聪明的大象

北京动物园饲养着两种大象,即亚洲象和非洲象。它们的主要区别是非洲象形体大、是陆地上活着的第一位的庞然大物。它的耳朵也很大,额头是平的,雌雄都有长牙;而亚洲象形体稍小,但身高也近3米以上,体重可达5吨。除此之外亚洲象耳朵小,前额长有两个凸包,俗称“智慧瘤”,     

功能磁共振成像在评估肾移植术后移植肾功能中的价值

目的:探讨功能磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)评估肾移植术后移植肾功能的价值。方法:选择2018年1月至2019年12月于南京医科大学第一附属医院接受肾移植手术且移植肾功能稳定的52例患者为研究对象,采用^99mTc-DTPA的清除率作为参考肾小球滤过率(reference glomerular filtration rate, rGFR),使用动态增强(dynamic contrast-enhanced, DCE)-MRI估测其移植肾GFR并进行比较。使用偏倚、精度、相关性、一致性和诊断分析,将DCE-MRI估测结果与rGFR进行比较。分别构建4组大鼠模型：同种同体肾移植组(SYN组)、肾脏缺血再灌注组(IRI组)、T细胞介导的排斥反应组(TCMR组)和抗体介导的排斥反应组(ABMR组)。术后7 d行扩散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)序列扫描测量其表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC),检查结束后立即处死大鼠,获取移植肾组织行组织...     

新冠疫情期间社会工作者抗逆力现状调查及影响因素研究△

目的:评估新冠疫情期间南京某社区社会工作者抗逆力的现状,并分析抗逆力的影响因素。方法:采用问卷调查及社区抗逆力评价表的方法,评估受访者的抗逆力现状,并采用多元线性回归分析的方法,分析抗逆力的影响因素。结果:本研究共纳入100名该社区的社会工作者,抗逆力的五项指标得分,即联系与关怀、社区资源、变革潜力、灾难管理、信息和沟通,分别为15.92±7.02、20.15±5.75、30.22±8.27、15.16±2.05、15.92±2.18;总得分为97.37±4.65。回归分析结果表明,男性、社会工作时间较长、身体状况较好、受教育程度较好的社会工作者社区抗逆力得分较高(P <0.05)。结论:新冠疫情期间南京某社区的社会工作者抗逆力普遍处于较高水平,促进了城市抗击疫情的工作。男性、社会工作时间较长、身体状况较好、受教育程度较好的社会工作者具有更高的抗逆力。在疫情防控常态化背景下,应更加重视社区社会工作者的身体状况以及专业知识能力,积极开展心理疏导、身体评估、专业技能培训等方法提升社会工作者的抗逆力。     

肾移植术后抗体介导排斥反应模型的构建与鉴定

目的：构建并鉴定一种肾移植术后抗体介导排斥反应（antibody?mediated rejection,AMR）的动物模型。方法：AMR动物模型采用Wistar大鼠作为供体,SD大鼠作为受体。将Wistar大鼠背部皮肤移植至SD大鼠背部,构建同种异体大鼠皮肤移植模型,分别在皮肤移植后1、3、7、10、14、21、28、35 d取大鼠血清,采用流式细胞术检测供者特异性抗体（donor specific antibodie,DSA）。在DSA最高时将供体肾脏移植至受体,构建同种异体大鼠肾移植AMR动物模型。分别于肾移植术后1~5 d收取移植肾及血清标本,行常规病理染色、C4d免疫荧光染色,以及血清DSA检测。结果：大鼠受体的血清DSA在皮肤移植术后第14天达到最高。相较于各对照组,AMR组大鼠移植肾出现显著的管周毛细血管炎和肾小球炎,免疫荧光示管周毛细血管C4d沉积显著增多,血清DSA显著升高（P < 0.05）,管周毛细血管炎、肾小球炎、C4d评分显著增高（P < 0.05）。结论：成功构建并鉴定一种同种异体肾移植术后AMR的动物模型。该模型操作简便易行,稳定性和性价比较高,具有较高的推广价值。     

猴机灵上当受骗

北京动物园猴山展览的几十只猕猴,是最受广大游人,特别是孩子们喜爱的动物。猕猴又称广西猴、恒河猴,产于我国南方以及印度、尼泊尔、越南、缅甸等地。食性杂,多在     

肾移植术后患者并发糖尿病的危险因素分析

目的 探讨肾移植术后患者并发糖尿病的危险因素.方法 回顾性选取2018年1月-2019年12月于我院接受肾移植手术治疗的100例患者作为研究对象,根据患者术后是否并发糖尿病将其分为肾移植术后并发糖尿病组(n=38)和肾移植术后未并发糖尿病组(n=62).收集2组基本资料,并采用多因素Logistic回归分析法分析肾移植术后患者并发糖尿病的危险因素.结果 100例肾移植手术患者并发糖尿病38例,并发率为38.00％(38/100).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥45岁、体质量指数(BMI)≥25 kg/m2、伴有糖尿病家族史、应用他克莫司方案、术后发生急性排斥反应是肾移植术后患者并发糖尿病的危险因素(OR=2.710;2.809;8.534;2.184;3.190,P<0.05).结论 肾移植术后并发糖尿病与患者年龄、BMI、糖尿病家族史、免疫抑制剂方案及急性排斥反应等密切相关,临床应当重视并予以相关预防控制措施以防止肾移植术后患者并发糖尿病.     

肾移植术后布鲁菌病病例报告并文献复习

<正>布鲁菌病是由布鲁氏杆菌引起的人畜共患病。布鲁氏杆菌按照宿主动物的不同可分为羊布鲁氏杆菌、牛布鲁氏杆菌、猪布鲁氏杆菌、犬布鲁氏杆菌、绵羊布鲁氏杆菌、鼠布鲁氏杆菌6个种,约20个生物型,其中前4种均对人类有致病能力,但毒力不同^[1]。布鲁氏杆菌属于革兰氏阴性菌,有潜伏周期长、传染性强、传染源广、危害性大、致死率高的特点。布鲁菌病主要经皮肤、黏膜、消化道、呼吸道等传播。     

LDB2在肺癌组织中的表达及与S1PR1的相关性分析

目的探讨LIM域结合蛋白2(LDB2)在肺癌组织中的表达及其与1-磷酸神经鞘氨醇受体1(S1PR1)的相关性。方法选取2010年4月至2011年5月南通市肿瘤医院就诊的52例肺癌患者的癌组织作为实验组,相应的癌旁组织作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测两组LDB2及S1PR1基因的表达水平;通过Oncomine数据库对LDB2的表达结果进行验证,并分析其与临床病理参数之间的关系;绘制ROC曲线,评价其对肺癌的诊断价值;利用Kaplan-Meier Plotter数据库分析其与肺癌预后的关系;同时检测其与S1PR1的相关性。结果 LDB2基因在肺癌组织中的表达量为0.158(0.062,0.383),癌旁组织中表达量为0.403(0.261,0.711),两组间差异具有统计学意义(U=700.0,P0.01)。Oncomine数据库共检索出9项符合筛选条件的研究,其LDB2基因均呈低表达(P0.01)。肺癌组织中LDB2基因的表达与性别、年龄、吸烟情况、病理类型、肿瘤大小、TNM分期及是否淋巴结转移均无关(P0.05)。ROC曲线分析结果表明,当ROC曲线下面积(AUC~(ROC))为0.741(95%CI:0.643～0.839),cut-off值取0.247时,LDB2筛查肺癌的敏感性为80.8%,特异性为61.5%。Kaplan-Meier生存分析发现,低表达LDB2患者的5年总生存期显著低于高表达患者(P0.01)。S1PR1基因在肺癌组织中表达量为0.710(0.337,1.523),在癌旁组织中的表达量为1.582(0.913,3.533),两组间差异具有统计学意义(U=780.0,P0.01),且肺癌组织中LDB2与S1PR1的表达水平呈正相关(r=0.827,P0.01)。结论 LDB2及S1PR1在肺癌中均低表达且呈强相关性,两者在肺癌的发生、发展中具有重要的作用。     

miRNAs在KSHV致病机制中作用的研究进展

多种恶性肿瘤的发生过程都与m iRNA的异位表达有关,其中就包括了Kaposi′s肉瘤相关疱疹病毒(KSHV)引起的一系列恶性肿瘤。目前科学家在KSHV m iRNAs影响宿主细胞免疫系统、调节细胞周期和改变生物学行为的机制等方面取得了一定进展,而这些进展也将促进目前对KSHV引起的恶性肿瘤的预防和治疗。现将以KSHV m iRNA为研究对象,对其在KSHV致病机制中作用的最新研究进展予以综述。     

住院医师规范化培训中OBE理念的虚拟仿真模式血气分析操作教学探索△

目的：在住院医师规范化培训过程中,探索以学生为中心、以学生成果为导向、以持续改进为重点,基于OBE理念的血气分析虚拟仿真模式在血气分析技能培训中的应用效果。方法：研究选取南京医科大学第一附属医院泌尿外科2022级专硕研究生以及2023年10至12月在本科室轮转的专硕研究生为研究对象（n=34）,所有受试者在此前均未接受过血气分析的教学,并在教学前测评学生的血气分析技术掌握程度。通过随机抽样法将研究对象分为对照组（n=17）与实验组（n=17）。对照组采用传统带教模式,实验组采用基于OBE理念的血气分析虚拟仿真模式的教学方法。教学后采用客观考核评分与主观评分两部分对教学成果进行最终评估。结果：两组前测客观平均分无明显差异（P=0.897）,教学后两组客观评分均有明显进步（P < 0.001）;实验组的后测客观评分（60.23±2.70）、主观评分（17.18±1.94）以及总评分（77.41±2.24）均显著高于对照组（P ＜ 0.05）。结论：在血气分析技能培训教学中,通过以学生为中心、以学生成果为导向、以持续改进为重点,基于OBE理念的血气分析虚拟仿真模式可以帮助学生明确学习目标,熟练掌握血气分析操作,还应学会解读检验报告并做出相应诊治。这有利于评估教学成果,提高住院医师规范化培训质量。