王琦教授“肤-体相关论”的提出及其在皮肤病诊疗中的应用

王琦教授根据中医体质学的基本理论以及多年来诊治皮肤疾病的经验,提出了"肤-体相关论","肤"即皮肤,"体"即体质。主要包括两方面的涵义:一方面,体质因素是皮肤类型和表征的重要物质基础,每种体质类型都有特定的皮肤(包括毛发和甲)特征。另一方面,皮肤疾病也与体质类型有关,不同的体质类型罹患不同的皮肤疾病。"肤-体相关论"是以"辨体论治"为主体的"辨体-辨病-辨证"诊疗模式运用于皮肤疾病的理论总结与升华,是用于指导皮肤病诊断、治疗及皮肤保健、护理的重要理论基础。     

肥胖痰湿体质、非痰湿体质与代谢综合征人群胰岛素抵抗相关指数的比较研究

目的:探讨肥胖痰湿体质人群胰岛素抵抗相关指数的变化,揭示痰湿体质代谢紊乱的程度,为通过痰湿体质辨识早期预防代谢综合征提供依据。方法:选取符合诊断标准的肥胖痰湿组、肥胖非痰湿组、代谢综合征(MS)组以及平和体质对照组,检测其空腹血糖(PFG)、胰岛素(INS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI),同时测量体重指数(BMI)、体脂率(F%)、腰围(WC)、血压、血脂等临床和生化指标。结果:除平和质外,MS组、肥胖痰湿组和肥胖非痰湿组BMI、F%、WC比较无差异(P>0.05);肥胖痰湿组与肥胖非痰湿组血压、血甘油三酯、总胆固醇无显著差异(P>0.05);肥胖痰湿组PFG、INS、HOMA-IR与肥胖非痰湿组比较有显著差异(P<0.01或0.05),与MS组差异不明显。结论:胰岛素抵抗可能是痰湿体质潜在的病理机制,也是痰湿体质区别于非痰湿体质的关键特征,并且其发生要早于血脂、血压等临床检验指标的改变。     

从痰湿体质角度研究肥胖亚型

肥胖作为早期发现代谢疾病高危人群的重要标志,成为健康关注的热点。然而肥胖的研究存在诸多困惑,其衡量标准从体重到体重指数,再到体脂率、腰围,虽然在逐步接近代谢紊乱的实质,但是终归停留在形态学的层面上,不能对潜在的危险进行精确的描述,即有一部分人群虽然不肥胖,但是仍然符合代谢综合征的标准且为心脑血管疾病的高危人群,称为正常体重代谢性肥胖,也有一部分人群虽然肥胖,但是并没有代谢紊乱的现象,称为代谢正常肥胖,这两种现象统称为肥胖亚型。中医体质学认为,体质是在先天遗传和后天环境等共同作用下形成的相对稳定的固有特质,是疾病发生的背景及前景因素。研究结果显示,痰湿体质可能是代谢疾病发生的土壤。痰湿体质人形态多表现为肥胖,然而痰湿体质不等于肥胖,痰湿体质并不是简单的形态学概念,而是暗含了生理机制和发病倾向等内在本质,痰湿内蕴除可能表现为肥胖外,腹部松软、舌苔厚腻、面部出油、身体沉重等均可能出现,痰湿体质的诊断标准在进行代谢紊乱高危人群的识别中更为准确。结合肥胖亚型的概念,提出,痰湿体质可能是肥胖亚型现象存在的内在因素,或许可作为肥胖亚型研究的一个切入点,为早期发现和干预代谢疾病高危人群提供方法和手段。     

祛痰方剂的源流探析

参考历代文献的相关记载,对祛痰方剂的源流进行了初步研究,因痰病的范围甚广,明晰痰病方剂的源流及其发展,其目的是为我们现代临床辨别及治疗痰病提供更加广阔的思路奠定基础。     

应用氧化还原机制在进行中医体质研究中的应用探讨

氧化还原机制不仅被广泛的运用于到多种疾病机制研究中,也被中医学采纳,运用到中医证侯以及治未病、亚健康领域研究中。氧化还原平衡体现了阴阳平衡思想,氧化还原机制与体质学原理及体质三级预防理念有着相似之处,氧化还原机制的多样性奠定了其与体质理论相结合的基础,运用氧化还原机制进行中医体质研究是符合体质理论的方法。将氧化还原机制与9种体质理论相结合,进行人群系统的分类检测,一方面丰富了体质理论的科学内涵,一方面可将氧化还原检测有效地、有针对性地运用到未病人群中,且有助于把握不同系统疾病氧化应激机制的规律。     

第五讲关于以桂枝茯苓丸为主方调体治疗“痰瘀阻于胞宫”疾病的探讨

<正>1王琦教授开讲大家好!我们新一期的讲堂又开始了。前面4期,我们主要是以"体病相关,调体为先"这个治疗原则为中心进行一系列的医案讨论。同学们的反馈都很不错,许多同学都说对于我的临床诊病思路和遣方用药有了深入的了解和新的体会。我很欣慰我们的医案讲堂能够给大家开辟一种新的讨论和学习模式,的确,平     

第二讲 关于乌梅丸与五苓散治疗疑难杂病医案的探讨

<正>1前言倪诚(双博士,教授,主任医师,博士生导师,王琦教授学术继承人,北京中医药大学中医体质与生殖医学研究中心主任):首先请允许我简单介绍一下王琦教授。大家都知道王琦教授是我国中医     

关于支气管哮喘诊疗思路的探讨

本次王琦讲堂围绕王老师临床中支气管哮喘验案一则展开讨论,在王老师的指引下,从辨体-辨病-辨证诊疗模式、主病主方思想、辨体用药、专方专药等多个角度对支气管哮喘的诊疗思路进行探讨,并由王老师做最后点评。王老师论治支气管哮喘,以调节过敏体质为本,以无柄灵芝与百合药对,乌梅与蝉衣药对调体固本、脱敏定喘;抓住"伏痰"发病及"异气外侵、邪热闭郁于肺"之机,以麻杏甘石汤为主方加减,宣肺泄热、化痰平喘;兼顾肺阴不足、肺有寒饮等证候;发挥地龙、当归、椒目等专药之长。并在长期的摸索中形成较为固定的辨体-辨病-辨证药物搭配模式,总结为哮喘主病"脱敏平喘汤"主方。本方不仅可以有效缓解哮喘发作时的症状,而且可以从根本上改善过敏体质状态,防治疾病复发。     

王琦教授治疗泛发性湿疹1例

王琦教授在中医体质学的基础上,结合多年临床实践,提出"辨体—辨病—辨证诊疗模式"以体质、疾病、证候三者之间的相互关系为前提,以"体病相关"和"体质可调"理论为依据,以辨体论治为核心的临床诊疗体系。笔者介绍北京中     

丹参麦冬煎剂对过氧化氢所致血管内皮细胞凋亡保护机制的研究

目的研究丹参与麦冬的水提浓缩液1部位（MD-1）对过氧化氢H2O2损伤人脐静脉血管内皮细胞株HUVEC凋亡的保护作用及机制。方at体外培养人脐静脉内皮细胞（HUVEC）,以H2O2行内皮细胞凋亡造模后,再加入不同浓度的MD—1作用24h。用M1rr法检测细胞生长活力,流式细胞仪检测凋亡率,Westem Blot检测抗凋亡Bcl-2蛋白含量变化。结果H2O2造模后,细胞增殖明显受抑,流式细胞检测出明显凋亡峰,Bcl-2的表达量有明显的下降,而加药组的Bcl-2表达量一定程度回升与正常组相比P〈0．01,具有明显的统计学意义。结论丹参与麦冬的丹参与麦冬的水提浓缩液MD-1保护内皮细胞,抗内皮细胞凋亡。