本科护生实习前后职业认同的现状及影响因素分析

[目的]研究护生实习前后职业认同的现状、差异及影响因素。[方法]对河南省某高校164名护生在实习前后分别采用护生职业认同问卷进行调查。[结果]护生职业认同总分实习后较实习前下降(P0.01),留职获益与离职风险这个维度实习后得分有明显下降(P0.01);实习前对护生职业认同有影响的因素有独生子女、担任学生干部和入学志愿;实习6个月后的影响因素有入学志愿。[结论]临床实习对护生职业认同有重要影响。护生实习后职业认同水平低于实习前,提示护理教育者应注重课堂教学与临床实践的衔接,关注护生实习期间的心理状态,积极给予心理调适,帮助护生提高其职业认同感。     

本科护生职业认同与心理弹性及职业自我效能的相关性研究

[目的]了解本科实习护生职业认同与心理弹性及职业自我效能的现状,分析其相关性。[方法]采用护生职业认同问卷、护生职业自我效能问卷及简易心理弹性量表对133名本科实习护生进行问卷调查。[结果]护生职业认同总分为(59.94±10.40)分,处于中等水平;护生职业认同与心理弹性及职业自我效能呈正相关(P0.01);多元回归显示职业自我效能、居住地、就业意向对职业认同有影响,可解释职业认同的43.3%。[结论]护理教育者可以从发展护生心理弹性,提升职业自我效能入手,提高护生的职业认同,从而使其更好地为病人服务。     

户尘螨皮试液诊断户尘螨过敏的临床价值

目的评价户尘螨皮试液用于诊断户尘螨过敏的有效性和安全性。方法 选择2009年2月10日至2009年7月10日在北京协和医院变态反应科就诊并已完成户尘螨过敏原皮内试验和户尘螨过敏原血清特异性IgE检测的患者。登记检测结果并由变态反应专科医生做出临床综合特异性诊断。分别以临床综合特异性诊断和UniCap sIgE诊断为金标准,分析户尘螨皮试液进行皮内试验的有效性。登记入组当天由变态反应专科医生询问患者在完成皮内试验之后是否出现不良反应并记录,从而对户尘螨皮试液的临床应用做出安全性评价。结果以临床综合特异性诊断为金标准,以皮试结果≥＂＋＂为诊断界值时,户尘螨变应原皮试液用于皮内试验的灵敏度为0.9633、特异度为0.6208,阳性预测值为0.7448、阴性预测值为0.9365、准确度为0.8039。以UniCap sIgE诊断为金标准,以皮内试验结果≥＂＋＂为诊断界值时,户尘螨变应原皮试液用于皮内试验的灵敏度为0.9781、特异度为0.5120、阳性预测值为0.8369、阴性预测值为0.9014、准确度为0.8472。与户尘螨皮试液可能有关的皮内试验发生的不良反应有7例,占总人数的0.67%。结论户尘螨皮试液具有良好的有效性和安全性,可通过皮内试验用于户尘螨过敏的特异性诊断。     

洋白蜡花粉皮试液诊断洋白蜡花粉过敏的临床价值

目的评价洋白蜡花粉皮试液诊断洋白蜡花粉过敏的有效性和安全性。方法选择2009年2月10日至7月10日在北京协和医院变态反应科就诊并已完成洋白蜡花粉过敏原皮内试验和洋白蜡花粉过敏原血清特异性IgE检测的患者1021例。登记检测结果并由变态反应专科医生做出临床综合特异性诊断。分别以临床综合特异性诊断和Uni-CapsIgE诊断为金标准,分析洋白蜡花粉皮试液进行皮内试验的有效性。登记入组当天由变态反应专科医生询问患者在完成皮内试验后是否出现不良反应并记录,从而对洋白蜡花粉皮试液的临床应用做出安全性评价。结果以临床综合特异性诊断为金标准,以皮试结果≥＂＋＂为诊断界值时,洋白蜡花粉变应原皮试液用于皮内试验的灵敏度为0.9519、特异度为0.6889、阳性预测值为0.3028、阴性预测值为0.8333、准确度为0.7216。以Uni-CapsIgE诊断为金标准,以皮内试验结果≥＂＋＂为诊断界值时,洋白蜡花粉变应原皮试液用于皮内试验的灵敏度为0.9659、特异度为0.5120、阳性预测值为0.8369、阴性预测值为0.9902、准确度为0.8472。与洋白蜡花粉皮试液可能有关的皮内试验发生的不良反应有3例,占总数的0.2938%。结论洋白蜡花粉皮试液具有良好的有效性和安全性,可通过皮内试验用于洋白蜡花粉过敏的特异性诊断。     

感染性休克并发急性肾功能衰竭抢救成功一例

患者女,41岁,住院号161567。妊娠71天,于某医院行人工流产,上怀牛膝,术后寒战发热体温38.9℃,阴道流血,立即行刮宫术取出牛膝,术后高热寒战、恶心、呕吐,并无尿意,血压60/40毫米汞柱。全身黄染及血尿,1979年4月22日转入我院。检查:体温37.9℃。脉搏88次/分,血压80/40～90/70毫米汞柱,急性病容,表情淡漠,语无伦次,谵语,巩膜及皮肤黄染,颜面及腹部四肢浮肿,心肺     

二尖瓣闭式扩张术前后的护理体会

风湿性心脏病是我国常见的心脏病,本病属于二尖瓣狭窄者约占半数,内科疗法不满意,一般认为其心功能在Ⅱ～Ⅳ级时宜手术治疗。我们两院自1980～1988年共施行二尖瓣闭式扩张术103例。现将手术前后的护理小结如下。 一、临床资料 本组共103例,男48例,女55例。年龄16～49岁,其中21～40岁92例。农民78例,工人13例,其他职业22例。术前心功能Ⅱ级者78例,Ⅲ级21例,Ⅳ级4例。心电图示房颤者15例,有不同程度肺动脉高压者7例。     

针刺治疗脑卒中后吞咽障碍研究中疾病分型问题的探讨

脑卒中后吞咽障碍可根据脑卒中病灶部位分为真性球麻痹与假性球麻痹,也可根据吞咽阶段分为口腔期、咽期与食管期吞咽障碍。通过对相关临床研究进行总结和梳理,发现真性球麻痹较假性球麻痹病情更重、预后更差,而病灶部位是否影响针刺改善吞咽功能的效应尚无定论;吞咽阶段分型可用于指导针刺治疗方案。因此,开展针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的研究时,对疾病分型问题的考虑应当贯穿科学问题确定、研究设计、针刺方案选择等过程。     

响应面法优化超声波辅助萃取蒲公英多酚的研究

目的： 超声波辅助萃取蒲公英中多酚化合物的工艺进行了优化。方法： 在单因素试验的基础上,筛选了超声时间、超声温度、料液比和有机溶剂浓度4个主要影响因素,应用Central Composite设计响应面试验,以蒲公英多酚提取率为响应值优化确定了最佳工艺条件。结果： 蒲公英多酚的最佳提取工艺条件为：超声温度为40℃,超声时间21 min,料液比1：40,溶剂体积分数28%。在此优化工艺条件下蒲公英多酚提取率为39.85%。结论： 验证值和预测值基本一致。     

荞麦过敏症10例临床分析并文献复习

目的：总结分析荞麦过敏的临床特点。方法：回顾性分析10例荞麦过敏症患者的病史、临床表现、实验室检查和治疗情况。结果：10例患者平均来诊年龄为21岁,以呼吸道、消化道、皮肤症状为主要表现,严重者可表现为过敏性休克。发作诱因为进食含荞麦食物、接触荞麦皮枕头或荞麦面。10例患者均有血清荞麦特异性IgE阳性,避免接触是治疗的最佳方式。结论：荞麦过敏症临床表现呈多样性,典型病史及实验室检查血清荞麦特异性IgE为主要诊断依据,荞麦皮枕头是中国人荞麦过敏的一个重要致敏途径。     

护理本科生跨文化护理能力培养的研究进展

该文阐述了跨文化护理能力培养依据的主要理论基础,理清跨文化护理能力相关概念,对国内外护理本科生跨文化能力的培养模式、培养内容、评价工具及方法等方面进行总结分析,为我国护理本科生跨文化护理能力的培养提供借鉴。