卵巢肿瘤的CT诊断

卵巢肿瘤的ＣＴ诊断张殿波①魏国顺李维平孟维国１材料与方法４０例卵巢肿瘤患者，良性２８例，恶性１２例，均经手术病理证实。２８例良性肿瘤为非赘生性囊肿１１例，卵巢囊肿９例，畸胎瘤４例，浆液性囊肿和纤维瘤各２例。１２例恶性肿瘤中，腺癌７例，浆液性囊腺癌２例...     

中药石斛类药材的历史与现状

综述石斛类药材品种的源流和现状。石斛类药材品种十分复杂,已由一种中药单一基源发展到有众多植物基源,涉及的种类达三、四十种。经众多学者考证历代本草中石斛的相关记载,以及近30年的研究整理,其品种基本厘清,其成果体现在历版《中国药典》之中。作者认为,2005版《中国药典》新增的“及其近似种”值得商榷;由于鼓槌石斛的化学成分、功能主治与其他石斛似不一致,应将鼓槌石斛从石斛条中分出单列;希望重视霍山石斛的质量标准研究,尽早为《中国药典》收载。     

眼针联合中医护理干预对急性缺血性脑卒中患者血清IL-1β、IL-6及TNF-α的影响

目的:观察眼针疗法联合中医护理干预对急性缺血性脑卒中患者血清白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法:将96例患者随机分为2组,每组48例。2组均给予常规医护,观察组同时加用眼针疗法及中医护理干预,2组均于干预4周后检测患者血清IL-1β、IL-6及TNF-α指标,并比较临床疗效。结果:总有效率观察组为87.5%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。IL-1β、IL-6及TNF-α干预前后2组比较,差异有统计学意义(P0.05);干预后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:眼针疗法联合中医护理干预有助于提高急性缺血性脑卒中的临床疗效,降低患者IL-1β、IL-6及TNF-α水平。     

隐形瓷的临床效果观察

隐形瓷是一种树脂和瓷的复合材料，同时具有瓷的硬度和复合树脂的韧性，是一种新的口腔固定修复材料。自1999年以来，作者应用隐形瓷为82例患者作了全冠、嵌体修复，共制作各类修复体123件，成功率97.5%，临床修复效果显著。材料与方法1. 临床资料：作者应用隐形瓷为82例患者进行牙齿修复，其中男性35例，女性47例，平均年龄34.5岁。包括全冠、嵌体、贴面、固定桥等共制作修复体123件。2. 材料：美国科尔公司（KERR）产的美美隐形瓷及长沙奥伦公司产的光热聚合炉。3. 方法3.1 全冠、全冠固定桥按传统烤瓷牙的方法制备牙体；嵌体在去净腐…     

三种根管预备器械预备弯曲根管的临床研究

目的　比较三种根管预备器械预备后牙弯曲根管的临床情况 ,从而评价镍钛机动根管预备器械的临床应用前景。方法　研究对象为年轻下颌第一恒磨牙 30例 ,分别采用手动不锈钢器械、手动镍钛器械和机动镍钛器械进行根管预备 ,治疗前后分别拍摄可高度重叠的X线片 ,通过计算机扫描和放大比较根管拉直情况以及根尖孔敞开、台阶和侧穿的发生率。并记录各组的操作时间和器械折断发生率。结果　对于低度弯曲的根管 ,不锈钢组比镍钛组更易造成根管拉直 (P <0 .0 1)。对于高度弯曲的根管来说 ,不锈钢组与镍钛组 ,相差更为明显 (P <0 .0 1)。治疗失败在各组均有发生 ,操作时间机动组比手动组要快 (P <0 .0 1)。结论　机动镍钛根管预备器械具有良好的临床应用前景     

人体下颌骨骨折的三维有限元分析

本文提出了人体下颌骨的三维力学模型的观点,并采用八节点三维立体单元研究人体下颌骨在从事正常咀嚼功能及颏部受冲击时的应力分布。计算结果表明:大应力区和应力梯度变化剧烈处是骨折的多发区;颏部受冲击时,斜向受击比水平受击更易造成骨折;剪应力也是造成骨折的主要原因。计算得出的骨折线与电测结果及临床病例是一致的。     

右下颌支异位甲状腺癌1例报告

颌面部异位甲状腺癌临床罕见，有关报道颌面部异位甲状腺出现癌变常见的部位为下颌下、颏下及舌骨上下，但未见下颌支异位甲状腺癌的报道，作者报告1例右下颌支异位甲状腺癌病例，并对其临床及病理特征进行了讨论。     

乙状结肠癌疝入右侧腹股沟致难复性斜疝1例

报道乙状结肠癌疝入右侧腹股沟致难复性斜疝1例。患者因发现右侧腹股沟肿物60余年、进行性增大3年、疼痛半个月入院。入院查腹部CT:右侧腹股沟区可见直肠、乙状结肠疝入,乙状结肠壁增厚。查电子结肠镜及病理诊断提示:乙状结癌。初步诊断:右侧腹股沟乙状结肠癌难复性斜疝。行腹腔镜探查中转开腹根治性乙状结肠切除,降结肠、直肠端端吻合+右侧腹股沟疝修补术。患者术后顺利出院。     

小儿隐睾扭转7例诊治分析并文献复习

目的 探讨小儿隐睾扭转的临床特点及诊治要领。方法 回顾性分析2015年1月至2020年10月遵义医科大学附属医院收治的7例小儿隐睾扭转的临床资料,同时进行相关文献复习。结果 病儿发病年龄中位数为9岁,范围为2个月至13岁;发病至手术时间的中位数为54 h,范围为14～102 h;首诊误诊3例;5例表现为一侧腹股沟区肿痛,其余2例分别以拒乳、哭闹和左下腹痛为主,查体均触及一侧腹股沟区包块及同侧阴囊空虚。所有病例均行彩色多普勒超声（CDFI）检查和手术探查,两者结果均相符。术中证实均为左侧腹股沟隐睾扭转,其中手术切除者5例,保留者2例。结论 应增强家长及医生对隐睾扭转的认识和重视度。对于阴囊空虚伴有腹股沟区包块疼痛或下腹疼痛者需警惕此病,并及时就诊,全面查体,常规予CDFI检查,对高度怀疑者,尽早手术探查。     

腹腔镜治疗功能性胰岛素瘤的临床应用疗效：附11例报告

背景与目的:胰岛素瘤是最常见的功能性胰岛细胞肿瘤,手术是唯一能治愈的方法。随着技术与设备的发展,腹腔镜下手术已被医患所认可。本研究旨在探讨腹腔镜胰岛素瘤切除术的可行性及疗效。方法:回顾性分析2016年7月—2019年5月笔者所在单位行腹腔镜胰岛素瘤切除术的11例患者的围手术期临床资料及随访资料。结果:11例患者中,男4例,女7例;就诊时年龄21～62岁,平均44.8岁;病程8 d至4年,术前定性、定位诊断均为胰岛素瘤。10例在腹腔镜下成功切除肿瘤,其中行胰岛素瘤切除术8例(胰腺颈部2枚,体部5枚,尾部2枚);2例行胰体尾切除术(胰腺体部1枚,尾部1枚)。11例均行术中腹腔镜超声检查,10例患者发现肿瘤,共11枚,1例腹腔镜超声未探及肿瘤,终止手术。手术时间85.0～380.0 min,术中出血量10.0～530.0 mL。肿瘤切除30 min后,血糖升高1.5～2.3 mmol/L;术后第1天清晨血糖3.9～10.4 mmol/L,出院时血糖2.4～12.8 mmol/L。术后病理均为良性胰岛素瘤。3例术后出现并发症,1例出现胰瘘(A级),2例出现反跳性高血糖。术后住院时间5.0～15.0 d。随访10～43个月,完整切除肿瘤的10例患者,低血糖症状完全消失,无肿瘤复发。结论:胰颈、体尾部表面及适合胰体尾切除的良性胰岛素瘤,腹腔镜下手术切除安全、有效、创伤小,临床可推广应用。