HIV/AIDS合并颈部淋巴结结核患者的临床表现和超声图像特征探讨

目的探讨HIV/AIDS合并颈部淋巴结结核患者的临床表现和超声图像特征，为临床初步诊断提供影像学依据。方法选取浙江中医药大学附属杭州市西溪医院2015年10月至2020年6月HIV/AIDS合并颈部淋巴结结核患者56例（研究组）和确诊为HIV/AIDS的非结核患者60例（对照组），采集两组患者的基本资料、临床表现、超声检查表现以及相关实验室检查结果并进行比较。结果研究组患者中发热、盗汗、乏力和体重减轻的发生率均高于对照组（均P＜0.05），但咳嗽发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组CD4+T细胞＜50个/滋l的患者占37.5%，与对照组的16.7%相比差异有统计学意义（P＜0.05）。超声检查结果显示，两组淋巴结直径≥3cm、淋巴结内部存在血流信号患者占比的差异均无统计学意义（均P＞0.05）；存在淋巴结融合现象患者占比分别为48.2%、26.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组中存在钙化征和窦道征者占比分别为16.1%和8.9%，而对照组中存在钙化征患者占比3.3%，无患者存在窦道征，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论HIV/AIDS合并颈部淋巴结结核患者的超声检查图像具有一定的特征表现，结合临床表现和实验室检查，可对HIV/AIDS合并颈部淋巴结结核患者的早期初步诊断提供依据。     

阴囊及直肠腔内彩色多普勒超声在无精子症诊断分型中的价值

目的分别应用经阴囊及直肠腔内彩色多普勒超声进行无精子症的精确诊断分型,探讨两者在分型中的价值。方法收集2010年1月至2013年6月于中山大学附属第三医院就诊且临床初步诊断为无精子症的男性不育症患者496例,所有患者均行经阴囊及经直肠腔内彩色多普勒超声检查。根据文献资料及临床特点,我们提出无精子症的6种分型:Ⅰ型,超声检查均未见异常;Ⅱ型,睾丸源性病变引起的非梗阻性无精子症;Ⅲ型,输精管道先天畸形所致梗阻性无精子症;Ⅳ型,其他病变可疑与梗阻性无精子症相关;Ⅴ型,混合型,同时存在非梗阻及梗阻原因;Ⅵ型,精索静脉曲张。结果Ⅰ型,19例;Ⅱ型,睾丸体积<10 ml,63例;Ⅲ型,235例,其中附睾缺如30例,输精管缺如76例,精囊缺如59例,精囊萎小或发育不良20例,输精管缺如并精囊缺如38例,附睾、输精管及精囊均缺如12例;Ⅳ型,87例,其中附睾头囊肿16例,精囊囊肿5例,前列腺中部囊肿41例,附睾炎7例,输精管钙化5例,精囊钙化13例;Ⅴ型,6例;Ⅵ型,86例。结论结合经阴囊高频及经直肠腔内彩色多普勒超声行无精子症的精确诊断分型,其中Ⅱ型、Ⅲ型及Ⅵ型超声能相对明确诊断。     

降逆补气汤治疗乳腺癌化疗呕吐的临床疗效

目的分析中药验方降逆补气汤治疗乳腺癌化疗后引起呕吐的效果。方法将我院2013年7月—2015年12月70例接受化疗的乳腺癌患者进行随机分组。观察组35例,在化疗后采用常规止吐法并结合中药降逆补气汤剂止呕。对照组35例,使用常规治疗止吐的方法。结果采用降逆补气汤治疗因化疗产生恶心、呕吐的疗效,明显优于常规用药。观察组的止吐情况也明显优于对照组,观察组有效率为94.29%,对照组总有效率为68.57%,观察组高于对照组,两组患者比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药验方降逆补气汤治疗乳腺癌化疗后肠胃功能紊乱反应而产生的呕吐、恶心等并发症,具有良好的治疗效果,可以有效地减轻患者的病痛和身体负担,值得在临床中广泛推广。     

农村乡镇1,497名学龄前儿童乳牙龋齿患病情况调查

龋病是一种常见、多发病,影响人群范围广,危害相当普遍,世界卫生组织已将龋病排在心血管疾病和癌症之后,列为全世界需要重点防治疾病的第三位,这足以说明龋病对人类的危害性和防治的迫切性。然后,大量的调查资料表明,不同地区、不同环境以及不同民族的不同生活习惯,其发病率亦不相同。以往的资料多限于城市,而乡镇农村较少,尤其是乳牙。为了解本地乡镇学龄前儿童乳牙龋病患病情况,作者对本县部分乡镇1,497名1—6岁学龄前儿童乳牙龋病患病情况进行调查分析。     

RhBMP-2-珊瑚复合修复腭板缺损的动物模型研究

目的：探讨RhBMP-2－珊瑚复合在腭板缺损修复中的可行性。方法：将珊瑚与RhBMP-2复合，制成rhBMP-2-coral复合人工骨，将其嵌入人造狗腭板骨缺损区。通过X片、扫描电镜、生物力学方法，观察复合人工骨在受植区的骨修复效果。结果：RhBMP-2－coral复合人工骨具有很强的骨修复能力，珊瑚逐渐被降解、吸收，新骨不断形成，其抗压强度不断增大，三个月后抗压强度接近正常腭板，复合人工骨完全被成熟骨组织替代。结论：RhBMP-2－coral复合人工骨是一种比较理想的腭板缺损修复材料。     

IPS-Empress全瓷冠临床观察

目的 :探讨IPS -Empress可铸玻璃陶瓷的修复效果 ,为临床应用提供参考。 方法 :对 68例 179个全瓷冠修复 3年观察 ,对前牙和后牙全瓷冠单冠修复的临床效果进行评价。结果 :68例 79个修复体具有良好的边缘密合性 ,色泽稳定 ,强度高 ,成功率达 86.0 8%。前牙成功率 97.68% ,后牙成功率 70 .0 0 %。结论 :IPS -Empress是一种修复效果较好的全瓷修复材料     

血浆BNP在呼吸困难鉴别诊断中的应用

目的:探讨呼吸困难患者血浆脑钠肽(BNP)的变化及临床意义。方法:采用美国雅培公司A xSYM化学发光方法测定111例心源性和非心源性呼吸困难患者血浆BNP水平。结果:心源性呼吸困难患者血浆BNP水平明显高于非心源性呼吸困难和健康对照组(P<0.01)。结论:血浆BNP检测是鉴别心源性和非心源性呼吸困难的可靠指标。     

热压伤27例临床分析

热压伤是一种较常见的严重复会伤。热压伤指有热烧伤同时并有挤压撕裂等损伤。致伤原因较复杂，致伤物往往温度高、压力大，患者伤残率高，在治疗上有一定困难。本文对我院5年收治的对例热压伤进行临床分析，报告如下。fiB床资料本组27例，男12例，女15例，年龄6～38岁，平均23．2岁。其中16～30岁22例（sl．5％），均为工人，且在工作时受伤，其他年龄5例。烧伤面积0．2～8／o．2～6，平均为3．1／2．6。治疗后尚有功能影响、畸形致残者9例（30％），功能恢复者18例（70％）。部位：上肢热压伤25例，占92．6％，致伤物以工厂压塑机、压模…     

重症胰腺炎治疗体会

对重症胰腺炎治疗体会探讨如下。     

无骨折脱位型颈髓损伤的治疗

[目的]探讨无骨折脱位型颈髓损伤的病理基础、治疗方法的选择和治疗效果.[方法]根据26例无骨折脱位型颈髓损伤患者的MRI检查,按不同的特点分为四种类型,采用不同方法进行治疗.[结果]26例术后随访5个月至9年,平均3.9年.前路手术固定节段均获骨性融合,内固定物无松动、断裂,后路手术无再关门现象,术后MRI检查显示椎管容积扩大,颈髓受压缓解.2例术后脊髓功能无改善,其余患者均有不同程度恢复.[结论]无骨折脱位型颈脊髓损伤应尽早行MRI检查,以明确临床类型.对颈脊髓受压明显者,应尽早采用不类型的手术治疗,对无颈脊髓受压者采用大剂量甲基强的松龙等非手术治疗,亦具有较好的疗效.