慢性盆腔炎诊断要点分析

慢性盆腔炎是妇女常见病和多发病,常因经期盆浴或不禁房事,处理分娩、流产、阴道手术时感染,以及阑尾炎的蔓延等原因所造成。慢性盆腔炎通常既往有一次急性盆腔炎发作史。它没有典型临床症状,有时可有下腹坠涨感、腰酸腰痛、白带多、易乏力等表现。有时可能伴有急性发作。在急性发作时,有发热、下腹痛、甚至腹肌紧张、血检白细胞绝对数值上升、中性白细胞比例上升。     

上尿路结石经皮实施肾镜手术患者应用护理干预对疗效的影响

目的护理干预对上尿路结石经皮实施肾镜手术患者疗效的分析。方法将我院2012年6月-2013年6月入院的80例患者按随机数字表法分为二组，对照组40例患者采用常规泌尿护理，干预组40例在对照组基础上进行认知、情绪、行为护理干预。结果干预组满意度评分为（98．9±4．3）分，高于对照组的（88．5±4．1）分；干预组患者完全遵医依从性34例（85％），不依从6例（15％），对照组分别为26例（65％）、14例（35％）；干预组对疾病认知程度好于对照组；干预组拔尿管的时间、下床活动时间、拔肾造瘘管时间明显的低于对照组；干预组并发症的发生率与对照组相比明显降低，各项均具有统计学意义（P〈0．05）。结论护理干预可以明显的提高手术的效率，并且相应的并发症发生率低，同时可以增加患者的认知。     

羽毛球锻炼对颈肩综合征大学生颈椎功能干预效果评价

了解羽毛球锻炼对颈肩综合征大学生颈椎功能的干预效果,为有效预防大学生颈肩综合征的发生及治疗提供支持.方法 在广西某大学中,采用招募的方式选取50名具有颈肩综合征的在校大学生为研究对象,平均分为对照组和干预组(各25名,干预组干预过程中1人因病脱落),采用公选课教学锻炼的方式对干预组进行12周的羽毛球锻炼干预,干预前后采用颈椎功能障碍指数调查表、视觉模拟量表等进行颈椎功能评价.结果 干预前,干预组与对照组颈椎功能障碍得分、疼痛得分、颈椎关节活动度及生理曲度差异均无统计学意义(P值均>0.05).干预组干预前颈椎功能障碍得分为(36.3±7.8)分,干预后为(20.1±8.6)分,差异有统计学意义(t=6.84,P=0.00);对照组干预前与干预后颈椎功能障碍得分差异无统计学意义(t=0.09,P=0.93).干预组干预前疼痛得分为(4.2±1.2)分,干预后为(2.5±1.2)分,差异有统计学意义(t=5.48,P=0.00).干预组大学生干预后在颈椎关节左侧屈、右侧屈、前屈、后伸、左旋转、右旋转角度均高于干预前,差异均有统计学意义(P值均<0.05).干预组干预前颈椎生理曲度为(160.2±4.9)°,干预后为(143.1±4.9)°,差异有统计学意义(t=12.56,P=0.00).结论 羽毛球锻炼对颈肩综合征大学生的颈椎功能具有较好的干预效果,今后可予以有效实施干预,以更好地预防和治疗.     

对药酸枣仁-合欢花对抑郁模型大鼠海马CA3区细胞凋亡及caspase-12表达的影响

目的:研究对药酸枣仁(SZS)-合欢花(AJF)对抑郁模型大鼠海马CA3区细胞凋亡及半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-12(caspase-12)表达的影响,从内质网应激(ERS)角度探讨其抗抑郁作用机制。方法:将雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组(Control)、模型组(CUMS)、对药酸枣仁-合欢花组(SZS+AJF)、盐酸文拉法辛组(Venlafaxine),采用孤养加慢性不可预见性温和应激(CUMS)建立抑郁症大鼠模型,并用旷场实验评价各组大鼠行为学改变。应用DNA原位末端缺口标记(TUNEL)法检测海马CA3区神经元凋亡情况,应用免疫组化检测海马CA3区caspase-12表达。结果:与Control组比较,CUMS组大鼠旷场实验得分降低,海马CA3区细胞凋亡率及caspase-12表达显著增加。与CUMS组比较,SZS+AJF组、Venlafaxine组大鼠旷场实验得分显著增加,海马CA3区细胞凋亡率及caspase-12表达显著减少。结论:对药酸枣仁-合欢花能显著改善抑郁模型大鼠的抑郁症状,降低海马CA3区caspase-12表达,抑制海马CA3区细胞凋亡。     

甘肃省嘉峪关市抗菌药物的使用情况分析

目的分析2015—2017年甘肃省嘉峪关市抗菌药物的使用情况。方法选择2015年1月—2017年12月甘肃省嘉峪关市医保数据库中4家二甲以上医院的数据信息,并进行随机抽样,采取SPSS软件对数据进行分析处理。结果 2015—2017年甘肃省嘉峪关市抗菌药物总金额、品种数、日均药费、用药人次呈逐年增加的趋势,年平均增长率分别为10.12%、26.68%、8.23%、11.77%;抗菌药物口服品种2016年和2017年均明显高于2015年,增长率分别为13.65%、18.92%,注射品种2016年和2017年均明显高于2015年,增长率分别为42.02%、29.59%;2015—2017年喹诺酮口服剂型用药人次呈逐年升高的趋势,年平均增长率分别为8.20%,注射剂型药人次呈逐年升高的趋势,年平均增长率分别为8.16%;2015—2017年头孢菌素总金额、品种数、日均药费、用药人次,呈逐年升高的趋势,年平均增长率分别为16.12%、13.70%、11.14%、7.38%。结论目前临床上抗菌药物不合理使用现象仍较为严重,必须对抗菌药物的临床应用加强管理,减少不合理的抗菌药物使用。     

基于社会网络分析法的中医治疗多囊卵巢综合征京津冀地区团队传承挖掘

目的运用社会网络分析法挖掘中医治疗多囊卵巢综合征的京津冀地区团队,为该领域学术传承提供参考。方法检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)建库至2018年7月31日公开发表的中医治疗多囊卵巢综合征的文献,筛选出京津冀地区文献。以文献题录中作者间的合著关系为切入点,运用社会网络分析法进行挖掘和分析,结合相关文献进行团队学术经验总结和梳理,并采用文献计量学方法分析研究热点及趋势。结果共筛选出378篇文献,挖掘出京津冀地区中医治疗多囊卵巢综合征的7个主要团队,分别以李光荣、肖承悰、韩冰、柴松岩、金季玲、吴中朝、杜惠兰为学术带头人。结论运用社会网络分析法可以较好地挖掘出中医治疗多囊卵巢综合征名家传承团队,寻找关系网络中的核心人物,梳理名老中医传承脉络。     

不同类型金属植入物内固定治疗腕舟骨骨折效果分析

观察组(A组)应用微型空心双头加压螺纹钉行内固定,对照组(B组)应用普通φ2.0mm半螺纹松质骨镙钉行内固定,比较两组骨折愈合率、优良率、骨折愈合时间、恢复工作时间。观察组骨折愈合率为100%,关节优良率为92.3%,均显著高于对照组,比较统计学意义(P0.05)。观察组骨折愈合平均时间与恢复工作平均时间均明显短于对照组,比较有统计学意义(P0.05)。与普通半螺纹松质骨镙钉相比,微型空心双头加压螺纹钉内固定治疗腕舟骨骨折效果更优,骨折愈合率与关节优良率高且恢复更快,值得借鉴、应用。     

护士在护患纠纷中的心理应激与防范对策研究

近年来,随着人们生活水平的提高和健康观念的重大转变,人们对医疗服务水平的要求越来越高。因此,护患之间的矛盾也越来越多。本文分析了出现护患纠纷的各种原因,纠纷出现后护士的心理应激,以及出现问题之后的对策研究。     

老年难治性心力衰竭患者BNP、hs-CRP水平与心功能的相关性及其临床意义

【摘要】目的：探究老年难治性心力衰竭（心衰）患者BNP、hs-CRP水平与心功能的相关性及其临床意义。方法：以我院心内科近两年收治的61例老年难治性心衰患者为临床研究对象，作为心衰组，另选20例健康志愿者作为对照组。心衰组患者按照NYHA分级的不同，从低到高分成A、B、C三组。对患者进行BNP与hs-CRP测定，并测定患者的心功能LVDD和LVEF。跟踪记录患者的心血管事件发生情况，比较患者BNP、hs-CRP、LVEF、LVDD水平的差异。结果：与对照组相比，心衰组患者的LVDD、BNP与hs-CRP指标显著较高而LVEF指标显著较低；A、B、C三组患者的LVDD、BNP与hs-CRP指标逐渐升高、LVEF水平逐渐下降；与无心血管事件患者相比，出现心血管事件患者的BNP、hs-CRP、LVDD水平显著较高，LVEF指标则显著低。差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：BNP与hs-CRP指标与老年难治性患者的心功能具有密切的关系，BNP、hs-CRP以及患者的LVEF、LVDD水平是临床诊断老年难治性心衰的重要标志物，具有重要的临床诊断价值。