儿童矮小症25例原因及临床分析

目的：探讨儿童矮小症的病因与治疗特点,为临床诊断治疗提供依据。方法对25例儿童矮小症患儿进行生长激素检测及其它辅助检查,并使用重组人生长激素（rh—GH）和其他相关治疗。结果25例矮小症儿童中,生长激素（GH）缺乏性矮小13例,其中2例多垂体激素缺乏,特发性矮小12例,包括2例体质性青春发育延迟,家族性矮小2例,宫内发育迟缓3例,甲状腺功能减退2例,先天性软骨发育不良1例,重组生长激素（GH）对生长激素缺乏症（GHD）疗效显著,月身高增长1cm,对特发性矮小、家族性矮小、宫内发育迟缓效果满意,甲状腺功能低下者予以甲状腺素片治疗,生长增速。结论儿童矮小原因很多,及时发现病因,早期发现,早期治疗非常重要。     

儿童难治性肺炎支原体肺炎58例临床分析

目的 探讨儿童难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）的临床特点,提高对本病的认识.方法 对58例RMPP患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 58例患儿均以发热、咳嗽起病,热型不规则,咳嗽较剧.58例中46例（79.31%）有肺外并发症,肺外损害表现以心血管（11例,23.91%）、消化系统损害（14例,30.43%）最多见;血液系统损害5例,神经系统损害5例,泌尿系统损害4例,皮肤损害6例,关节和肌肉病变4例,风湿性疾病3例,多器官功能障碍3例.结论对儿童RMPP应及时寻找病因早期诊断,除考虑肺外并发症外,还应考虑是否存在支原体血症、异常的免疫炎症反应、混合感染及支原体的耐药问题.     

肺炎支原体感染所致首次喘息发作与哮喘关系探讨

目的:通过检测肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染后非特应性体质的患儿血清中白介素4(Interleukin-4,IL-4)? 干扰素γ(Interferon-γ,INF-γ)?白介素8(Interleukin-8, IL-8)变化,探讨MP感染后呼吸道炎症变化与支气管哮喘发作的关系?方法:选择连云港市妇幼保健院儿科病房2009年4月~2010年4月确诊的MP感染的非特应性体质患儿34例,利用ELISA试剂盒检测各组患者血清中IL-4?INF-γ?IL-8的浓度,以同期行健康体检20例作为对照组?结果:观察组急性期IFN-γ含量及IFN-γ/IL-4比值急性期明显高于恢复期(P < 0.01,P < 0.05),而恢复期时IFN-γ含量明显下降(P < 0.01),但IL-4下降不明显,出现IFN-γ/IL-4比值倒置,IL-8浓度急性期?恢复期较正常对照组均明显升高(P < 0.01)?结论:MP感染可导致气道慢性炎症,与哮喘的发生发作有着密切的关系?     

容易延误诊断的新生儿化脓性脑膜炎的几种临床表现

新生儿化脓性脑膜炎(以下简称化脑),临床表现多不典型,常无明显神经系统症状,如果对分娩史了解不够、体查不细致、观察不认真、缺乏必要与及时的实验室检查,常易延误诊断。为了总结经验,提高诊疗水平,现将部分延误诊断病例报告如下。一、以败血症为主要表现【例1】以败血症入院。住院号12618,男,12天。     

甲强龙联合硫酸镁治疗毛细支气管炎疗效观察

目的探讨硫酸镁联合甲强龙治疗毛细支气管炎的临床效果。方法选取2008年5月到2009年11月期间我院儿科收治的80例毛细支气管炎患儿,随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40),两组患儿均给予常规治疗,对照组患儿每天给予甲强龙1~2mg/kg静滴,治疗组患儿每天除给予甲强龙1~2mg/kg静滴外,同时予25%硫酸镁0.2~0.4mL/kg静滴治疗。结果治疗组的总有效率(95%)要明显高于对照组的总有效率(77.5%)(P<0.05),差异具有统计学意义。结论甲强龙联合硫酸镁在治疗毛细支气管患儿中具有较好的临床效果,而且无明显的不良反应,有利于患儿的快速康复。。     

循证护理对缺氧缺血性脑病新生儿发育及康复情况的影响

目的探讨循证护理在缺血缺氧性脑病(HIE)新生儿护理中的应用。方法选取90例HIE新生儿随机分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上采用循证护理。记录2组患儿治疗总有效率、并发症发生情况、住院时间以及家属满意度情况;比较2组护理前及护理6、12、18个月后智能发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)、Gesell量表评分情况。结果观察组总有效率(91.1%)显著高于对照组(75.6%),并发症发生率(35.6%)显著低于对照组(15.6%)(P0.05)。观察组住院时间显著短于对照组(P0.01),家属满意度显著高于对照组(P0.05)。与护理前比较,2组护理6、12、18个月后MDI、PDI、Gesell评分显著升高(P0.01),且观察组升高的幅度较大(P0.01)。结论对HIE新生儿实施循证护理,可显著降低并发症发生率,缩短住院时间,可改善生存质量及预后,提高家属满意度。     

红外线照射在小儿静脉炎护理中的应用

目的：研究在小儿静脉炎护理中运用红外线照射的疗效及安全性。方法将120例小儿静脉炎患儿随机分为研究组和对照组各60例。对照组患儿给予对症治疗及一般性护理,研究组患儿在给予对症治疗和一般性护理的基础上加行红外线照射。对比两组患儿治疗前和治疗后1d,2d及3d的红肿部分直径、红肿消失时间、静脉炎治疗效果以及不良反应发生率。结果两组患儿一般资料差异无统计学意义（ P＞0．05）;治疗后各个时间点红肿部分直径以及红肿消失时间差异均有统计学意义（ P＜0．05,P＜0．01）;两组患儿的静脉炎治疗效果差异有统计学意义（P＜0．01）;两组患儿不良反应发生率分别为0和1．67％,两组差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论在静脉炎患儿的护理中运用红外线照射安全有效,具有临床推广价值。     

诱导排痰及体位引流在毛细支气管炎患儿护理中的应用

目的探讨高渗盐水雾化吸入诱导排痰与体位引流相结合治疗毛细支气管炎的临床疗效,以期寻找新的安全有效的治疗方法及护理措施。方法将临床确诊为毛细支气管炎的136例患儿随机分为治疗组和对照组,对治疗组患儿行基础治疗的过程中,用空气压缩泵吸入（3％高渗盐水3．0mL＋沙丁胺醇0．25mL）诱导深部痰液排出,同时加以体位引流以解除气道梗阻,对照组进行常规雾化吸入（0．9％氯化钠注射液2mL＋氨溴索15mg）治疗,观察患儿治疗过程中喘憋症状消失时间、喘鸣音消失时间以及住院天数。结果治疗组总有效率为98．5％,显著高于对照组的73．5％;治疗组哮鸣音、咳嗽消失时间及住院时间均短于对照组;2组患儿均未发现副作用及其他不良反应。结论高渗盐水＋沙丁胺醇雾化吸入配合体位引流辅助治疗是治疗毛细支气管炎安全、有效的方法,无论在临床症状的改善还是住院时间方面都具有优势,符合卫生经济学要求,值得临床推广使用。     

儿童病毒性脑炎57例临床性分析

对57例患儿临床资料进行回顾性分析。结果病毒性脑炎临床表现以发热、头痛、呕吐为主,脑脊液和脑电图及CT检查阳性率高。治愈35例,好转18例,死亡4例。儿童病毒性脑炎准确诊断后及时对症治疗,疗效较好。