嗜酸性粒细胞性支气管炎经吸入型糖皮质激素治疗后诱导痰、一氧化氮呼气试验、肺功能等特征的连续性观察

目的分析嗜酸性粒细胞性支气管炎经吸入型糖皮质激素治疗后诱导痰、一氧化氮呼吸试验、肺功能等特征的连续性状况。方法选取我院收治的嗜酸性粒细胞性支气管炎患者40例,依据治疗方式不同分为对照组和研究组各20例。对照组接受常规治疗,研究组接受吸入型糖皮质激素治疗,比较两组诱导痰、一氧化氮呼气试验、肺功能等状况。结果两组治疗前诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)百分比、Fe NO、FEV1、FEV1占预计值百分比比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组诱导痰EOS百分比、Fe NO低于对照组,FEV1、FEV1占预计值百分比显著高于对照组,差异显著(P0.05)。结论采用经吸入型糖皮质激素治疗嗜酸性粒细胞性支气管炎,可明显改善患者诱导痰、一氧化氮呼吸试验、肺功能等,值得推广。     

牵引治疗腰椎间盘突出的生物力学作用

对３１例腰椎间盘突出症患者牵引下椎间距及４７例患者间盘内压进行了测定。结果为牵引下腰椎间盘突出的椎间距平均增加１．３４ｍｍ，正常椎间距平均增加０．８７ｍｍ。４７例突出间盘内压中负压２９个，１０个为零，８个为正压，总平均值－１．３ｋＰａ；牵引下压力下降的３０个，８个不变，９个升高，总平均值－３．２ｋＰａ。７个正常间盘内压则相反，二者有显著性差异。牵引下突出间盘间隙的椎间距不变者，其间盘内压不变；而椎间距增宽者，则大多数的间盘内压下降。对临床选择牵引治疗具有较高参考价值。     

妊娠期急性上呼吸道感染患者超敏C反应蛋白测定的临床价值研究

目的研究超敏0反应蛋白（H8-CRP）水平对于判断妊娠期急性上呼吸道感染病原体类别的临床价值。方法采用免疫增强透射比浊法测定65例妊娠期急性上呼吸道感染患者的Hs—CRP水平（其中细菌感染组35例，病毒感染组50例），同时测定血常规（WBC和N），并与正常健康妊娠期妇女相对照。结果细菌感染组Hs—CRP浓度显著高于病毒感染组和健康对照组且有统计学意义（P〈001），而病毒感染组与健康对照组Hs—CRP浓度差异无统计学意义（P〉0.05），且健康对照组Hs—CRP浓度在参考值范围内，未受到妊娠影响，细菌感染组，健康对照组病例的WBC和N均高于参考值上限，病毒感染组WBC在参考值范围内，但N高于参考值上限，且健康对照组WBC和N与参考值范围不符．失去对比意义。结论Hs—CRP测定较之血常规（WBC和N）检测对于妊娠期急性上呼吸道感染病原体类别的鉴别更具临床价值，对指导临床诊治具有重要意义。     

腰椎间盘突出症的CT图象分析——附76例分析

近几年来,关于计算机断层摄影术(CT)诊断腰椎间盘突出的报道逐渐增多,但其准确性的评价各家意见相差甚远。为此,我们收集1984～1988年CT为临床上诊断为腰椎间盘突出的125例作了检查,资料较详细的76例,其中手术探查35例进行总结分析。     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松在支气管哮喘患者中的应用价值

目的：探究孟鲁司特与沙美特罗替卡松联合应用对支气管哮喘患者的应用价值。方法根据我院自2014年1月至2015年1月收治的62例支气管哮喘患者为研究对象,按照患者入院的先后随机分为实验组和对照组,分别采取孟鲁司特与沙美特罗替卡松联合治疗和单纯使用沙美特罗替卡松治疗,观察两组患者治疗后的治疗效果和治疗前后哮喘控制情况。结果实验组患者治疗的总有效率为96．77％,对照组患者治疗的总有效率为77．42％,两组比较差异显著,有统计学意义（P＜0．05）。实验组患者和对照组患者治疗后哮喘控制测试得分和呼吸峰值流速较治疗前明显增加,有统计学意义,但两组比较无统计学意义。结论应用孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对治疗支气管哮喘效果好,值得在临床中推广应用。     

佛山乐从地区家具工人变应性鼻炎变应原检测分析

目的 分析佛山乐从地区家具工人变应性鼻炎变应原阳性分布情况.方法 收集2014年1月至2016年6月就诊于本院五官科的变应性鼻炎患者500例为观察组,职业均为家具工人;另选取同期本院就诊的非家具工人变应性鼻炎患者500例为对照组.进行患者血清总IgE水平与血清特异性变应原检测及变应原皮肤点刺试验,探讨两组患者吸入性变应原的阳性分布情况,分析两种变应原检测方法的一致性.结果 观察组和对照组患者血清总IgE阳性率分别为95.6％(478/500)、92.8％ (464/500),组间比较差异无统计学意义(x2=3.59,P＞0.05).血清特异性变应原检测和变应原皮肤点刺试验结果显示,两组患者螨类(粉尘螨、屋尘螨、热带螨)变应原阳性率均最高,且观察组螨类、德国小蠊、交链孢菌属、多主枝孢菌属、树木、杂草、霉菌变应原阳性率均显著高于对照组(均P＜0.05).两种变应原检测方法的一致性较好(均Kappa值＞0.6).结论 相对于非家具工人,家具工人变应性鼻炎的螨类等多种变应原阳性率均升高.     

急诊抢救中应用GlideScope视频喉镜气管插管的临床体会

目的观察GlideScope视频喉镜在急诊抢救中的应用效果,总结气管插管体会。方法 32例运用GlideScope视频喉镜经口气管插管的急诊患者,分别记录每个患者插管时间、插管次数、一次插管成功率、一次成功插管时间以及插管所致的即时并发症,并与普通喉镜经口气管插管的急诊患者作对比。结果两组病例的一般情况比较差异无统计学意义。视频喉镜组一次成功插管时间、一次插管成功率较普通喉镜组有明显差异(P<0.05),视频喉镜组的插管时间、插管次数与普通喉镜组均存在显著性差异(P<0.01),视频喉镜组即时并发症显著低于普通喉镜组(P<0.01)。结论采用GlideScope视频喉镜一次插管成功率高、速度快、并发症少,在急诊抢救中具有极高的临床价值。同时,充分开放气道、左手持械时灵活调节视频喉镜角度和进度有助于提高一次插管成功率,减少并发症。     

脊髓牵拉性损伤动物模型的建立

目的：建立大鼠脊髓牵拉性损伤的模型,探讨实验性脊髓牵拉性损伤的病理生理改变及临床意义。方法：双侧椎板切除显露大鼠脊髓的全宽、用模拟神经拉钩特制的牵开器由侧方牵拉脊髓,实现水平方向的脊髓牵拉性损伤,并用磁刺激运动诱发电位和行为学功能试验指标进行综合评价。结果：选用不同的牵拉比率（２０％、３０％和４０％）可以稳定地复制出不同程度的牵拉性脊髓损伤,其神经电生理的改变与行为学功能的改变有相关性。结论：此模     

抢救床背板头位下扳装置在气管插管中的初期应用及效果评价

目的考察自制带有背板头位下扳装置的抢救床用于气管插管的临床初期应用效果。方法选取2015年7月‐2017年6月接诊的60例需进行高级生命支持而建立人工气道管理的患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组。对照组患者采用常规气管插管治疗,观察组患者应用有背板头位下扳装置的抢救床进行气管插管治疗。比较两组患者插管次数、插管时间、初次声门暴露时间和插管失败率。结果观察组患者1次性气管插管成功率为96.67%(29/30),明显高于对照组患者的60.00%(18/30)(P0.05);观察组患者气管插管时间显著低于对照组患者(P0.05);观察组患者初次声门暴露时间短于对照组患者(P0.05);观察组患者插管失败率为3.33%(1/30),显著低于对照组患者的40.00%(12/30)(P0.05)。结论抢救床背板头位下扳装置有助于提高危重症患者气管插管成功率和缩短插管时间,值得临床广泛推广。     

应用聚氨基酸膜预防术后椎管粘连的实验报告

１８只成年白兔平均分三组。椎扳切除后，实验组在硬膜外覆盖聚氨基酸膜，硅胶组用硅胶膜覆盖，空白组无覆盖物。术后３０ｄ、６０ｄ处死动物。结果显示：实验组及硅胶组的硬脊膜均光滑无增厚，硬膜外间隙未见新生纤维组织增生或粘连。聚氨基酸膜于１个月降解吸收，形成硬膜外＂空隙＂，硅胶则不吸收。空白组的硬脊膜增厚，硬膜外纤维组织增生或粘连明显，硬膜外间隙消失。因此，可降解的聚氨基酸膜能有效地预防术后椎管瘢痕粘连的形成，又不存留异物，是一种较理想的生物材料。