二例外籍艾滋病感染者监护案例的分析

通过对二例外籍艾滋病病毒感染者的发现及采取的措施,结合相关法规进行分析,显示在监测、感染者控制等方面存在相应的操作误区和不足。这些因素是可导致上报疫情延误,感染者失控,影响部门间协作机制的主要原因。提示外籍人员艾滋病监测控制政策存在漏洞,同时警示口岸一线人员熟悉掌握相关艾滋病卫生法规是做好外籍人员艾滋病监测和后续管理工作的基础。     

多模态功能MRI在糖尿病脑病中的应用研究

【摘要】目的 探讨多模态功能MRI用于早期诊断2型糖尿病（T2DM）脑病及其病情严重程度评估。方法 纳入2016年3月～2017年5月我院收治的49例T2DM合并脑病患者,按照病程长短分为A组（23例）（＜10年）与B组（26例）（＞10年）,同时招募健康志愿者21名为志愿者组。采用磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging,SWI）与MR波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)对受试者左侧海马部位进行扫描,计算各组受试者相位值与蒙特利尔认知（Montreal of Cognitive Assessment,MOCA）评分之间是否存在相关关系。结果 3组MoCA评分差异无统计学意义（P＞005）;B组的SWI相位值、Ins/Cr值、Cho/Cr值均高于A组（P＜005）,A组高于志愿者组（P＜005）;A组NAA/Cr值高于B组（P＜005）,但显著低于志愿者（P＜005）;MoCA评分与A组、B组受试者SWI相位值成正相关关系,与A组、B组受试者的Ins/Cr、Cho/Cr、NAA/Cr均具有负相关关系。 结论 多模态功能MRI有助于早期诊断并评价T2DM糖尿病脑病(diabetic encephalopathy,DE)病情严重程度。     

FROM THE EDITORS

Abstract

Consumer empowerment through authoritative health information is a positive force in today's health care environment. As the nation's lead agency for protecting the health and safety of people, the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) has as part of its mission the responsibility of providing credible information to enhance health decisions. CDC health communications are provided through many venues, and particularly its Web site. This article identifies CDC consumer health sites, giving particular attention to two new initiatives, the CDC Kids Page and CDC en Espãol, which have been developed for specialized consumer health audiences.     

Impact of Guidelines for Antihypertensive Treatment on Clinical Practice

Many Guidelines and Consensus Statements were published in 1993 and 1994. The pressure to produce these guidelines comes from clinicians faced with rapid change, from a wish to provide an independent authoritative view rather than rely on commercial promotion of particular treatments, and from governments seeking assistance with the allocation of scarce resources.

Evaluation of the impact that guidelines exert on clinical practice is notoriously difficult, but has been attempted using the self-report questionnaire, or the more reliable but expensive analysis of actual practice data, before and after publication of the guidelines.     

413例医院感染患者调查分析

目的了解医院感染发生的现状,以便采取有效措施防控医院感染发生。方法对20161例出院患者进行回顾性调查分析。结果发生医院感染413例,感染率为2.05%(1.73%～2.29%),科室以神经外科感染率较高,感染部位以呼吸道感染占首位,疾病以神经系统疾病患者为高发人群,病原体种类以革兰氏阴性杆菌为主。结论医院感染的发生主要与患者基础疾病特点相关,应根据具体情况采取有效措施,尽可能地预防医院感染发生。     

控制剖宫产率前后的手术指征变化分析

目的分析控制剖宫产率前后的手术指征所占比例的变化，总结有效的措施降低剖宫产率。方法回顾性分析2012年11月～2013年10月我院住院经剖宫产分娩的病例，2012年11月1日～2013年4月30日剖宫产分娩病例作为对照组，2013年5月1日～2013年10月31日剖宫产分娩病例作为研究组，比较两组剖宫产率、两组剖宫产指征所占的比例是否有统计学差异。结果两组剖宫产率有统计学差异（P〈0．05），社会因素、羊水过少、胎儿窘迫、瘢痕子宫、胎位异常、产程异常及其他因素剖宫产率差异有统计学意义（P〈0．05），巨大儿、胎盘异常、妊娠合并症剖宫产率无统计学差异（P〉0．05）。结论加强宣教和高危产妇的监管，提高医务人员技术水平，严格控制剖宫产率，可以有效降低剖宫产率。     

社区护理学

社区护理管理2社区护理管理职能2.4社区护理管理的控制职能2.4.1定义控制（controlling）是社区护理管理者监督和规范组织行为,使其与组织计划、目标和预期的绩效标准一致的系统行动过程。     

Tumor Epigenetic Signature and Survival in Resected Gastric Cancer Patients

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国产氨磺必利与丙咪嗪治疗迟滞性抑郁症的临床对照研究

目的探讨国产氨磺必利治疗迟滞性抑郁症的疗效和安全性。方法将162例迟滞性抑郁患者随机分为观察组(国产氨磺必利)和对照组(丙咪嗪),治疗12周后对疗效、不良反应发生率、治疗依从性及随访1年复发率等数据进行组间比较及统计学分析。结果观察组研究对象的痊愈率和总有效率分别为39.0%和91.4%与对照组的38.3%和88.9%进行组间比较,观察组具有一定优势,但差异无统计学意义(P>0.05);随访1年复发率的比较中,观察组优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组研究对象的不良发应率为14.8%,低于对照组的23.5%,且差异有统计学意义(P<0.05);在治疗依从性的比较中,观察组显著高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论国产氨磺必利在迟滞性抑郁症的治疗中具有疗效显著,安全性高,复发率低,治疗依从性高等优势,具有重要的临床价值,适于临床推广使用。