矛盾意向训练在老年OSAS患者中的应用效果

目的探讨矛盾意向训练对老年OSAS患者睡眠质量、负性情绪及生活质量的影响。方法采用便利抽样法纳入2018年3月—2020年2月郑州大学第一附属医院收治的老年OSAS患者130例,随机分为对照组和观察组,每组65例。对照组实施常规护理干预,观察组基于常规护理干预前提下实施矛盾意向训练。干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、医院用焦虑抑郁量表(HADS)、Calgary睡眠呼吸暂停生活质量指数(SAQLI)比较两组睡眠质量、心理状况及生活质量。结果干预1周后,观察组患者PSQI评分(7.08±2.70)分、焦虑亚量表(HADS-A)评分(6.25±1.20)分、抑郁亚量表(HADS-D)评分(6.34±1.24)分,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为4.871、9.439、8.754;P<0.01)。干预后,观察组患者SAQLI总分(4.87±0.35)分,对照组(4.22±0.25)分,差异有统计学意义(t=12.184,P<0.01)。结论矛盾意向训练有助于提升老年OSAS患者睡眠质量,改善心理状况,提高生活质量。     

不同类型正压通气治疗肥胖低通气综合征的疗效差异

目的:分析双水平正压通气(BiPAP)与持续气道正压通气(CPAP)治疗肥胖低通气综合征(OHS)的效果及差异。方法:将29例已确诊OHS患者按随机原则分为BiPAP组(15例)及CPAP组(14例)。BiPAP组给予BiPAP联合饮食控制、合理运动治疗,CPAP组给予CPAP联合饮食控制、合理运动治疗。治疗1月后观察动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、最低血氧饱和度(L-SaO2)、体重指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)变化。结果:两组治疗后AHI均显著下降,PaO2、L-SaO2显著升高(P<0.05);BiPAP组PaCO2显著降低(P<0.05),而CPAP组较前无明显改变(P>0.05)。两组治疗后PaCO2差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP与CPAP均可通过气道正压改善低氧血症;BiPAP可提供吸呼气压差,增加肺泡通气量,减轻二氧化碳潴留,纠正高碳酸血症优于CPAP。     

综合护理对改善慢阻肺患者肺功能及生活质量的作用研究

目的 探讨综合护理对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响。方法 选取我院2019年1月至2021年3月期间收治的100例慢阻肺患者,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组实施常规基础护理,研究组实施综合护理。比较两组患者的肺功能指标(FVC、 PEF、 FEV₁/FVC)及生活质量评分。结果 干预后,研究组的FVC、 PEF、 FEV₁/FVC明显高于对照组(P<0.05)。干预后,研究组功能、症状及整体健康状况评分均高于对照组(P<0.05)。结论 综合护理可有效改善慢阻肺患者的肺功能,提高其生活质量,值得临床推广。     

血清肝细胞生长因子水平与OSAHS合并高血压的相关性

目的探讨肝细胞生长因子(HGF)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定单纯OSAHS组58例、OSAHS合并高血压组61例及健康对照组50例血清HGF的水平,分析血清HGF水平与血压、呼吸紊乱指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)的相关性。结果 OSAHS组、OSAHS合并高血压组血清HGF水平较健康对照组明显升高(P0.05,P0.01);OSAHS合并高血压组血清HGF水平明显高于OSAHS组(P0.05);OSAHS亚组间比较,中度组与重度组血清HGF水平均较轻度组明显升高(P0.05,P0.01),重度组较中度组升高但差异无统计学意义;OSAHS合并高血压组间比较,高血压3级组较高血压1级组及2级组血清HGF水平均显著升高(P均0.05),高血压2级组较高血压1级组升高但差异无统计学意义。OSAHS组血清HGF水平与AHI呈正相关(r=0.452,P0.05),与LSaO2呈负相关(r=-0.328,P0.05)。OSAHS合并高血压组血清HGF水平与AHI、收缩压、舒张压均呈正相关(r=0.670,P0.01;r=0.535,P0.05;r=0.424,P0.05),与LSaO2呈负相关(r=-0.572,P0.01)。结论 OSAHS患者、OSAHS合并高血压患者血清HGF水平升高,升高水平与OSAHS及高血压严重程度相关。