前列腺素E1联合依那普利治疗糖尿病肾病疗效观察

2000年12月至2004年12月，笔者应用前列腺素E1脂微球载体制剂（LipoPGE1商品名：凯时）联合依那普利治疗糖尿病肾病（DN）患者46例，现报告如下。     

一例药物性大疱性表皮松解症的护理体会

一、病例介绍 　　患者张某,女,69岁.左侧乳腺癌术后10余年,并患高血压、糖尿病;长期口服降压药、降脂药及降糖药多年,近4个月因下肢骨质增生交替服用‘新磺片、扶他林、芬必得‘等药;3天前服‘鱼油‘(英国产)后先于上肢出现红斑后泛发至全身,瘙痒伴发热38℃～39℃,自服扑尔敏皮疹不见好转,就近医院予以消炎(头孢类药)及安痛定肌内注射;体温仍维持在39℃左右,皮疹不退,双侧眼睑红肿,口周皮肤可见水疱、破溃,左手掌小鱼际可见一花生粒大小水疱,未破溃,躯干、四肢皮肤可见弥漫红斑,压之褪色,无水疱,无渗出.……     

全面护理模式在胆结石手术患者中的应用疗效分析

目的:探讨胆结石手术患者应用全面护理模式,对其临床效果实施具体观察。方法:选择80例胆结石手术患者(2019年4月至2020年5月),应用随机数字表法均分为观察组、对照组。观察组应用全面护理模式;对照组应用常规护理模式,将试验数据进行比对与统计分析。结果:观察组与对照组相对比,患者的护理满意度,明显高于对照组,其发生不良情绪的几率、并发症发生率,明显低于对照组;观察组患者的生活质量评分,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:关于胆结石手术患者的护理措施,经研究发现,应用全面护理模式的临床效果更好,患者在护理后普遍满意度较高,恐惧、焦躁、紧张等不良情绪得到了较好的缓解,有效降低了并发症发生的几率,并且生活质量也得到了一定的提升,在临床护理上更适宜被推广与应用。     

彭建中辨治慢性肾功能不全经验

目的介绍彭建中教授治疗慢性肾功能不全的经验。方法用温病学的理论,对慢性肾功能不全进行本质的辨证,病机为湿热互结,阻滞三焦,血络瘀阻,酿化成毒,肾元亏损。结果依病机拟定治则为疏表化湿、调畅三焦、解毒化瘀、利湿消肿、攻积排毒、扶正培元。结论临床上少用峻下逐水及温补之品,强调治病必求于本,邪去正复。同时重视饮食的调养及适当运动的重要性,以提高疗效。     

不同浓度七氟醚对肝脏清除功能和血流动力学的影响

目的采用脉搏染料光密度法评价不同浓度七氟醚麻醉对肝脏清除功能和血流动力学的影响。方法择期行妇科手术患者30例,年龄35~45岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为0.6 MAC组、1.0 MAC组和1.4 MAC组,每组10例。采用潮气量法吸入七氟醚麻醉,分别维持0.6 MAC、1.0 MAC和1.4 MAC稳定15 min。分别在麻醉诱导前15 min和呼气末七氟醚浓度稳定后15 min进行吲哚菁绿(ICG)清除试验,测定ICG清除率(K)、15 min滞留率(R15)、血浆半衰期(T1/2)、心排出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)和循环血容量(BV)、肝脏有效血流量(EHBF)、运氧量(DO2)和平均循环时间(MTT)。分析三组呼气末七氟醚浓度稳定后15 min时K与EHBF的相关性。结果与麻醉诱导前15 min比较,呼气末七氟醚浓度稳定后15 min时0.6 MAC组和1.4 MAC组BV明显升高(P<0.05),1.4 MAC组EHBF明显降低(P<0.05),三组K明显降低(P<0.05),R15明显升高(P<0.05),T1/2明显缩短(P<0.05)。三组K与EHBF在呼气末七氟醚浓度稳定后15 min具有明显线性正相关关系(P<0.05)。结论 0.6~1.4 MAC七氟醚麻醉可降低肝脏的清除功能,不影响正常肝脏储备功能,在此范围内无剂量相关性;其血流动力学保持相对稳定。     

电针对糖尿病周围神经病变患者生化代谢的影响

近年来以西药控制糖尿病周围神经病变(DPN)患者的血糖,采用固本通络电针法治疗DPN取得了显著的效果犤1犦,同时还观察了电针治疗前后DPN患者生化代谢的变化情况,以探讨电针治疗DPN的可能机制,现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象本组84例2型糖尿病患者,均为门诊观察。其中男33例,女51例,年龄40～49岁16例,50～59岁22例,60～69岁32例,70～80岁14例,平均年龄(63±10)岁。糖尿病病程平均(8±6)年,DPN病程平均(2±2)年。84例患者采用随机数字法随机分为电针治疗组(电针组)48例和弥可保对照组(对照组)36例。两组患者性别相近,年龄及DPN…     

后牙区不翻瓣微创种植的临床观察

目的：观察不翻瓣微创技术在后牙区种植的临床应用效果。方法将80例单颗后牙缺失的患者随机分为常规组和微创组，各40例。对两种术式的手术时间、术后反应进行比较，于种植术后对种植体的成功率，牙龈情况及种植体周围骨组织变化进行比较。结果未翻瓣组的手术时间、患者术后肿痛不适时间明显少于对照组（P＜0.05）。两组种植体的成功率、骨吸收水平及牙龈乳头指数差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论在后牙区行不翻瓣微创种植可缩短手术时间，减轻术后反应，并能获得良好的临床效果。     

地方性克汀病的遗传学研究概况

地方性克汀病是一种以不同程度智力低下为主要临床表现的碘缺乏病 ,临床上常伴有不同程度的神经运动障碍、聋哑、体格发育落后及不同程度的甲状腺功能低下。地方性克汀病作为一种影响病区人口素质的公共卫生问题 ,已为广大地方病工作者充分认识 ,经过多年的努力 ,目前只有散发病例存在。本文就地方性克汀病的遗传学研究现状 ,予以综述。1　地方性克汀病的病因及有关病因的遗传学研究过去大量研究已证实地方性克汀病 (以下简称地克病 )的主要原因是碘缺乏 ,除缺碘外 ,随着对地克病的深入研究发现 ,还有其他环境和机体环境因素可能参与地克病…     

中医诊治奥沙利铂致周围神经病变的思路与方法

目的研究中医治疗奥沙利铂所致周围神经病变的思路与方法。方法通过对肿瘤病人用奥沙利铂化疗后出现的不良反应周围神经病变的症状、舌象、脉象进行辨证分析,得出辨证结论,分析治疗方法。结果奥沙利铂所致周围神经病变中医以＂血痹＂论治,辨证属＂血虚寒凝＂,治以＂温经通脉,益气养血＂,方药选用当归四逆汤。结论当归四逆汤是治疗奥沙利铂所致周围神经病变的有效方剂。     

从编辑角度谈医学论文写作与投稿策略

医学论文是记录医学发展进步的历史文献,它是用于描述医学科研成果和对某些专业进行深入探讨的一类文章,其质量主要取决于研究课题本身的学术价值,其次是精湛的写作技巧.医学科研论文是论证性文章,要求有鲜明的论点、充分的论据、正确的论证方法,论点、论据和论证是其三大要素.创新性、科学性、学术性和实用性与规范性是医学论文的特点.