阎晓萍从脾论治糖尿病肾病经验总结

阎老师认为"脾"在消渴病肾病的发展过程中起着重要作用,其中脾失散精、浊毒损肾是该病的重要病机。指出该病持续进展的两个重要因素(高糖毒性、尿蛋白)均与脾的功能失常有关。其中高糖毒性属脾失散精,精微不化,变生浊毒损害肾络范畴;尿蛋白是该病的主要临床特征和进展因素,属脾失运化,脾不升清,精微下泄。主张"先天之肾难补,后天之脾易复",利用脾肾的生克制化关系以脾治肾、以脾代肾。强调根据"早、中、晚"三期进行分期论治。早期临床症状不典型,主要以尿蛋白、高血糖、尿糖等为辨证依据,治疗以运脾散精、升清固涩为主;中期出现水肿、尿浊、腰痛、乏力等肾系症状,主张以脾治肾,以助运化水湿、固涩精微;晚期脾肾衰败、浊毒泛溢、变证百出,主张治肾先治脾。常用经验方芪苡异功汤、补脾益肾汤加减,用药多温和性薄;注意培补脾阴,常用薏米、山药、扁豆、莲子等补而不滞、甘润不燥之品。     

四川城镇实施社会化以老养老模式的可行性

<正>学者们通过对养老服务的发展进行总结,从中发现和总结出我国养老活动的一般规律,用于我国养老服务体系的构建与实施[1]。一般而言,在学界比较具有代表性的研究观点有两种:一是从养老类型的角度,将养老分为家庭、社区和社会养老;二是从资源供给的角度,将养老模式分为自我、家庭、社会养老。然而,无论是哪一种养老类型都有其优缺点,本文对四川省城镇养老模式的选择进行较深入的探析认为,应该从老年人的意愿、养老影响因素的实际情况来创建多元化     

以家庭为中心的护理在哮喘患儿中的应用

目的探讨哮喘患儿护理中,以家庭为中心的护理效果比较。方法选取哮喘患儿病例54例,行随机分组,对照组27例常规护理,观察组27例以家庭为中心的护理,观测两组患儿生活质量变化与父母满意度。结果两组护理前诱发维度、症状维度与总分比较无差异(P>0.05);护理后两组诱发维度、症状维度与总分均有不同程度升高,但观察组均显著高于对照组(P<0.05);对照组父母满意率为62.96%,观察组父母满意率为94.44%(P<0.05)。结论为哮喘患儿提供以家庭为中心护理有助于改善患儿生活质量,提高父母满意度,值得推广。     

以问题为基础实施男护生导师课外跟踪随访辅导制的探讨

目的 帮助男护生正常学习和成长,培养职业情感,顺利完成学业,按期毕业、就业.方法 采用以问题为基础的管理方式,通过导师制第一时间的干预、课外跟踪随访和辅导,及时发现问题,提前干预.结果 男护生的学习成绩和职业情感均有不同程度的提高.结论 导师课外跟踪随访辅导制有利于对男护生诸多问题及时干预,助其顺利完成学业.     

TBL对护生评判性思维能力影响的探讨

[目的]探讨应用以团队为基础的教学(TBL)模式对护生评判性思维能力的影响。[方法]2006级护生(40人)采用传统授课模式,2007级护生(40人)采用TBL教学模式,课程结束后通过加利佛尼亚评判性思维倾向量表、多选题、病例分析题得分比较两组护生评判性思维能力。[结果]两组护生加利佛尼亚评判性思维倾向量表总分、多选题得分、病例分析题得分比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]TBL教学模式培养了护生的自信心,为护生提供了评判性思维形成的教学环境,提高了护生的评判性思维能力。     

提高临床护理教学质量的探索

随着科学技术的迅速发展,知识信息量剧增,社会经济发生着巨大变革,也对教育产生了广泛而深远的影响。而目前我国高等医学教育改革的根本目标是培养应用型人才,这就要求护理专业人才既要具备扎实的专业理论知识,又要有较强的动手能力、良好的心理素质和团结协作精神,因此目前教育改革的主要趋势是倡导以学生为中心,关注学生能力的培养和综合素质发展。     

腰突症要忌过度治疗

80％～90％的腰椎间盘突出症（腰突症）通过非手术治疗可获得满意疗效，手术仅应作为保守治疗无效时的终极治疗手段。但临床上，以手术为主的过度治疗却相当普遍，不仅徒增了手术的创伤、风险和负担，还破坏了腰椎生理结构的完整性。     

“医者先行”的倡导和践行者

2011年4月26日，李克强副总理率队到友谊医院视察。院长刘建清楚地记得克强副总理向他提问医院有没有灰色收入这个敏感话题，他停了两秒如实作答。刘建说，以药养医正在衍变成少数人得便宜、大多数人毁形象的“鸡肋”，因其具有隐蔽性、整治效果有限且易反复的特点，必须靠从体制机制上彻底打断经济利益链条加以根治。     

梅花香自苦寒来记包头市第四医院骨二科主任何利民

内蒙古包头市第四医院骨二科主任、主任医师何利民是一位学习型专家。1985年7月，何利民毕业于内蒙古医学院临床医学专业后，被分配到包头市第四医院工作。从医20多年来，他坚持在工作中学习，在学习中工作。用精湛的医术为每一个病人热忱服务，以实际行动诠释了“一切以病人为中心”的真谛。何利民凭借自己的努力，边工作边学习，不断提升理论水平和业务水平，被评为2010年自治区卫生工作先进个人，并多次被评为市卫生系统优秀党员、医院优秀科主任、党员先锋岗个人。