早期高压氧与schell干预对脑卒中后失语症的影响

目的对脑卒中后失语症康复的治疗方法进行疗效比较。方法对34例脑卒中后失语症患者随机分为schell训练联合高压氧治疗组和单纯语言训练组(每组17例)。采用中国康复中心失语检查法(CRRCAE),对两组患者在治疗前、后的语言功能进行评价和比较。结果经2～4周治疗后,schell训练联合高压氧治疗组患者在听理解、复述、命名和阅读方面的评分均较单纯语言对照组有显著性提高(P<0.05)。结论Schell训练联合高压氧治疗对提高脑卒中后失语症患者的语言功能较单纯语言训练治疗疗效优越。     

鼻咽癌组织中上皮-间叶转换的检测及与其转移的相关性

目的检测鼻咽癌组织中上皮-间叶转换(EMT),探讨其与肿瘤转移的关系。方法应用免疫组织化学SP法,检测130例鼻咽未分化型非角化性癌,23例鼻咽癌及其配对淋巴结转移癌中E-钙黏连蛋白(E-cd)和波形蛋白(Vimentin)的表达。结果鼻咽癌转移组与非转移组中E-cadherin和Vimentin阳性表达率分别为62.3%(33/53)、60.4%(32/53)和84.4%(65/77)、27.3%(21/77)。转移组与非转移组E-cadherin和Vimentin表达率比较有非常显著性差异(P<0.01)。鼻咽癌原发灶与其配对淋巴结转移灶E-cadherin和Vimentin阳性表达率比较有显著性差异(P<0.05)。Spearman相关分析显示Vimentin与E-cadherin表达呈负相关。结论鼻咽未分化型非角化性癌具有上皮-间叶转换(EMT)样作用,同时其EMT与鼻咽癌的转移密切相关。     

甲泼尼龙辅助治疗小儿大叶性支原体肺炎的临床效果观察

目的:观察甲泼尼龙辅助治疗小儿大叶性支原体肺炎的疗效,为临床工作提供参考。方法:选择大叶性支原体肺炎患儿68例,随机分为对照组和观察组各34例。对照组患儿给予大环内酯类抗生素联合退热、止咳、雾化等对症治疗。观察组患儿在此基础上加用甲泼尼龙治疗。观察并比较两组患儿咳嗽缓解时间、体温恢复时间、住院时间的差异。分别于治疗后1周、2周进行胸部X线检查,观察并比较两组患儿炎症吸收情况。结果:与对照组比较,观察组咳嗽缓解时间、体温恢复时间和住院时间均明显较短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周、2周胸部X线检查结果提示观察组炎症基本吸收例数均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用甲泼尼龙辅助治疗小儿大叶性支原体肺炎,可较快缓解临床症状、缩短住院时间。同时可促进炎症吸收,值得临床推广应用。     

广州市社区康复发展现状的调查

目的:了解广州市社区康复发展的现状.方法:随机抽取广州市社区医院、广州市综合性医院、广州市残疾人康复中心的46名康复治疗患者,采用问卷调查的方式,对患者的年龄、收入与治疗支出、对国家政策的认识和医院收费评价、疾病种类与困难及期望改进项目、各种满意度及理想的康复模式等内容进行调查.结果:社区与综合性医院康复治疗住院患者以老年患者为主;康复病种以心脑疾病,颈肩腰腿病和脊髓损伤为主,主要困难为运动功能障碍.综合性医院患者的收入与治疗支出(8000 3300,10000 2400)元均明显高于社区医院(2300 ± 450,2344±680)元(P<0.05);患者的技术满意程度及生活与社会心理满意程度高于社区医院;而服务满意度低于社区医院(P<0.05).62.1%的患者认为社区康复是较为理想的康复模式.结论:社区康复患者以老年患者为主,主要任务为运动功能康复,是目前较理想的康复模式,仍有许多方面需要加强.     

1例冠心病心绞痛误诊分析

1 病例资料 患者,女,68岁.因劳累时胃部疼痛5年余,加重4d就诊.患者5年前常出现活动劳累时胃部疼痛,疼痛呈绞痛,休息3～5 min后疼痛可自行缓解,胃痛与进食食物无关,无规律性.     

减重步行训练对卒中后遗症期偏瘫患者的康复疗效

目的 探讨减重步行训练对卒中后遗症期偏瘫患者步行功能、下肢运动功能、日常生活能力及生活质量的影响.方法 将广州医学院第二附属医院康复科自2009年5月至2011年6月收治的58例卒中后遗症期偏瘫患者按随机数字表法分为减重步行训练组30例及对照组28例,对照组接受常规康复治疗,减重步行训练组除接受常规康复训练外另接受减重步行训练.在治疗前后采用功能性步行量表(FAC)、FugI-Meyer量表(FMA)、Barthel指数(BI)及生活质量量表(SF-36)分别评价患者步行功能、下肢运动功能、日常生活能力及生活质量.结果 治疗前2组患者FAC、FMA、BI、SF-36评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组患者FAC、FMA、BI、SF-36评分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05),其中减重步行训练组FAC、FMA、BI、SF-36评分改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 减重步行训练较常规康复治疗能显著提高卒中后遗症期偏瘫患者的步行功能、下肢运动能力、日常生活能力及生活质量.     

星级护理管理新常态在临床工作中的实践与体会

"星级护理" 管理是树立一切从患者需要出发的新型护理模式,是将护理工作与文化、服务理念、情感、价值观念和行业准则融为一体,注重转变护士护理观念、规范职业行为、增强护士服务意识、优化护患关系、提高护理水平和质量的一种人性化服务新常态.     

老年脊椎压缩性骨折50例围术期护理分析

目的：探讨老年脊椎压缩性骨折患者的围术期护理效果。方法从我院2014年2月—2015年2月期间随机选取50例老年脊椎压缩性骨折患者，均采用围术期的护理方法。结果有2例老年脊椎压缩性骨折患者在经过围术期护理后7 d发热的症状得到了缓解；另外还有2例由于在经过压缩性骨折手术后，肺部出现了大量的干扰，经抗生素治疗才得到了明显的改善；其余的46例患者均没有发生感染和其他术后症状，常规出院。结论针对老年脊椎压缩性骨折患者，目前采用术前、术中、术后的全面护理效果较佳，也是比较有效的一种治疗方式。其不仅可以起到提高手术治疗成功率的效果，还可以缓解患者发热、肺感染和疼痛等其他的临床症状，因此值得在临床上推广使用。     

多奈哌齐联合语言训练对脑卒中后失语症的康复疗效

目的观察多奈哌齐联合语言训练对脑卒中后失语症的康复疗效。方法脑卒中后失语症患者52例,随机分为多奈哌齐联合语言训练组和单纯语言训练组,治疗前后采用改良波士顿诊断失语症检查法评价患者语言功能。结果多奈哌齐联合语言训练组较对照组治疗有效率明显提高(p<0.05)。结论多奈哌齐联合语言训练能更有效的提高脑卒中后失语症患者的语言交流能力,是一种安全有效的治疗方法。