生活质量评估 外科手术医师临床决策的新思考

现代外科手术学作为医学的一个重要组成部分，数百年来为促进人类健康与拯救人类生命作出了卓越贡献。然而，随着医学的发展与医学模式的转变，外科手术学也面临着新的挑战［１］：外科手术常常需要切除某个器官或组织才能达到“根治”的目的，因此在治疗疾病的同时，也可...     

经营性租赁在特大型肿瘤诊疗设备引进项目中的论证和应用

通过对医院在特大型肿瘤诊疗设备引进中的各类融资形式进行比较、分析，并对经营型租赁在医疗设备引进中应用的方式、特点、政策以及适用范围的选择进行论述，结合医院实际探讨经营性租赁在特大型设备引进项目中的作用以及在项目论证中具体应用的体会。     

影响城市居民就医倾向因素研究

目的探讨影响城市居民就医的主要因素.方法采用分层整群随机抽样方法,对2100名韶关市居民进行问卷调查,并应用Logistic回归分析对数据进行分析.结果医疗机构类别项差异有显著性(P＜0.01),其回归系数为0.491,而进入回归方程的变量中回归系数最大的则是是否在业变量,为1.180.结论医疗服务质量和个人经济状况是影响居民就医的主要因素.     

深化医院改革的几点思考

根据国家改革开放的总方针和卫生工作要与经济体制相适应的要求,各级卫生主管部门及医院为了振兴医疗卫生事业,相继制定了一些改革措施,进行了多方面的探索和实践。总体来说,取得相当大的成效,但也存在不少问题,需要进一步解放思想,加大改革力度,加快改革步伐。一、医院体制改革的基本成效及特点１．医院体制改革的基本成效：①全面推行区域卫生规划和医院分级管理试点工作,建立医疗机构评审制度,初步使医疗市场纳入规范化建设轨道;②普遍实行医院经济体制改革,建立以经济管理为主要手段的激励机制,增强了医院活力;③大多数医…     

EphrinB2基因工程的骨髓间质干细胞对分化成血管内皮细胞的影响

目的 观察研究ephrinB2基因转染对体外诱导环境大鼠骨髓问质干细胞(BMSCs)分化成血管内皮细胞的促进作用.方法 采用密度梯度离心-贴壁培养法从Wistar大鼠骨髓中得到BMSCs.采用lenti-virus载体装载人ephrinB2基因转染大鼠BMSCs.采用流式细胞计数测定CD105、CD73、CD44、八因子(VWF)和血管内皮生长因子受体(KDR)等标志物在ephrinB2-BMSCs中的表达,并探讨其向成骨细胞及脂肪细胞体外分化的多向分化潜能.以2％FBS和50ng/ml血管内皮生长因子(VEGF)的培养条件,体外诱导ephrinB2-BMSCs向血管内皮细胞分化,并测定相应标志物的表达.结果 未经诱导分化的ephrinB2-BMSCs表达CD105、CD73和CD44,不表达血管内皮细胞特异性标志物VWF和KDR.转染后的ephrinB2-BMSCs依然具有分化成脂肪细胞和成骨细胞的多向分化潜能.经诱导,ephrinB2-BMSCs表达VWF与KDR,并且其生成血管内皮细胞的比率及在Matrix基质上形成毛细血管样结构的比率均显著高于未转染ephrinB2的BMSCs.结论 ephrinB2基因工程的BMSCs具有极高的向血管内皮细胞分化的潜能.这种基因工程细胞为建立冠心病患者的临床治疗新方法提供了有意义的资源.     

人体恶性肿瘤裸鼠移植药敏试验与PCNA表达的相关性研究

目的 探讨人体恶性肿瘤裸鼠移植瘤药敏试验与ＰＣＮＡ表达的内在联系,方法 新鲜实体肿瘤裸鼠肾包膜下移植３０例,每例２４只ＢＡＬＢ／ｃ裸鼠,随机分为８组（有１０例只分为５或６组）,每组２只腹腔注射１种抗癌药,１只注射生理盐水对照;测定药敏结果后移植瘤行组织学和ＰＣＮＡ检测。结果 移植瘤１２２８个,其中对照组４００个,呈正生长６０．３％,无生长２０．８％,负生长１８．９％;检测抗癌药１３种种,敏感５１次     

心理治疗方法对癌症患者的临床应用及结果分析

目的 癌症患者普遍存在明显的心理障碍,而心理因素在癌症的发生、发展和转归过程中起着十分重要的作用.我们通过应用不同的心理疗法对癌症患者进行心理干预,以了解心理治疗在癌症康复治疗中的应用效果.方法 应用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等量表对46例癌症患者进行测验,然后应用不同的心理疗法进行治疗后再复查,对比前后测查数据.结果 心理治疗能显著减轻癌症患者的心理障碍程度.结论 国内癌症患者对心理治疗在肿瘤康复治疗中的重要性缺乏认识,治疗依从性低.如何更好地把心理治疗介入到癌症治疗中去是目前我国癌症康复治疗过程中有待重视和解决的问题.     

基于病人价值链的医院业务流程绩效评价体系研究

在分析现有绩效评价系统现状前提下,切合"病人价值链"为核心的医院流程管理思想,提出有别于医院绩效评价的业务流程绩效综合评价体系框架,包括评价的目标体系和指标体系。该系统框架将流程评价指标分为质量、效率、顾客满意度、成本、柔性五个一级指标,并设计了流程绩效测量系统的框架,可作为医院流程管理中自我评价的参照系统。     

~(32)P-玻璃微球治疗原发性肝癌的临床研究

目的:探讨~(32)p-玻璃微球(~(32)P-GMS)综合化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的临床效果。材料与方法:1995年6月～1999年6月,32例中晚期原发性肝癌分为2组,第一组16例,系~(32)P-GMS综合化疗栓塞组,首先注入~(32)P-GMS超液化碘油悬浮液,然后注入3联化疗药,最后用明胶海绵颗粒栓塞第二组16例,系单纯化疗栓塞组。结果:~(32)P-GMS综合化疗栓塞组16例中,9例肿瘤缩小大于50％,6例AFP降至正常,12例生存超过24个月,肿瘤缩小率及AFP下降率两组比较均有显著差异性。~(32)P-GMS综合组12个月、18个月和24个月生存率分别为87.5％、81.0％、75.5％,而单纯化疗栓塞组分别为56％、31％、18.7％,统计学处理亦有显著性差异。结论:~(32)p-GMS是治疗中晚期原发性肝癌可行的内放射性核素之一,采用~(32)P-GMS综合化疗栓塞是提高治疗原发性肝癌患者生存率的有效方法。     

p16、CyclinD1、Cdk4、Rb基因在胰腺癌中的表达及其意义

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