金糖宁胶囊联合卡格列净治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨金糖宁胶囊联合卡格列净治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2018年6月—2019年6月在中国人民解放军西部战区空军医院进行治疗的88例2型糖尿病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服卡格列净片,0.1g/次,1次/d,餐前服用;治疗组在对照组治疗基础上口服金糖宁胶囊,4粒/次,3次/d。两组均治疗4周后进行效果对比。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(FINS)相关血清学指标、HOMA-β和HOMA-IR的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是81.82%、97.73%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。经治疗,两组FPG、2h PG、HbAlc及FINS水平均较治疗前显著降低(P0.05);治疗后,治疗组这些血糖相关指标较对照组下降更显著(P0.05)。经治疗,两组同型半胱氨酸(Hcy)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、白细胞介素-1β(IL-1β)、人颗粒蛋白前体(PGRN)、富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)、皮质醇(Cor)水平均显著下降(P0.05);且治疗后治疗组这些血清学指标显著低于对照组(P0.05)。经治疗,两组HOMA-β显著升高,而HOMA-IR显著降低(P0.05);治疗后,治疗组HOMA-β显著高于对照组,而HOMA-IR低于对照组(P0.05)。结论金糖宁胶囊联合卡格列净治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,能有效控制血糖,降低机体相关血清因子水平,提高胰岛素敏感性,改善机体胰岛素抵抗,具有一定的临床推广应用价值。     

妊娠期糖尿病患者多项实验糖化血红蛋白A1C指标分析

目的:分析妊娠期糖尿病患者与正常孕妇的实验室检测指标,探究糖化血红蛋白A1C在妊娠期糖尿病筛选诊断中的作用.方法:1、研究对象及分组,对2012年1月至2016年10月于南方医科大学新塘医院进行产检的孕妇,按照美国糖尿病协会诊疗标准(2015),诊断为妊娠糖尿病的患者282例作为病例组;随机选择同期产检正常的347例作为对照.2、回顾性分析两组孕妇的临床一般资料,比较糖化血红蛋白A1C检验指标差异.结果:1、病例组糖化血红蛋白A1C比值低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:1妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇比较,糖化血红蛋白A1C平均水平偏高,但是作为妊娠糖尿病的筛选诊断指标价值有限.     

规律服药的糖尿病患者体力活动水平与糖化血红蛋白控制状况的关系

  目的  了解遵医嘱规律服药的糖尿病患者体力活动水平与糖化血红蛋白控制状况之间的关系，为糖尿病患者的健康干预提供依据。  方法  于2014-2016年间收集南京化工园区5家社区卫生服务中心纳入管理的遵医嘱规律服药的2型糖尿病患者作为研究对象。采用单因素和多因素非条件Logistic回归模型，研究不同性别2型糖尿病患者体力活动水平与糖化血红蛋白的关系。  结果  本研究纳入分析1 272人，其中男596例(46.9%)，女676例(53.1%)，平均年龄为(64.63±9.04)岁。按性别分层分析结果显示，体力活动水平充足的男性糖尿病患者的糖化血红蛋白达标率为体力活动水平不充足男性患者的2.11倍(95%CI:1.17~3.78，P=0.013)，女性患者中二者差异无统计学意义。  结论  加强遵医嘱规律服药的糖尿病患者体力活动水平可以帮助血糖的控制。     

有益菌对糖尿病患者血糖、糖化及治疗结局干预的影响

目的研究有益菌对糖尿病患者血糖、糖化及治疗结局干预的影响。方法临床纳入2017年8月1日～2018年12月31日门诊糖尿病经饮食和运动干预后降糖效果欠佳的80例糖尿病患者入组,按随机数字表法分为两组,各40例,对照组仅调降糖整药物加强降糖,实验组在原有方案基础上,暂不调整降糖药物剂量,予加用肠道有益菌,观察血糖、血脂、糖化、体重变化,后期再根据上述血糖等指标水平进行相应治疗措施。观察两组患者血糖、糖化和体质指数(BMI)水平、血脂水平以及低血糖情况等。结果治疗前两组患者血糖、糖化和体质指数水平差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后实验组FBG、2h PG、HbAlc以及BMI水平明显低于对照组(P <0.05)。治疗前两组患者血脂水平差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后实验组TC、TG以及LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P <0.05)。实验组、对照组低血糖发生率分别为5.0%、20.0%,实验组发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论肠道有益菌可改善患者体质指数,帮助患者控制血糖、血脂水平,促进治疗效果,值得临床应用及推广。     

妊娠期糖尿病糖化血红蛋白水平与产科并发症的关系

目的探讨妊娠期糖尿病糖化血红蛋白水平与产科并发症的关系情况。方法分析我院2014年1月1日~2015年12月31日收治的100例妊娠期糖尿病患者临床资料,依据糖化血红蛋白水平变化情况进行分组,6.5%糖化血红蛋白组50例和≤6.5%糖化血红蛋白组50例,选取50例正常产妇作为对照组。结果≤6.5%糖化血红蛋白组FPG、1h PG、Hb A1c、HOMA-IR水平均高于对照组,6.5%糖化血红蛋白组FPG、1h PG、Hb A1c、HOMA-IR水平均高于≤6.5%糖化血红蛋白组,妊娠期糖尿病患者早产、羊水过多、巨大儿、胎膜早破、子痫前期、胎儿宫内窘迫发生率均高于对照组,6.5%糖化血红蛋白组患者早产、羊水过多、巨大儿、胎膜早破、子痫前期、胎儿宫内窘迫发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病糖化血红蛋白水平6.5%可能增加产科并发症风险性,应加强糖化血红蛋白监测。     

糖尿病患者胰岛素、C肽释放、糖耐量和糖化血红蛋白联合测定分析

目的探讨糖尿病病人胰岛素、C肽释放、糖耐量和糖化血红蛋白联合测定价值。方法选取我院2013年9月至2015年9月收治的64例糖尿病患者,按疾病类型不同分为Ⅰ型糖尿病组和Ⅱ型糖尿病组各32例。另取同期健康体检者32例作为对照组。检测并对比三组的胰岛素和C肽释放量、糖耐量、糖化血红蛋白水平。结果Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病组T_0、T_1、T_2、T_3时C肽释放量及糖化血红蛋白水平显著高于对照组,Ⅱ型糖尿病组T_0、T_1、T_2、T_3时的胰岛素释放量均高于Ⅰ型糖尿病组、对照组,Ⅰ型糖尿病组T_0、T_1、T_2、T_3时的糖耐量水平均高于Ⅱ型糖尿病组、对照组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素、C肽释放、糖耐量、糖化血红蛋白联合测定可全面反映糖尿病患者病情,有利于临床诊断和指导治疗,应用价值较高。     

新鲜全血标本作为糖化血红蛋白室内质控物的效果分析

目的分析新鲜全血标本作为糖化血红蛋白室内质控物的效果。方法回顾性分析2014年1-12月采取我院33例健康体检者将其新鲜全血标本作为糖化血红蛋白室内质控物的临床资料,观察自制Hb A1c室内质控物赋值、变异系数,质控效果及稳定性。结果自制Hb A1c室内质控物赋值、变异系数相当,质控效果良好,且稳定性较佳。结论新鲜全血标本作为糖化血红蛋白室内质控物的效果良好同时具较强稳定性,值得临床推广及应用。