重症多形红斑型药疹合并多器官功能不全的护理1例

20 0 1年 11月我科收治 1例重症多形红斑型药疹合并5个器官功能不全的患者 ,经精心救治 ,痊愈出院 ,现报告如下。1　病例介绍患者 ,男 ,5 0岁 ,因眩晕入院。入院后使用卡马西平等药物 ,第 13天面部出现红色斑疹 ,考虑卡马西平过敏。后病情迅速恶化 ,全身出现大小不等的水疱 ,同时出现了高热、谵妄、气急、血尿等多器官功能不全的症状 ,第 15天转入我科。体格检查 :体温 39 7℃ ,浅昏迷 ,呼吸急促 ,全身除头皮外均有皮损 ,双眼睑肿胀粘连 ,口鼻腔黏膜有破溃渗出 ,胃液呈咖啡色 ,尿液呈酱油色。心电监护仪示频发室早。实验室检查 :血气分析 p…     

用尿红细胞容积分布曲线判定血尿来源

国外Birch、Failey等人用相差镇检查法初步证明了该法对血尿鉴别的意义。1986年，Shichiri等首先用自动分析仪测定尿MCV分布曲线鉴别血尿，本人用F800血细胞计数仪做尿红细胞容积分布曲线及变异百分享，来鉴别肾小球性血尿及非肾小球性血尿，取得了满意的结果，报告如下。1试剂与仪器1·1试剂F800用稀释液、溶血剂、清洗液。1·2仪gF800血细胞分析仪2方法及结果2．1方法取新鲜中段尿（以晨尿最佳）10ml置于刻度离心管中经1000r／min离心沉淀smin，弃去上清液9．sml，将沉淀混匀后，取20pl干10ml稀释液中，用F800血细胞计数仅测定红细胞…     

外伤性迟发性颅内血肿57例临床分析

迟发性颅内血肿是CT时代提出的影像学概念 ,其发生率占颅脑外伤患者的 2 .6 %～ 9.7% ,占颅内血肿病人的 7%～ 10 .5 % ,死亡率为 3.4 %～71%不等[1] 。现就本院 1995年至 2 0 0 2年 12月观察的 2 391例中、重型颅脑损伤患者中所发现的 5 7例迟发性颅内血肿的诊治情况总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 7例 ,男 4 7例 ,女 10例 ,平均年龄 4 2 .7(13～ 6 5 )岁。其中GCS 2～ 5分者 3例 ,6～ 8分者 4 6例 ,9～ 12分者 8例。迟发性脑内血肿 39例 ,迟发性硬膜下血肿 7例 ,迟发性硬膜外血肿 11例。原挫伤区或少量出血区发生的颅内血…     

比索洛尔在慢性心力衰竭治疗中应用分析

目的：探讨比索洛尔在慢性心力衰竭治疗中的应用。方法：将2008年1月～2010年6月诊治的216例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组106例和比索洛尔组110例。常规治疗组针对性原发疾病治疗及应用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、醛固酮拮抗剂、血管扩张剂（如硝酸甘油、硝普钠等）。比索洛尔组采用常规治疗联合比索洛尔治疗。观察两组的临床疗效。结果：常规治疗组总有效率为72.64%,比索洛尔组总有效率为92.72%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：在慢性心力衰竭治疗过程中应用β受体阻滞剂比索洛尔,有减慢心率、降低心肌耗氧、抑制心室重构,长期应用安全可靠、副作用小等优点。     

小儿外伤性脑积水腹腔镜脑室-腹腔分流术30例疗效观察

目的 探讨腹腔镜下脑室腹-腔分流术在小儿外伤性脑积水治疗中的临床疗效.方法 对30例外伤性脑积水小儿患者采用脑室-腹腔分流术治疗,随访1年,评估疗效.结果 术后随访1年,患儿术后症状均有不同程度改善,Vassilouthis术后评分与术前比较有显著差异伊<00.1).其中轻中度脑积水患者术后症状改善程度及Vassilouthis术后评分明显优于重度脑积水患者.发病时间越短,疗效越显著.结论 腹腔镜下脑室腹-腔分流术治疗治疗小儿外伤性脑积水微创、安全、临床效果满意,有临床运用价值.     

组织多普勒检测心肌工作指数在冠心病中的临床应用

目的:探讨利用组织多普勒(TDI)检测心肌工作指数(MPI)评估冠状动脉病变程度与心脏整体功能状态的关系。方法:拟诊冠心病患者122例,行常规各项心脏超声指标及MPI检测,根据冠状动脉造影(CAG)结果,按冠脉病变Gensini积分分为4组,即正常组(0分,n=15)、轻度狭窄组(1～40分,n=56)、中度狭窄组(41～80分,n=56)和重度狭窄组(≥81分,n=9)。观察Gensini积分与MPI有无相关性。结果:重度狭窄组、中度狭窄组MPI指数较其它组高,重度狭窄组高于其他各组,Gensini积分与左、右心室MPI存在正相关关系(r=0.72,P<0.01;r=0.68,P<0.01)。结论:MPI与冠状动脉病变程度有关,冠状动脉狭窄程度越重,MPI升高越明显,提示冠心病患者随着冠脉病变严重程度的增加,心脏整体功能下降。     

气囊导尿管使用不当致尿道损伤4例报告

目的 探讨气囊导尿管在使用过程中有可能出现尿道损伤的原因、及预防.方法 对气囊导尿管导致医源性尿道损伤患者的情况进行分析,并探讨改进的方法.结果 本组尿道损伤患者中,经过重插尿管,抗炎、止血等方法治愈.未留下后遗症.结论 因气囊导尿管使用不当造成的尿道损伤偶有发生.通过病例分析,探讨常见的损伤原因及使用不当之处,提出改进措施及注意事项极为重要.     

依达拉奉治疗脑弥漫性轴索损伤的疗效观察

脑弥漫性轴索损伤(DAI)是一种病情复杂、伤残率及死亡率均较高的重型闭合性颅脑损伤,目前尚无特异治疗方法.我科自2002年6月-2008年3月,应用依达拉奉治疗脑DAI的住院患者30例,取得了较好的效果,现报告如下.     

餐具消毒方法改进评析

餐具消毒工作在饮食服务行业的卫生监督工作     

泪小管阻塞的KTP激光治疗

目的 观察磷酸钛氧钾[Kalium(potassium)titanyl phosphate，KTP]激光治疗泪小管阻塞的效果。方法 采用国产KTP激光治疗仪。用带针芯的泪道套管针按常规泪道探通法从下泪点插至泪道阻塞处，拔出针芯，插人光纤，发射激光，气化疏通泪道。结果 在各种原因所致的泪小管阻塞489例，516眼中，激光治疗有效478眼(92．64％)，无效38眼(7．36％)。结论 KTP激光治疗泪小管阻塞有较好的效果。适应证广，组织损伤小。