对该院妇科96例功能失调性子宫出血的临床诊治分析

目的：分析与探讨该院妇科功能失调性子宫出血患者96例的临床诊治方法及效果。方法选取该院于2012年9月-2013年7月间收治的功能失调性子宫出血患者96例为研究对象,按照用药方法的不同,平均分为对照组和实验组,每组48例。其中,对照组采用米非司酮进行药物治疗,实验组在对照组的基础上加用中药治疗,一般临床多加用中药固崩汤。比较两组患者的临床治疗效果和身体各项指标值变化。结果经治疗后,对照组显效40例(83.33%),有效4例(8.33%),无效4例(8.33%),总有效率为44例(91.66%),且各项指标在治疗后,黄体生成素(9.8±3.1)IU/L、卵泡刺激素(17.2±3.1)IU/L、孕酮(2.4±0.8)pmol/L、雌二酮(118.9±22.9)nmol/L。实验组显效44例(91.67%)、有效3例(6.25%)、无效1例(2.08%),总有效率为47例(97.92%),且各项指标在治疗后,黄体生成素(13.5±3.2)IU/L、卵泡刺激素(19.7±2.6)IU/L、孕酮(1.5±0.9)pmol/L、雌二酮(97.1±14.6)nmol/L。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中采用米非司酮加用中药固崩汤可有效改善患者功能失调性子宫出血症状,且疗效显著,值得在临床中广泛推广。     

临床尿液常规检验分析前质量控制对策与效果探析

目的：探讨临床尿液常规检验分析前质量控制对策,并对其对策的应用效果进行分析。方法以2013年9月-2014年8月该院收治的肾内科患者共200例作为研究的对象,随机将其分成实验组和对照组,每组各100例,对照组患者给予常规的临床尿液检查控制,实验组患者在临床尿液常规检验分析前给予质量控制。结果该实验中所有的标本均完成了检查,检查结果可靠。且通过我们的质量控制,实验组的100例患者仅出现2例与显微镜检查不符的情况,占2%;有98%与患者的尿显微镜检查结果相符,对照组患者出现11例与显微镜检查不符的情况,占11%,有89%与患者的尿显微镜检查结果相符,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在临床尿液常规检验中要积极进行分析前的质量控制,以改善尿常规的检查效果,使其尿常规检查结果具有较好的准确率,更好地对临床疾病进行诊治。     

帕利哌酮缓释片与利培酮治疗老年精神分裂症患者的疗效与安全性

目的：该研究主要对比帕利哌酮缓释片和利培酮治疗老年精神分裂症的疗效和安全性。方法该项研究对于年龄≥65岁,PANSS≥70分的精神分裂症患者随机分配进入帕利哌酮缓释片组和利培酮口服液组,并分别用两种药物进行治疗,人际和社会功能量表（PSP）来评价在急性期治疗患者的疗效。结果显示其平行轮廓检验F=0.523,P=0.451,说明两组患者PANSS总评分的总体轮廓平行。结论采用帕利哌酮缓释片与利培酮治疗老年精神分裂症的疗效相当,无明显不良反应。     

Snodgrass尿道成形术治疗尿道下裂效果探讨

目的：探讨尿道下裂患者采取Snodgrass尿道成形术治疗的临床效果。方法选取2012年3月—2014年3月来该院就诊的33例尿道下裂患者作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,皆采取Snodgrass尿道成形术治疗,术后皆予以≥6个月随访,总结分析临床治疗效果。结果对33例患者进行6个月以上的随访,其中26例一次手术成功,患者的阴茎无下弯畸形,尿道开口位于阴茎头前端,外观正常;术后发生尿道瘘7例,有3例经尿道扩张后便自愈,2例再次手术成功,其余未能痊愈;此外,治疗后生活质量评分明显优于治疗前（P＜0.05）。结论对于尿道下裂患者而言,采取Snodgrass尿道成形术治疗可以取得比较良好的效果,一次手术成功率较高,而且术后并发症少,并显著改善患者生活质量,值得借鉴。     

肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者的护理与效果分析

目的 评价术后持续静脉自控镇痛(PCIA)的护理效果.方法 选择108例肝胆手术患者为研究对象.观察组56例患者,使用PCIA,辅以综合护理;对照组52例患者,术后使用传统肌内注射止痛剂,辅以常规护理.比较二组镇痛效果、并发症及满意度.结果 观察组镇痛有效率高于对照组,差异有统计学意义(96.42 ％vs82.69％,P＜0.05).观察组术后各个时间点的VAS评分明显低于术前(P＜0.001),也显著低于同期对照组评分(P＜0.001).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(5.36％vs21.15％,x2=5.9634,P=0.0146).观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(98.21％ vs 84.62％,P＜0.05).结论 在PCIA过程中进行综合护理,可有效缓解患者术后疼痛感,减少并发症,并提高满意度.     

鼻内镜术后不同冲洗液冲洗鼻腔的效果对比

目的:观察鼻渊通窍颗粒稀释液与生理盐水对鼻内镜术后鼻腔冲洗的效果。方法:临床纳入进行功能性内窥镜鼻窦手术患者90例,研究组给予鼻渊通窍颗粒稀释液,对照组给予生理盐水。每周定期对患者进行鼻内窥镜的检查,观察两组患者4周内鼻腔症状以及术腔清洁、囊泡形成、肉芽生成等体征变化情况。结果:两组术后4周冲洗治疗结果表明,两者均有治疗作用,且治疗效果相当,但鼻渊通窍颗粒稀释液冲洗在术后第2周时对术腔痂皮脱落、黏膜水肿、鼻分泌物减少、囊泡形成治疗作用较生理盐水冲洗要好,差异有显著性(P<0.05);研究组治疗4周,总有效率为93.33%,对照组有效率为91.11%,差异无显著性(P>0.05)。结论:鼻渊通窍颗粒稀释液能够有效清洁术后的鼻腔,具有减轻鼻腔黏膜水肿、囊泡再生以及促进黏膜功能恢复等作用。     

湿润烧伤膏联合创疡贴治疗失禁相关性皮炎的疗效分析

目的探讨湿润烧伤膏联合创疡贴治疗失禁相关性皮炎的临床疗效。方法将2013年10月至2014年8月收治的34例失禁相关性皮炎患者随机分为两组,试验组(17例)采用湿润烧伤膏联合创疡贴治疗,对照组(17例)采用紫草油护理皮肤,观察两组患者皮炎创面的愈合效果及愈合时间。结果试验组治愈14例、好转3例、无效0例,对照组治愈7例、好转5例、无效5例,两组对比,差异具有统计学意义(P0.05);试验组创面平均愈合时间为轻度3.7 d±1.4 d、中度5.9 d±1.5 d、重度7.2 d±0.9 d,对照组创面平均愈合时间为轻度5.9 d±1.2 d、中度8.2 d±1.3 d、重度11.3 d±0.7 d,两组对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论湿润烧伤膏联合创疡贴治疗失禁相关性皮炎疗效显著,愈合时间明显短于紫草油治疗者,值得临床推广。     

A review of the impact of the COVID-19 pandemic on pre-registration medical radiation science education

ObjectiveThe COVID-19 pandemic has changed traditional ways to provide pre-registration medical radiation science (MRS) (medical imaging and radiation therapy) education. This literature review explores the published pre-registration MRS education curriculum adaptations implemented in response to the pandemic and effects of the adaptations on stakeholders.Key findingsEleven articles were identified through a systematic literature search. The included articles covered the pre-registration MRS curriculum adaptations implemented in response to the pandemic in 12 countries of five continents. Through changing content delivery and assessment modes from face-to-face to online, non-practical classes and academic assessments could continue without significant interruptions. However, cancellation/postponement of practical classes and clinical placements was common during COVID-19 lockdown. Simulated learning was used by some institutions to replace some practical classes and placements. Among the stakeholders of MRS education (students, academics and clinical educators), the students were most affected. The main impacts were negative psychological effects and learning experiences. For the academics, they had common concerns about online learning quality and assessment integrity.ConclusionThis review of the early publications in the first year of the pandemic provides an illustration of the MRS curriculum adaptations implemented in five continents covering both English and non-English speaking countries and their effects on the stakeholders as yet. It is expected that more articles on this area will be published over time and hence allowing a more comprehensive review in the future.Implications for practiceThe included articles show provision of wellbeing support, good planning of online content delivery based on sound pedagogical approaches, implementation of computer-based simulation tools suitable for home-based learning environment and use of authentic online assessments would address the impacts on the students and academics.     

童年期创伤经历与抑郁症状:新兵积极心理品质的中介和调节效应

目的 探讨新兵积极心理品质在童年期创伤经历与抑郁症状之间的中介和调节效应.方法 采用随机整群抽样法抽取南方某部1 925名16～24岁的男性新兵,运用童年期创伤经历问卷(CTQ-SF)、抑郁自评量表(SDS)和新兵积极心理品质评估问卷(PMCS-R)进行测评.结果 童年期创伤经历问卷的情感虐待为(6.11±1.69)分,躯体虐待为(5.49±1.32)分,性虐待为(5.61±1.45)分,情感忽视为(9.15±3.66)分,躯体忽视为(9.57±2.93)分;抑郁严重指数(0.45±0.11);积极心理品质总均分(3.80±0.64)分.童年期创伤经历、抑郁症状和积极心理品质得分两两显著相关(均P＜0.05);情感忽视、躯体忽视和情感虐待能有效预测抑郁症状,可共同解释其总变异的28.6％ (F=256.72,P＜0.05);积极心理品质在情感忽视和抑郁症状、躯体忽视和抑郁症状、情感虐待和抑郁症状的关系中均有部分中介效应(中介效应分别为0.19,0.15和0.09),但只在情感忽视和抑郁症状间调节效应显著(F=24.73,P＜0.05).结论 童年期创伤经历不仅直接作用于新兵的抑郁症状,也能通过积极心理品质间接作用;同时,新兵的积极心理品质可以改变童年期创伤经历对抑郁症状的影响.     

针药结合的科学基础及基本原则

本文分析了最近10多年来国内外针药结合临床循证证据和作用机制研究新进展,认为证据表明针药结合在重大疾病、药源性疾病方面的实践及研究产生的高质量证据进一步证明了其潜在的重要临床价值;针药结合的机制研究已经从关注针灸对药物作用过程的影响向针药不同机制协同作用方向发展。论文针对针药结合规律研究的内容及存在问题分析,提出了针药结合及其研究的四项基本原则,即针药结合增效原则、协同原则、量效原则、时空原则,以期为本领域的发展提供思路。