门诊整形手术镇静镇痛管理研究进展

随着门诊整形手术越来越流行,其镇静镇痛管理也越来越受重视。如今门诊整形手术主要提倡无阿片类药物麻醉,积极寻找阿片类药物的替代方案已成为趋势。本文综述了几种主要门诊整形手术围术期及术后的镇静镇痛管理方案,未来非甾体消炎药、局部麻醉、区域神经阻滞等的联合可能是发展方向     

中药联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病眼病不可逆盲的最严重的并发症,严重影响患者的生存质量。目前,我国在DR手术治疗方面已进行了广泛的开展,对于增殖前期DR,增殖期糖尿病视网膜病变(proliferative DR,PDR)采取全视网膜光凝术,破坏缺血区视网膜,减少需氧量,以防止新生血管形成,阻止病情恶化。中医药对治疗DR有着非常丰富及个性化的治疗方案,本文就中药联合激光光凝治疗DR的研究进行综述。     

急性一氧化碳中毒并发急性心肌梗塞病例报告

<正> 我院曾成功地抢救一例重度一氧化碳中毒并发急性心肌梗塞病人。现结合文献复习报道如下: 患者女性,67岁,病历号:1039318,因昏迷3小时于1990年3月16日急诊。就诊当日清晨,家人发现患者神志不清,呼吸困     

初学ERCP的一种简易训练方法

近年来ERCP在较多医院开展起来,对初学者较困难,短时间难以掌握,如寻找乳头难,调整乳头位置难及插管难。本人学习ERCP设想出一个简易练习方法:先做一简单教具,用一个1.25L的塑料饮料瓶,在其瓶壁上戳穿数个孔。用导尿管剪成1.5cm长的短节数个,型号可大可小,开始用大一点     

光动力疗法治疗酒渣鼻的疗效

目的观察光动力疗法（photodynamictherapy,PI）T）治疗不同类型酒渣鼻的疗效及其安全性。并与外用10％磺胺醋酰钠、5％硫磺复合霜剂的疗效对比,确定两种治疗方法的优劣。方法酒渣鼻患者43例,随机分为2组,其中23例为PDT组,20例为外用药组。PDT组每7～10d行PDT治疗1次,共治疗3次;外用药组每日用药治疗2次。连续30d。治疗前后拍照片存档,医师根据照片单盲评价症状改薄程度,皮损减轻60％以上视为治疗有效;患者自我记录不良反应,并评价其严承程度;治疗前后要求患者填写皮肤病生活质量指标量表,评价生活质量改善程度。结果PDT组治疗1个月后,总有效牢为65％,其中丘疹脓疱型患者有效率为71％,红斑毛细血管扩张型患者有效,卒为50％;外用药组治疗总有效率为35％。PDT组和外用药组治疗总有效率差异有统计学意义（P％0．05）。PI）T组患者生活质量改善程度优于外用药组;PDT治疗和外用药治疗均没有不可逆性不良反应产生。结论PDT治疗酒渣鼻安全有效,可明显改善患者生活质量,出现的不良反应少且可逆。     

空勤人员超声检出足部腱鞘巨细胞瘤1例

<正>1病例资料患者,男,28岁,运输机空中声纳员,总飞行时长1100h。2022年8月在空军杭州特勤疗养中心疗养三区健康体检时主诉左足肿块2年余,无压痛、红肿等不适反应。专科检查情况：左足背触及一肿块,大小约30 mm×20 mm,质硬,活动度差,无压痛。超声检查：左足骰骨与跟骨浅方可见一低回声团,大小约37 mm×20 mm,边界清,形态欠规则,内部回声不均匀,骰骨浅方可见肌腱回声（图1A）。彩色多普勒显示：肿块边缘可见少许血流信号（图1B）。超声提示：左足背低回声包块,     

菟丝子盐炙前后HPLC指纹图谱的变化研究

目的 建立菟丝子和盐菟丝子的指纹图谱,并采用化学计量学评价两者间的差异.方法 采用HPLC法进行测定,色谱柱为Waters Xselect HSS T3(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,波长为360 nm,柱温为30℃,进样量为10μL,建立...     

外伤性脑脊液鼻漏手术修补7例报告

颅脑损伤后并发脑脊漏较为多见 ,大多数可以通过非手术方法而愈。经保守治疗后仅 2 %～ 5 %患者还需手术治疗[1 ] 。本文总结 7例此类患者 ( 5例来自华山医院 ,2例来自义乌市中心医院 ) ,经扩大额下硬脑膜外入路修补 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :7例均为男