应用拉玛泽分娩法重构分娩的自然法则

为了促进自然分娩,重构分娩的自然法则,从分娩的现状和背景出发,探求剖宫产率不断升高的原因,引入拉玛泽分娩法的理念,帮助孕产妇建立自然分娩的信心,在分娩支持专家的帮助下,通过拉玛泽分娩法的训练,用自然、健康的方式完成分娩.     

拉玛泽分娩法的哲学内涵解读与应用

拉玛泽分娩法作为一种支持人类分娩的哲学体系,半个多世纪来已改变了人类的分娩进程.文章用有限的篇幅对拉玛泽分娩法的原理、理论基础与哲学内涵进行了解读并对其内容进行了简单的说明,旨在介绍拉玛泽分娩法,为促进自然分娩提供依据.     

中国助产文化的变迁与发展

对于文化 ,不同学科、不同学者有不同解释。一般认为 :文化是一种包括知识、信仰、艺术、道德、习俗以及人们作为社会成员所获得的能力与习惯的复合体 [1] ,是随着物质生产的发展而发展且与其社会制度相适应的一种历史现象 [2 ] ,它存在于个体之外 ,而又对个体施加着强制力量 [3 ]。我们每一个人都诞生于某种复杂的文化之中 ,它对我们的生活和行为产生巨大的影响。助产作为一种职业 ,作为一门学科 ,倚靠中国渊源流长的社会大背景 ,并随着中国社会的变革与进步形成了自己独特的文化。中国助产文化是伴随助产职业发展各阶段的历史变迁而形成和…     

人工破膜技术在分娩中的应用

人工破膜又称羊膜腔穿刺术或低位/前羊水羊膜穿刺术,通常被用于引产、加速产程进展及评估和监测胎儿状况.由于上述需求的广泛存在,即使在自然临产的正常分娩中,也经常采用人工破膜技术[1].关于人工破膜在分娩中应用的利与弊,一直是产科医疗及专业助产领域备受关注的问题.对此项技术的充分循证、理性思考和规范应用,在促进自然分娩、降低医疗干预、保障母婴健康方面具有重要意义.     

会阴切口的缝合方法

伴随会阴切开术的广泛应用(包括滥用),对会阴切口缝合方法的探讨,一直是助产领域的热门话题,是助产士们喜闻乐道、争论不休的问题^[1]。当然,也是一个助产士能胜任工作的基本技能,更是一个优秀助产士标志性的“看家本领”。当剖宫产率的增高已成为世界关注的社会问题的同时,助产专业的没落和助产队伍的消隐,正从更深的层面成为民众医疗保健不可回避的触痛。现今的分娩已严重偏离了正常的程序,抛开人类的、社会的、生物的泛化影响,仅就生理层面而言,我们已然很少能见到分娩后完整的、不用缝合的会阴(剖宫产除外,这也是相当一部分孕产妇选择剖宫产的诸多理由中的一种)。因此,会阴切口缝合的方法作为一种技能,重申和规范的意义便不言而喻。     

分娩过程中催产素的应用

催产素是一种垂体神经激素,具有刺激乳腺排出和子宫收缩的双重作用。1906年,Henry-Dale首先在垂体后叶提取物中发现了催产素,1909年应用于孕妇,1911年在产科中应用。1950年,Piece和Du-Vigneaud确定了催产素的多肽结构,并因阐明这一结构而获得诺贝尔奖。虽然有关催产素是否参与了人类分娩的发动证据不足,但其独特的物质结构和药理作用使产科临床对催产素的应用越来越依赖。因此,催产素的规范应用与管理意义重大。     

产妇自由体位对分娩结局的影响

目的：探讨在陪伴分娩过程中产妇采取自由体位对其分娩结局的影响。方法选择2015年6—12月在该院分娩的产妇600例,依据产妇临产后自愿选择的原则分为观察组和对照组各300例,观察组实施自由体位待产与分娩,对照组采取传统体位待产与分娩,比较两组产妇的生产时间、胎方位、宫颈水肿、催产素的使用、分娩方式、产后2h出血率、新生儿窒息率。结果两组产妇的潜伏期、活跃期、第二产程时间、胎方位异常、催产素的使用(观察组11、25例,对照组34,52例)、宫颈水肿(观察组18例,对照组32例)、阴道助产、中转剖宫产(观察组6、12例,对照组11、30例),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后出血率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿窒息率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自由体位分娩较传统体位分娩更加科学合理,能缩短生产时长,减轻产妇的痛苦,减少产后出血率,降低手术产及减少产程中干预,有利于母婴健康。     

开展品质圈活动提高NICU护理卡书写质量

目的提高NICU各种护理卡书写质量,规范护理流程,提升护理安全性。方法由6名护士组成"卡卡圈",对床头卡、输液卡、输氧卡、特殊治疗卡使用中存在的问题采取确定主题、拟定活动计划,把握现状与设定目标,解析问题、拟定及实施对策的品质圈活动进行质量改进和巩固。实施3个月后评价效果。结果 4种护理卡问题发生率从开展品质圈活动前的21.51%~25.33%下降至0.69%~3.57%,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论开展品质圈活动能有效提高护理卡书写质量,提升护理安全性。     

拉玛泽分娩法的应用与推广

鉴于剖宫产率居高不下,分娩活动中医疗干预难以控制的分娩服务现状,拉玛泽分娩法为现代产科服务和广大孕产妇提供了一个回归自然,重拾本能的方法和可能性.总结取得的成效,分析存在的问题,提出改进的方法,让拉玛泽分娩法真正成为助产人员的技能,服务于广大孕产妇,从而实现健康、安全分娩的目标.     

拉玛泽分娩法教学模式探讨

为了进一步掌握拉玛泽分娩法的应用技巧,以现状调查结果为依据分析了医院方面、孕产妇方面对拉玛泽分娩法的认知、接受程度及实践情况的差异,从未来趋势与发展观的角度论述了拉玛泽分娩法的应用前景,通过改善教学模式,让分娩支持者与孕产妇能真正接受,坚待训练,并彼此信任,达成共识,建立起一个强有力的分娩支持系统,共同促进自然分娩.