TGF-β1在肺癌诊断和预后判断中的应用

肺癌病死率高 ,但临床上对于肺癌的早期诊断不易。有关肺癌血清标志物的检测还在不断探索中。TGF- β1 是一种多功能多肽生长因子 ,参与调节正常细胞和肿瘤细胞的生长和分化 ,可导致正常细胞和某些肿瘤细胞的凋亡。本实验测定了肺癌患者和肺部良性疾病患者血清的 TGF- β1 值 ,并设了正常对照组 ,以探讨 TGF-β1 在肺癌血清学诊断上的意义。材料与方法1.肺癌患者血清中 TGF-β12 0 0 2年 4～ 12月收治肺癌 35例 ,男 2 2例 ,女 13例 ;年龄2 2～ 75岁 ,中位 5 2 .5岁。其他肺部良性疾病患者 (包括肺炎 ,急、慢性支气管炎 ,支气管哮喘及肺…     

中西医结合治疗COPD合并高黏血症临床研究

目的:分析中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并高黏血症的疗效。方法:选取广州市中西医结合医院2018年6月至2018年12月收治的120例COPD合并高黏血症患者分为两组;对照组常规西药治疗,观察组用中药内服和中药穴位贴敷,比较组间疗效。结果:观察组有效率、肺功能指标显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组的住院天数、咳嗽咳痰次数以及呼吸困难例数均少于对照组,体温低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对于COPD合并高黏血症患者来说,除西药治疗外,中西医结合治疗对患者疗效更优。     

氯普鲁卡因复合吗啡用于经尿道前列腺电切术后镇痛观察

目的 观察氯普鲁卡因复合吗啡用于经尿道前列腺电切(TUVP)术后镇痛的效果.方法 选择60～75岁择期行前列腺电切术患者90例,随机分为吗啡组(M组)、吗啡 氯普鲁卡因组(MC)组以及吗啡 布比卡因组(MB组),使用视觉模拟评分(VAS评分)评价各组患者术后疼痛的程度;记录患者膀胱痉挛的次数及使用杜冷丁肌注辅助镇痛的情况;观察患者术后恶心、呕吐及下肢肌力恢复等情况.结果 在3组患者术前一般情况和手术情况差异无显著性的情况下,MC及MB组患者术后VAS评分显著低于M组(P<0.05),而MC组及MB组之间比较无明显差异(P>0.05);运动阻滞的恢复MB组较M组及MC组要明显延迟(P<0.05),M组及MC组之间则差异无显著性(P>0.05);M组患者膀胱痉挛的次数及使用杜冷丁肌注辅助镇痛的次数则明显多于MC及MB组(P<0.05),MC组及MB组之间比较差异无显著性(P>0.05);术后3组患者药物副作用比较,M组患者术后恶心、呕吐情况较另外两组多见(P<0.05).结论 使用氯普鲁卡因复合吗啡用于老年病人前列腺手术电切术后镇痛能有效地减轻患者的疼痛,并且不会增加术后镇痛副作用的发生率及延长术后下肢肌力的恢复.     

探索中医的辨证施治

什么叫辨证？辨：包括辨别与分析两方面内容。证：即是一组症状的综合与归类。辨证：是运用四诊所获得的客观资料（即证候），用中医理论（三因、四诊、六经、八纲、脏腑、气血等等）分析辨证，从而提高认识原因、病理、病机、病位，同时，注意病情的发展趋势与邪正盛衰。什么是施治。施治是在辨证的基础上，根据不同证候，而采用相应的治疗方法，遣方用药。因此，辨证是施治的依据；施治是治疗的目的。辨证施治既不同于对症治疗，也不同于西医的辨病治疗，它把人体的内在联系，疾病的发展变化规律联系起来。从科学方法论的角度说，因各类病症千差万别，连患者患什么病还没有搞清楚，何来对症下药？中医讲究“望、闻、问、切”，即是辨证，然后根据病人、病情进行施治。     

慢性阻塞性肺疾病与细胞凋亡的关系

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是慢性支气管炎和（或）肺气肿导致的以气流阻塞为特征的一类疾病,其患病率和病死率都很高,COPD发病机理非常复杂,至今尚未完全清楚。越来越多的证据表明细胞凋亡参与了COPD的发病过程,在COPD的发病中具有重要作用。本文重点综述细胞凋亡在COPD发病中的作用及其机制。     

模拟穿刺对提高实习生的静脉穿刺成功率的影响

目的:观察用细管代替血管模拟静脉穿刺对实习生静脉穿刺成功率的影响。方法:研究组的实习生指导其用头皮针后面的细管当血管来模拟静脉穿刺,熟悉后再找病人实践,对照组则按传统的方法教其在病人身上穿刺。结果:研究组穿刺成功率高于对照组,且病人的满意度高,实习生的自信心高。P<0.005,有统计学意义。结论:用模拟静脉穿刺的方法能提高实习生的静脉穿刺成功率。     

呼吸功能训练对肺癌患者术后肺功能的影响

目的通过探讨呼吸功能训练对肺癌患者术后肺功能的影响。方法将80例肺癌术后患者分为观察组、对照组,每组40例。对照组采用传统的常规护理,观察组在对照组的基础上,采取在围手术期对患者呼吸功能训练的护理干预,入院后第一天及术后第一周对肺功能的测定。结果术前两组血气指标、肺功能指标等无明显差异(P0.05);术后一周观察组血氧饱和度、氧分压、FEV1%、FEV1\FVC%指标值均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组肺功能质量均好于对照组,并且患者对术后的生活质量期望值明显提高。结论肺癌术后在常规护理基础上进行呼吸功能训练可提高肺癌患者术后的呼吸功能,促进肺功能的恢复。     

现代岭南名医肺系医案收集整理概况

目的建立现代(1949年至今)岭南名老中医肺系医案数据库,抢救和继承名老中医学术经验,为岭南地区名老中医学术经验的继承应用和发展创新提供理论与实践的依据。方法通过到图书馆、文献馆实地采集,期刊文献数据库搜索下载等形式,对现代岭南名老中医治疗肺系病证现存医案进行收集整理。结果共收集岭南名老中医77人肺系医案相关著作50册,文献112篇。总计收集医案392例,有效处方743条,包括感冒111条、咳嗽166条、哮病86条、喘证74条、肺痈21条、肺痿10条、肺胀94条、肺痨38条、咳血56条、肺癌87条。结论初步形成岭南名老中医肺系医案数据库,为下一步系统深入研究岭南名医学术经验打下基础。     

心力衰竭患儿外周血BNP、hs-CRP、cTnI的变化及其与病情及预后的相关性

目的 探讨心力衰竭患儿外周血B型脑钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白(cTnI)的变化及其与病情及预后的相关性.方法 选择深圳市龙华新区人民医院儿科2014年1月至2016年9月收治的103例住院心力衰竭患儿,采用改良Ross评分分为轻度组24例,中度组41例,重度组38例,于入院时即刻、治疗5 d后抽取外周血分别检测BNP、hs-CRP、cTnI水平,以改良Ross评分作为参考,采用Pearson相关分析其与病情严重程度的相关性.103例患儿中存活92例,死亡11例,采用Pearson相关分析BNP、hs-CRP、cTnI水平与预后的相关性.结果 轻度组、中度组、重度组患儿入院即刻BNP、hs-CRP、cTnI水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗5 d时重度组患儿的BNP、hs-CRP、cTnI水平均高于轻度组和中度组,中度组患儿BNP水平高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05),而轻度组和中度组患儿治疗5 d时的hs-CRP、cTnI水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);轻度组患儿的存活率为100.00%,中度组存活率为90.24%,重度组存活率为81.58%,组间存活率比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗5 d时中、重度组死亡患儿BNP、hs-CRP、cTnI水平明显高于存活患儿,差异均有统计学意义(P<0.05).轻、中、重度组死亡患儿BNP,hs-CRP、cTnI水平差异均无统计学意义(P>0.05).心力衰竭患儿BNP、hs-CRP、cTnI水平与病情严重程度呈正相关(r=0.747,0.562,0.381),与预后呈负相关(r=-0.817,0.741,0.776).结论 外周血BNP、hs-CRP、cTnI水平与心力衰竭患儿病情严重程度呈正相关,与预后呈负性相关,可作为诊断及治疗的辅助指标.