老年性股骨颈骨折手术治疗的术式选择

（1）目的 探讨内固定术与人工髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的术式选择。（2）方法 回顾性分析1997年5月-2001年3月收治的60岁以上股骨颈骨折患37例治疗结果；（3）结果 内固定组平均住院日及手术时间均较短，出血量少，费用低，骨折愈合率93.8%（15/16），股骨头坯 煞费苦心率18.8%(3/16)。需行髋关节置换术3例，再手术率为18.8%(3/16)。人工髋关节组需翻修手术2例再手术率为9.5%(2/21)。关节功能优于内固定组。（4）结论 Garden分类Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ型70岁以下的老年性股骨颈骨折患可先行内固定治疗，骨折移位严重的高龄患只要无手术禁忌证宜行人工髋关节置换术。     

骨科非炎性疼痛镇痛治疗的疗效分析

我院骨科日平均门诊量为 4 0人次 ,其中慢性非炎性疼痛患者约占 2 5 %。采用局部镇痛治疗 ,疗效显著 ,方便易行 ,治疗范围广 ,疗效快 ,不需特殊设备 ,绝大多数患者均能接受 ,适用于各种非炎性疼痛疾病 ,本文就镇痛的疗效进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 1990— 2 0 0 1年我院骨科门诊诊治骨科非炎性疼痛患者 10 75 6例 ,引起疼痛的基础疾病 :胸腰椎棘上韧带损伤 95 7例 (8.9% ) ,肩周炎 182 7例 (17.0 % ) ,肱骨内外髁炎 194 6例 (18.1% ) ,手指、足趾、跟腱、腱鞘炎 32 76例(30 .5 % ) ,股骨内、外髁及膝关节炎 2 0 79例 …     

针药合用治疗周围性面瘫2则

笔者在面瘫的临床治疗中施用针刺与内服中药治疗疗效较佳。兹举 2则 ,供临床参考。　　例 1　金×× ,女 ,34岁 ,家住本市 ,于 2 0 0 0年 4月就诊 ,主诉 :数月前自觉患侧面部麻木不适感 ,于睡醒后出现口眼歪斜 ,来诊时症见额纹消失 ,鼻唇沟变浅 ,时有流泪 ,鼓腮漏气 ,嗜睡 ,舌淡嫩 ,苔薄腻 ,脉浮缓。　　证候分析 :正气不足 ,脾阳不振 ,痰湿内停 ,化源不足 ,经络失养 ,脉络空虚 ,卫外不固 ,风邪挟痰 ,入中经络 ,致脉络痹阻 ,气血失畅 ,诊断为风痰阻络。治疗 :祛风化痰健脾通络法。　　针灸处方 :风池、地仓、颊车、四白、阳白、合谷、百会、…     

针灸配合太极拳运动治疗原发性高血压

目的:探讨针灸配合太极拳运动治疗高血压的临床疗效。方法:对48例高血压患者采用针灸配合太极拳运动治疗。结果:48例患者中,显效35例,占72.92%;有效12例,占25.00%;无效1例,占2.08%。总有效率为95.82%。结论:针灸配合太极拳运动治疗高血压,疗效显著。     

习练传统体育易筋经治疗慢性腰肌劳损型腰痛18例

笔者近年来运用传统体育易筋经疗法治疗慢性腰肌劳损患者18例，取得满意疗效，现报道如下。     

骨伤科医生应该有练习武功的习惯

随着医学科学技术的发展，骨伤科学也在不断地提高，迄今我国已形成一个较大的骨伤科流派，被人们誉为CO学派，即中国接骨学派。笔者翻阅文献，发现近代骨伤科名家大多既是伤科专家，又是武术家。如王子平、杜自明、刘寿山、何竹林、林如高、郑怀贤等皆擅长武功，又皆能手法正骨理筋治疗，在骨伤科学方面形成自己独特的学术思想和手法特色，为后来的骨伤科学习者望尘莫及。     

动力髋螺钉治疗高龄体弱患者股骨粗隆间骨折

1　临床资料本组股骨粗隆间骨折患者 36例 ,男 14例 ,女 2 2例 ,年龄6 0～ 73岁 ,骨折均为单侧 ,伤后入院时间 1～ 6ｄ。患者入院后常规外展骨牵引 ,完善各项检查 ,并对相关疾病正规治疗 ,一周左右在硬膜外麻醉、心电监护及手术牵引床上“Ｃ”形臂直视下复位。取大转子下外侧切口长约 10～ 12ｃｍ在大粗隆顶点下约 3ｃｍ ,使用ＤＨＳ角度导向定位器 ,打入导针并拧入髋螺钉 ,其后将钢板固定在股骨干上 ,术后卧床 3ｄ ,3ｄ后活动髋关节 ,2周下地负重锻炼。2　结果术后随访 ,骨折愈后良好 ,内固定牢固 ,所有骨折均未发生髋内翻畸形 ,下肢功能恢…     

针灸中医辨证取穴治疗原发性痛经48例的疗效观察

目的探讨针灸辨证取穴治疗原发性痛经的临床疗效。方法对48例原发性痛经患者采用针灸辨证取穴治疗。结果48例患者中,痊愈37例,好转8例,有效3例,无效0例;总有效率100%。结论针灸辨证取穴治疗原发性痛经,疗效显著。     

人类颈、腰椎关节突关节内“半月板样物”的显微形态学和组织学研究

目的：对人类颈、腰椎关节突关节内“半月板样物”进行形态学和组织学研究。方法：对5具国人成年尸体福尔马林固定标本，2具成人新鲜尸体标本的脊柱颈、腰椎关节突关节。进行手术显微镜下的形态学和光学显微镜下的组织学研究。结果：7具尸体的所有颈椎和腰椎关节突关节内均存在有“半月板样物”。该结构为关节囊滑膜向关节腔内的延伸．充填关节腔的边缘空隙。组织学研究：其结构由滑膜、脂肪和纤维组织构成。在颈椎，自上而下，其结缔组织逐渐增加、变厚．有的深部有钙盐沉积。而在腰椎。所有“半月板样物”均较厚，底部可见大量致密结缔组织，并伴有多少不等的软骨化生和钙盐沉积。结论：在颈、腰椎的活动过程中。该关节内结构的存在可维持关节突关节的动态稳定性：“半月板样物”的厚度．软骨化生和钙化等。与该部位所受到的张力和应力有关；在病理状况下可能是一些临床表现．如“绞锁腰”和“绞锁颈”的病理学基础。     

脊髓型颈椎病手术方法的选择

目的探讨脊髓型颈椎病的个体化手术治疗方案。方法回顾性分析92例脊髓型颈椎病患者的手术治疗资料，讨论前路减压并椎体间植骨融合术、后路椎管扩大成形术两种手术方法的手术选择指征。结果全组病例手术疗效满意，无严重手术并发症发生。结论实施个体化的手术治疗方案是治疗脊髓型颈椎病的关键。脊髓单节段或两个节段受压者，选择前路椎间盘切除减压；多节段脊髓受压者，选择后路椎管扩大成形术。