(t=2.57~5.38,P0.01)。结论中国积极信念自评量表的信度、效度符合心理测量学要求,可作为中国人积极信念的自评工具。     

小凸阵高频探头在儿科腹部超声中的应用探讨

目的:探讨小凸阵高频探头在儿科腹部超声中的应用。方法:选取30例新生儿颅脑,30例小儿胰腺,30例可疑小儿结肠息肉,30例小儿子宫病例,对同一患儿分别应用小凸阵高频探头和线阵高频探头探查,分析小凸阵高频探头和线阵高频探头对上述四种器官的显示率和图像质量。结果:小凸阵高频探头对小儿颅脑、胰腺、结肠息肉和子宫的图像质量明显高于线阵高频探头,对小儿胰腺和结肠息肉的显示率明显高于线阵探头。结论:小凸阵高频探头能显著提升小儿颅脑、胰腺、结肠息肉和子宫的图像质量,提高小儿胰腺和结肠息肉的显示率。     

以“科研兴护年”为契机 提高护理科研能力

目的通过设立主题年的方式，优化管理体制，探讨“科研兴护年”护理科研工作管理方法。方法确立“科研兴护年”为发展主题，优化科研创新团队管理体制，设立专家审稿团，举办科研讲习周、论文报告会，加强临床护士继续教育，成立英语沙龙兴趣小组，评选当年科研论文数最多的护士及护理团队等。结果科研论文数量由2006年的54篇、2007年的70篇上升至2008年的91篇。结论通过“科研兴护年”活动的开展，增强了护理人员的科研意识和能力，提高了护理人员的整体素质。     

重度有机磷农药中毒患者的急救措施实施时机研究

探讨重度有机磷农药中毒患者的急救措施实施时机的把握。