δ因子是否对暴发型肝炎起作用

δ因子与重症慢性HBV感染有关。慢性HBV感染的猩猩经实验接种δ因子后肝损害加重,说明δ因子和HBV同时感染可导致某些乙型肝炎病例发展为暴发型肝炎。为确定暴发型乙型肝炎病例是否同时发生δ因子感染,作者对美国12名暴发型肝炎病例进行了研究。用RIA检测,此12例暴发型肝炎中,6例HBsAg和抗-HBc阳性(但抗-HBs均阴性),证明为暴发型乙型肝炎;另外6例表面为非乙型暴发型肝炎,由于在暴     

中国南方10个县级市学龄前儿童贫血流行状况

目的 描述学龄前儿童贫血状况与分布特征。方法 资料来源于“中美预防神经管畸形合作项目”围生保健监测的常规报告及儿童随访研究项目。采用WHO推荐的儿童贫血诊断标准。研究对象为2000年浙江、江苏两省10市64466名3．5～6．5岁儿童，计算患病率并描述其分布特征。结果 贫血患病率为21．39％（13789／64466，95％CI：21．07～21．71），以轻度贫血为主（占99％以上）。贫血患病率，女童高于男童，5岁后显著高于5岁前，母亲文化程度低、职业为农民及新生儿期为人工喂养儿童贫血患病率较高，单胎与多胎、低出生体重与正常出生体重者的贫血患病率比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论 我国南方学龄前儿童贫血患病率仍处于较高水平，与母亲文化程度、喂养方式等可干预的因素密切关联。，     

中国部分地区孕产妇早孕检查状况及其影响因素

孕早期是胚胎完成各器官、系统、人体外形和四肢发育的关键时期。在孕早期进行检查(早孕检查)可有效地预防孕期合并症和死亡等不良妊娠结局[1]。国外针对早孕检查开展了许多研究[2～5],我国也重视早孕检查并进行了一些研究工作[6～8]。研究发现,我国的早孕检查率从1971年到2003     

中国6省及自治区小儿脑性瘫痪危险因素的研究

目的: 探讨中国1～6岁小儿脑瘫的危险因素,为病因和防治措施研究奠定基础. 方法 :1997年5月至1998年12月在中国江苏等6个省(自治区)对1～6岁小儿脑性瘫痪进行了以人群为基础的1∶2病例对照研究. 结果: 共调查1～6岁儿童1 047 327名,发现1～6岁儿童脑瘫病例共2 009例;对1 968例脑瘫及其对照者的危险因素研究结果表明,脑瘫的危险因素主要包括28个,其中分娩前期15个,分娩过程5个,新生儿期8个;新生儿期危险因素包括缺氧缺血性脑病(OR=26.4, 95%CI=4.6, 152.2)、高胆红素脑病(OR=14.2,95%CI=5.3,38.2)、新生儿脑膜炎(OR=267.6, 95%CI=21.2,3 372)和颅内出血(OR=133.1,95%CI=25.4,697.7)等与脑瘫关联最强,分娩过程因素其次,分娩前因素最弱.分娩前因素包括父母是近亲(OR=3.1,95%CI=1.4,6.8)、亲属中有智力低下者(OR=5.4,95%CI=3.1,9.4)、胎儿宫内发育迟缓(OR=6.6,95%CI=2.5,16.7)、出生体重轻(OR=5.3,95%CI=3.2,8.9)、出生孕周小(OR=7.6,95%CI=4.2,13.7)、母孕期服用药品(OR=7.9,95%CI=2.6,23.2)等,虽然与脑瘫关联程度有限,但数目多,而且可能与新生儿期危险因素有因果关系. 结论:新生儿期危险因素与脑瘫的关联程度较强,但分娩前及分娩中有关危险因素与新生儿期某些不利表现之间的关系值得进一步研究.     

围产保健与儿童保健监测的方法与应用

目的：研究最佳围产保健与儿童保健的监测方法与应用,为母婴与儿童提供及时,系统的保健服务。方法：新婚妇女在婚前检查时建立围产保健册、随后开始月经监测,确定早孕后,定期作产前复查等监测。直到产后42d为止;新生儿应在出生42d内建立儿童保健册,然后根据监测对象的年龄 常规体检的原则,完成相应年龄段的询问,体检、实验室检查与评价。监测全程均有质量控制措施,所有的监测结果均录入计算机。实现计算机化管理。结果：该监测系统已经在我国的32个县（市）中实施,覆盖地区的总人口超过2千万,从1993年至,围产保健监测系统已成地连续运转了8年,儿童保健监测系统已成功地连续运转了4年。结论：该围产保健与儿童保健监监适合我国,国情,运转顺利,对促进和提高当地的围产保健与儿童保健工作水平,提高我国人口素质将发挥重要作用。     

中国南方10个县级市妇女妊娠合并贫血患病状况

目的描述妇女妊娠合并贫血状况与分布特征。方法资料来源于“中美预防出生缺陷和残疾合作项目”围生保健监测的常规报告。研究对象为1993年1月～2000年12月间浙江、江苏2省10个县级市孕产妇,共307 829例,采用WHO(2001)推荐的妊娠合并贫血标准诊断计算妇女妊娠合并贫血患病率并描述其分布特征。结果1993～2000年孕期贫血患病总率为73.07％(224 918／307 829,95％CI:72．91％～73.22％)。孕早、中、晚期贫血患病率均呈逐渐下降的趋势。孕早期、孕中期、孕晚期贫血患病率为分别为36．73％(113 078／307 829)、51.93％(159 864／307 829)、60．40％(185 944／307 829),孕早、中、晚期贫血妇女中,中、重度贫血患者所占比例分别为7．80％(8 816／11 3078)、10．82％(17 290／159 864)和14．45％(26 868／185 944)。在分布特征方面,母亲文化程度低、职业为农民者、孕次多、分娩年龄高、多胎妊娠者贫血患病率较高。浙江省孕期贫血患病率高于江苏省。夏秋季是发病高峰。结论我国南方妇女孕期贫血患病率仍处于较高水平,且与妇女分娩年龄、文化程度、职业等因素密切关联。     

血浆叶酸两种常用检测方法检测结果的比较

目的:比较目前常用的两种叶酸检测方法(微生物改良法和核素放射免疫法)的检测结果,寻找两者间的相互关系或规律.方法:对88例血浆标本分别进行微生物改良法和核素放射免疫法检测,通过曲线拟合,得到回归方程;利用回归方程对采自我国南北方部分地区2 422例成年人血浆标本的微生物改良法检测结果进行换算,比较两种方法得到的血浆叶酸营养状况在地区、季节和性别的分布特征,及其与饮酒、吸烟、体质指数以及高同型半胱氨酸血症危险性关系.结果:核素放射免疫法与微生物改良法的检测结果之间呈线性相关,相关系数r=0.879(P=0.000),回归方程为y=0.683X 0.308(其中X,y分别为微生物法和放免法检测值的自然对数值);两种方法得到的血浆叶酸营养状况在地区、季节和性别的分布特征,及其与饮酒、吸烟、体质指数以及高同型半胱氨酸血症危险性关系相同;微生物法检测血浆叶酸水平明显高于放射免疫法.换算后的放射免疫法数据显示,我国19.9%南方人群和67.1%北方人群血浆叶酸低于6.8 nmol/L.结论:微生物改良法与核素放射免疫法检测结果之间有较好的相关性;但对评价人群叶酸营养水平而言,两种方法检测结果之间差异较大.建议将微生物改良法血浆叶酸缺乏判定标准定为10.5 nmol/L,但有待进一步研究证实.     

母亲孕早期血红蛋白水平与学龄前儿童智力发育的关系

目的 探讨母亲孕早期血红蛋白(Hb)水平对学龄前儿童智力发育的影响.方法 研究对象为浙江、江苏省13市(县)在1993-1996年期间分娩的妇女,2000-2001年对这些妇女所生育的儿童(平均68月龄)随机抽样,共得到3609个母子对.使用中国-韦氏幼儿智力量表对儿童进行智力测试;母亲孕早期的Hb浓度在首次产前检查时获得.分析母亲孕早期Hb浓度与所生儿童全量表智商、语言智商和操作智商得分之间的关系.结果 孕早期贫血组妇女所生儿童的语言智商、操作智商以及全量表智商得分,比非贫血组妇女所生儿童的智商得分分别高0.6、0.9和0.8分.调整儿童性别、智力测量时月龄、地区、产次以及母亲智商、文化程度、职业等因素后,未发现母亲孕早期贫血与儿童低语言智商、操作智商和全量表智商的风险之间存在统计学联系.按照每20个百分位间隔将妊娠期妇女孕早期Hb分成5组分析,Hb浓度偏低组(Hb＜103 g/L)、中等组(110 g/L≤Hb＜116 g/L)、偏高组(Hb≥124g/L)妇女所生儿童的语言智商得分分别为91.6±18.9、92.8±18.2、90.3±18.6;操作智商得分分别为104.7±15.2、104.5±14.3、103.5±15.1,全量表智商得分分别为97.8±17.3、98.4±16.3、96.4±17.4.调整混杂因素后,孕早期Hb偏高组妇女所生儿童低语言智商及低全量表智商得分的风险分别比孕早期Hb中等浓度组妇女所生儿童高54%(OR=1.54,95%CI:1.13～2.11)和53%(OR=1.53,95%CI:1.10～2.12),但未发现与儿童低操作智商得分风险存在统计学关联.母亲孕早期低Hb水平与儿童低语言、操作或全量表智商风险之间不存在统计学联系.结论 母亲孕早期过高的Hb浓度可能对其所生子女的语言智商有不利影响.     

21个县围生保健服务利用公平性及其变化趋势

目的　描述 1993～ 1996年我国南方 2 1个县围生保健服务利用公平性及其时间变化趋势。　方法　用极差法对 1993～ 1996年围生保健监测数据中 19730 8名不同教育程度孕产妇的早孕期检查率、孕期有效检查率、住院分娩率以及全程产后访视率进行分析。　结果　 1993年初等教育程度者早孕期检查率、孕期有效检查率、住院分娩率及全程产后访视率分别为 5 3.4 %、 76 .5 %、98.8%、 94 .3% ,高等教育程度者分别为 5 5 .5 %、 87.8%、 99.8%、 82 .9% ,二者的率差( RD)分别为 2 .1%、 11.3%、 1.0 %、 - 11.4 % ;1996年初等教育程度者早孕期检查率、孕期有效检查率、住院分娩率及全程产后访视率分别为 6 5 .1%、 86 .8%、 99.6 %、 94 .8% ,高等教育程度者为 73.7%、 94 .0 %、 99.8%、 74 .7% ,RD分别为 8.6 %、 7.2 %、 0 .2 %、- 2 0 .1%。　结论　 1993～ 1996年研究地区不同教育程度者围生保健服务利用存在差异 ;教育程度越高 ,产前和产时保健利用率越高 ,产后保健利用率越低 ;产前和产时保健公平性逐年提高 ,而产后保健的公平性则呈下降趋势     

妊娠晚期血红蛋白浓度与早产和低出生体重关系的研究

目的分析妊娠晚期血红蛋白(Hb)浓度与早产和低出生体重之间的关系。方法研究对象为江苏和浙江省4个县(市)在1995—2000年间分娩的102 489名妇女。按妊娠晚期Hb浓度分四组比较各组早产和低出生体重的发生率;采用logistic回归模型控制年龄、职业、文化程度、孕次、产检次数和妊高征等因素后,估计Hb与早产和低出生体重的关联程度。结果妊娠晚期贫血患病率为48.2%,以轻度和中度贫血为主。轻、中度贫血不增加早产和低出生体重的风险。当Hb为90～99 g/L时,早产和低出生体重的发生率最低;当Hb升高或降低时,早产和低出生体重的风险均呈增加趋势。Hb为70～119 g/L时,早产和低出生体重的风险变化不大,但重度贫血和高血红蛋白则显著增加早产和低出生体重的风险:Hb<70 g/L组早产和低出生体重的OR(95%CI)分别为1.8(1.0～3.3)和4.0(2.1～7.5);Hb≥130 g/L组的早产和低出生体重的OR(95%CI)为1.2(1.0～1.4)和1.5 (1.2～1.9)。结论妊娠晚期Hb水平与早产和低出生体重的风险之间均呈"U"形趋势,妊娠晚期重度贫血以及高血红蛋白均是早产和低出生体重的危险因素。