食管癌患者围手术期照顾者心理状况分析及护理对策

目的:分析围手术期食管癌患者照顾者的心理状况,并探讨相应的护理对策。方法:选择胸外科200例食管癌住院患者,随机分为实验组和对照组各100例。实验组在临床治疗的同时给予照顾者一系列心理护理干预,对照组进行常规护理。分别在手术前1d、术后1周对其照顾者发放量表进行调查,量表包括一般情况调查表、焦虑自评量表和抑郁自评量表。结果:手术前1d两组患者照顾者焦虑、抑郁分数均较高,两组差异无显著性(P0.05)。手术后1周,实验组患者家属SAS和SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:护理干预能减轻癌症患者照顾者的焦虑、抑郁等不良情绪,提高心理承受能力,有助于手术患者控制不良情绪,积极配合治疗。     

注射用加替沙星与痰热清存在配伍禁忌

注射用加替沙星商品名罗欣严达，为淡黄色冻干状物或粉末，临床上用于外科术后治疗中度以上的感染性疾病，是临床常用的抗菌药物。一般用量加替沙星0．4g加入5％葡萄糖250ml内，或加入生理盐水250ml内，滴速为60滴／min，每日1次静脉输入。     

细胞遗传学与荧光原位杂交对急性髓性白血病染色体异常的研究

目的:比较常规细胞遗传学G显带与荧光原位杂交(FISH)对急性髓白血病染色体异常的研究。方法:所有患者初诊时均做常规G显带,根据G显带结果选用相关的特异性探针进行荧光原位杂交。结果:行G显带检测的142例患者中124例获得染色体核型,18例失败。1例正常核型和3例无可供分析的分裂相的患者FISH均检出异常克隆。FISH辨别出2例t(8;21)变异易位。结论:对于有足够可分析分裂相的患者,常规细胞遗传学G显带是检测白血病染色体异常核型的可靠工具。对可疑有变异易位或因染色体形态差难以辨认的核型,或因细胞分裂指数低而分裂相少或无分裂相的患者,FISH检测是重要的补充。     

广西容县流动人口疟疾调查分析

广西容县从１９８４年起，疟疾发病率已控制在１以下，输入性疟疾成为疟防工作中的突出问题。为了解本县输入性疟疾情况，以便为制订有效的管理措施提供科学依据，于１９９５年４月按南、中、北三方位随机抽取４个自然村和部分街道，对１９９４－１９９５年人员流动情况进行调查, 了解人员流动情况及其流向。凡进入本县的发热者及从疟区来的非发热者均采血镜检, 并对血检阳性者进行个案调查及统计分析。     

食管癌与贲门癌伴高血压患者手术前后的护理

食管瘤、贵门癌是胸外科常见病,许多患者入院时伴有高血压,不能马上手术,待血压基本平稳后,才能手术治疗。我科自199709至1998－09共收治食管瘤和责门癌患者248例,其中伴高血压患者63例。男性35例,女性28例;平均57岁。护理措施如下：1术前护理1．且每日晨测血压一次,记录在体温单上。1．2药物治疗食管癌和贲门癌伴高血压患者手术前不必停用降压药,将血压控制到满意水平,加复方降压片、尼群地平、心脑康等药物。1．3』动理护理做好病人心理工作,消除其对手术的恐惧心理,保持情绪稳定,防止血压反复,使其在最佳心理状态下接受治…     

食管癌、贲门癌术后膈疝的观察与护理

目的:探讨食管癌、贲门癌术后膈疝的观察与护理。方法:我科2008年1月～2009年6月发生食管癌、贲门癌术后膈疝8例,其中食管中段癌5例,贲门癌3例。膈疝发生最早时间为术后第3d,最晚发生在术后20年。结果:7例患者经胸片和CT明确诊断膈疝,1例因疑诊为肠梗阻,术中发现膈疝,均行膈疝修补术,术后恢复顺利,均痊愈出院。结论:食管癌、贲门癌术后膈疝是一种少见的并发症,手术前后呼吸道及消化道的管理、有效的生活护理、心理疏导有利于预防术后膈疝的发生,细致的临床观察有助于术后膈疝的发现和及时治疗。     

抗反流手术围手术期的护理

胃食管反流病（GERD）是由于长期的胃或十二指肠内容物反流入食管,造成食管损伤、并引起烧心、反酸、胸痛、呕吐、咽及呼吸道症状。我院曾统计了3296例各年龄组北方人群的胃食管反流情况,结果为5.19%的人每天体验到反流症状,而27.82%的人每月至少有一次反流症状。一部分反流症状严重或出现并发症的患者需手术治疗,由于GERD的诊断及治疗过程相对复杂,患者对治疗效果的要求也相对较高,外科临床治疗及护理任务也相对较重,本文将我院对132例开式抗返流手术的护理体会总结如下。     

食管破裂与穿孔外科治疗的护理经验总结

目的：总结食管破裂与穿孔保守治疗和手术治疗的护理经验,提高该病的护理水平。方法：回顾性分析我院1996年12月-2006年12月收治的各种原因所致的食管破裂与穿孔患者115例,在保守及手术治疗的过程中,护士应严密观察病情变化,做好心理护理,加强呼吸道、消化道及空肠造瘘的管理。结果：全组115例患者中,28例食管颈部损伤均获痊愈,另87例胸部食管损伤中,治愈78例,死亡9例。结论：正确的治疗方法加上精心的专业化护理在食管破裂与穿孔的治疗中起重要作用。     

食管癌患者不同知情程度对照顾者生活质量的影响

目的:探讨食管癌患者的知情状况对照顾者生活质量的影响。方法:随机选取200例食管癌患者及其照顾者,嘱其填写自制的知情度问卷、生存质量问卷,然后对所得资料进行统计学分析。结果:200例患者中,68例(34%)为完全知情,92例(41%)为部分知情,40例(25%)为完全不知情。照顾者是否选择告知患者病情真相与照顾者受教育的程度有关(rs=0.89,P=0.007)。三组不同知情状况患者的照顾者,其生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精力和精神健康总体生活质量的差异均有统计学意义(P0.05)。结论:食管癌患者对疾病的知情程度对其照顾者有很大影响,采取适当的方式、方法,提高患者对疾病的知情度,有助于提高其照顾者的生活质量。     

贲门失弛缓症87例行食管测压检查的护理

贲门失弛缓症是一种原发性食管神经肌肉病变所致的动力障碍性疾病,以食管下括约肌（LES）松弛障碍、食管体部缺乏蠕动性收缩为特点,其发病率约为（0．5～1．0）／10万^[1]。贲门失弛缓症原因不明,多数认为是一种神经源性疾病,与食管壁肌间神经丛变性有关。临床主要表现为吞咽困难、反流、胸痛等症状。治疗方法主要包括药物治疗、括约肌内肉毒素注射、气囊扩张、支架置入和Heller手术等。