慢性腰背痛的中枢调节机制及康复治疗

<正>疼痛是痛觉、情感和意识的结合,国际疼痛研究协会于2020年5月将其定义为“与实际或潜在的组织损伤相关的令人不快的感觉和情感体验”^[1]。慢性腰背痛(chronic low back pain,CLBP)通常持续3个月以上,患者除了腰背局部疼痛及功能障碍以外,易合并情绪调节障碍及认知行为障碍等,导致抑郁焦虑、睡眠障碍及其他异常表现,损害患者的日常活动和社会参与能力。而以上CLBP患者身心功能障碍的出现以及病程的迁延漫长,与其大脑相关结构和功能改变密切相关,近年来的研究也证实了这一点^[2]。     

石墨炉原子吸收法测定进口鲽鱼头中的硒

〔目的〕硒是人体必需的微量元素,探讨测定海产品鲽鱼头中硒的试验条件和测定方法。〔方法〕以硝酸(HNO_3)+高氯酸(HCLO_4)消化样品,用镍标准溶液做基体改进剂,石墨炉原子吸收法测定进口鲽鱼头中的硒含量。〔结果〕8次平行测定,5次加标试验,回收率为90.5％～99.2％,其相对标准偏差为3.49％。〔结论〕该法简单、灵敏度高,可用于鲽鱼头中硒含量的测定。     

“培土制水法”在慢性肾炎疾病中的应用

1　脾为后天之本人体出生后 ,生长、发育维持生命所需物质 ,都依赖脾胃的转输和散精功能。《医宗必读》曰 :“一有此身 ,必资谷气 ,谷入于胃 ,洒陈于六腑而气至 ,和调于五脏而血生 ,而人资以为生者也”。非精血无以形体之基 ,非水谷精微无以形体之壮。脾胃居于中焦 ,在水液代谢的全部过程中发挥着重要作用 ,生理情况下 ,水液通过胃的受纳、脾的转输、肺的肃降 ,而下达于肾 ,再经过肾的气化 ,使清者上归于肺而布散周身 ,浊者下输膀胱 ,而排出体外 ,从而维持人体正常水液运化。2　慢性肾炎与脾胃相关慢性肾炎是现代医学常见的泌尿内科疾病。中…     

呼吸训练改善多系统萎缩自主神经功能的研究进展

多系统萎缩(MSA)是一种散发的、快速进展的神经系统变性疾病,也被认为是运动系统的疾病,以强直、少动的帕金森样症候(MSA-P型)和以步态不稳、运动协调障碍的小脑共济失调(MSA-C型)为主要表现。然而,在此疾病中自主神经受累也是该病重要的临床表现,主要涉及呼吸系统、心血管、泌尿生殖、睡眠以及排汗异常等。MSA现有的治疗手段相对有限,主要以药物以及常规的康复训练为主。随着现代医疗水平的不断提高,科研探索的不断深入,呼吸训练作为一种新的干预手段被广泛关注。现阶段,呼吸训练主要用于慢性肺部疾病患者的肺功能改善,然而,对于MSA患者疾病进展以及功能改善的研究却很少。笔者通过检索大量国内外相关文献,试图论述呼吸训练对MSA自主神经功能表现的临床疗效,以期引起广泛关注。     

易筋经联合耐力运动对冠心病患者心肺功能和生活质量的影响

目的 观察易筋经联合耐力运动对冠心病患者心肺功能和生活质量的影响。 方法 90例冠心病患者通过随机数字表法分为常规治疗组、功率车训练组、易筋经和功率车联合训练（易筋经训练）组，各30例。常规治疗组只进行常规治疗，功率车训练组在常规治疗的基础上进行功率车训练，易筋经训练组在进行常规治疗的同时给予易筋经联合耐力运动训练，疗程12周。 结果 治疗12周后，功率车训练组和易筋经训练组的无氧阈（anaerobic threshold，AT）、峰值功率（peak power，PP）、峰值氧脉搏（peak oxygen pulse，POP）、用力肺活量（forced vital capacity，FVC）、第1秒用力呼气量（forced expiratory volume in first second，FEV1）、最大通气量（maximal voluntory ventilation，MVV）以及健康测量量表（the MOS item short from health survey, SF-36）中的总体健康（General Health, GH）、社会功能（Social Functioning, SF）、精神健康（Mental Health, MH）显著高于常规治疗组（P < 0.05），二氧化碳通气当量斜率（ventilation relative to carbon dioxide production，VE/VCO₂）显著低于常规治疗组（P < 0.05）；并且易筋经训练组在改善POP、VE/VCO₂、MVV以及GH和MH显著优于功率车训练组（P < 0.05）。 结论 易筋经联合耐力运动能明显改善冠心病患者的心肺功能，提高其运动能力，改善其生活质量，最终提高冠心病患者的幸福指数。     

海马G蛋白偶联雌激素受体1参与癫痫调控的转录组学研究

目的 本研究分别将野生型(WT)、Gper1敲低(Gper1-KD)大鼠海马组织进行转录组测序,探讨G蛋白偶联雌激素受体1(G-protein coupled estrogen receptor 1,GPER1)影响癫痫发病可能的信号通路和分子机制。方法 海马组织进行RNA提取和cDNA文库构建,与NCBI数据库大鼠基因组及基因注释比对,通过FPKM值,筛选组别间差异表达基因(DEGs)。将DEGs进行GO富集、KEGG富集分析,构建蛋白互作网络,利用RT-qPCR法对关键DEGs进行验证。结果Gper1-KD组与WT组相比,筛选(Fold change>2且FDR<0.01)后,检测到DEGs 2 253个,其中上调基因1 380个,下调基因873个;GO结果显示,DEGs主要分布在淋巴细胞趋化性、细胞分泌、巨噬细胞趋化性、中性粒细胞趋化性、血管生成正向调控等生物过程;KEGG结果显示,DEGs相关分子信号通路主要有癌症信号通路、PI3K-Akt通路、癌症蛋白聚糖相关信号通路、细胞黏附相关通路、MAPK信号通路等;RT-qPCR结果表明,Mapk12、Pdpk1、Foxo...     

脊髓损伤后呼吸功能障碍的呼吸神经可塑性、病理机制及康复

呼吸功能障碍是脊髓损伤（SCI）后患者死亡的危险因素，严重影响患者的生命健康。SCI后呼吸功能障碍的机制包括呼吸神经网络中断、神经胶质瘢痕形成和炎症反应，患者表现为呼吸功能下降，肺部感染的风险增加。SCI后呼吸功能障碍具有自发性恢复的能力，即呼吸神经可塑性，但该自发恢复程度非常有限，残存的呼吸功能障碍仍给患者造成严重影响。呼吸训练和运动训练通过促进呼吸中枢神经纤维束重塑、调控轴突生长微环境可改善SCI后呼吸功能障碍。因此，增强呼吸神经可塑性成为临床治疗SCI后呼吸功能障碍的新方向。