切除部分Ranvier区对骺板软骨细胞bcl-2和bax表达的影响

目的:探讨凋亡相关基因bax、bcl-2在R anv ier区部分切除后骺板软骨组织中的表达。方法:切除12mm长的新西兰大耳白兔的胫骨近端R anv ier区,于术后1、4周处死实验兔,从免疫组化方面观察凋亡相关基因bax、bcl-2在R anv ier区部分切除后不同周龄的兔胫骨近端骺板软骨组织中表达的变化特征。结果:随着R anv ier区部分切除后,骨桥形成前骺板软骨组织中的软骨细胞凋亡率明显低于对照组,骨桥形成后软骨细胞凋亡率明显高于对照组。结论:R anv ier区和骨桥对骺板软骨细胞的凋亡率有促进作用,骨桥的促进作用更明显。     

远程医疗会诊车在“5．12”特大地震救援中的作用与应用体会

远程医疗会诊车在“5．12”四川汶川特大地震救援期间不仅实现了远程会诊的功能，而且在应急通信、宣传联络等方面也发挥了重要作用，其成功应用为今后的应急救援提供了重要启示。     

兰州市蜚蠊带菌状况的调查

目的了解兰州市蜚蠊体表带菌状况,为相关疾病的预防控制提供技术支撑。方法现场捕捉活蜚蠊送实验室,按常规检验方法进行分离培养、血清学鉴定和生化试验、ELISA和寄生虫镜检。结果50组蜚蠊体表带菌检测,检出细菌40组,寄生虫4组,病毒2组。结论蜚蠊在疾病传播方面的作用不可低估。     

远程医疗会诊车在地震救援中的作用浅析

5.12大地震后,42 医院和第三军医大学西南医院在第一时间派出远程医疗会诊车,伴随机动医疗队进入灾区展开作业.本文通过此次紧急医疗救援实践,探析了该装备发挥的作用.     

胱抑素C与MDRD公式评估肾小球滤过功能的相关性分析

目的分析基于血清胱抑素C计算的GFR（CGFR）与MDRD公式计算的eGFR的相关性,评价慢性肾脏病患者CGFR与eGFR的相互关系。方法测定68例患者的血肌酐（Scr）,应用MDRD公式计算eGFR,同时测定血清Cys C的浓度并计算CGFR。按K/DOQI指南CKD分期标准将患者分为5组,其中3、4期病例较少,故合并为一组分析。对eGFR与CGFR进行相关分析。结果3、4、5期CGFR与eGFR密切相关,3、4期相关系数r=0.70（P〈0.05）,5期相关系数r=0.83（P〈0.05）。结论CKD 3-5期患者CGFR和eGFR密切相关,CGFR评估肾小球滤过率与MDRD计算评估的结果相符。     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗不稳定型心绞痛对保护其心肌缺血的作用及疗效分析

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠治疗不稳定型心绞痛(UA)的效果,并分析其对心肌缺血的保护作用。方法本文选择80例患有不稳定型心绞痛患者进行研究,将患者随机分成两组,各40例,观察组行常规治疗的基础之上增加丹参酮ⅡA磺酸钠进行治疗,对照组则仅采用常规药物进行治疗,两组疗程均为14d。分析两组患者的心绞痛缓解情况,并观察心率、血压的变化以及心电图缺血性ST-T的改善情况。结果治疗1个疗程后,两组心绞痛均有缓解,观察组的总有效率要显著高于对照组,差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。且观察组的心电图缺血性ST-T改善要优于对照组,心率明显慢于对照组,之间差异经统计学分析,具有显著性(P<0.05),两组血压变化无显著统计学差异(P>0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠具有活血化瘀之功效,治疗不稳定型心绞痛,效果好,安全性高,对心肌缺血有一定的保护作用。     

2型糖尿病患者社区强化干预效果评价

目的探讨社区强化干预对2型糖尿病患者的防治效果。方法遵循患者自愿参加的意愿,2008年抽取到本社区中心就诊的2型糖尿病患者172例,按随机数字表分为强化管理治疗组和一般治疗组。强化管理治疗组在合理药物治疗的基础上,结合健康教育、定期复查及生活方式等强化干预方法,一般治疗组为合理药物治疗及一般性健康教育,对2型糖尿病患者进行为期3年的干预。定期对所有2型糖尿病患者的体质指数(BMI)、血压、血脂、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、肝肾功能等指标进行监测和记录。结果 (1)强化管理治疗组3年后空腹血糖值平均为(6.76±1.49)mmol/L,低于一般治疗组的(8.65±2.21)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);HbA1c值平均为(6.62±0.87)%,低于一般治疗组的(7.41±1.25)%,差异亦有统计学意义(P<0.01)。(2)空腹血糖控制良好率强化管理治疗组为68.2%(58/85),高于一般治疗组的26.4%(23/87),差异有统计学意义(P<0.01);餐后2 h血糖控制良好率强化管理治疗组为88.2%(75/85),高于一般治疗组的70.1%(61/87),差异有统计学意义(P<0.01);HbA1c控制良好率强化管理治疗组为77.7%(66/85),高于一般治疗组的47.1%(41/87),差异有统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病的社区长期强化管理治疗较一般治疗更能提高糖尿病患者血糖的控制率,改善患者的生活质量,进而有利于预防糖尿病并发症。     

双氯芬酸钠注射液用于退热治疗时的剂量选择及临床观察

目的观察双氯芬酸钠注射液用于高热患者退热时的用量并观察其疗效及副作用.方法选择各种原因所致的高热(T≥39.1℃)患者151例,随机分成3组,观察组(A组)使用双氯芬酸钠注射液小剂量(15-25mg),对照组分2组(B、C组),其中B组使用双氯芬酸钠注射液常规剂量(40-50mg),C组使用复方氨林巴比妥常规剂量进行退热治疗,记录3组患者体温变化情况,观察3组疗效及副反应.结果三组所选患者体温均有不同程度下降,双氯芬酸钠组下降较为明显.但对比不同剂量双氯芬酸钠选择时,随着剂量的加大,体温下降明显,但副反应明显增加.     

静脉补铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察

目的 评价静脉用铁剂蔗糖铁(森铁能)、口服铁剂琥珀酸亚铁片(速力菲)分别与基因重组红细胞生成素(rHuEPO)联合应用,治疗伴有缺铁的维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血的有效性和安全性.方法 72例MHD患者,随机分为静脉组和口服组,每组36例,分别采用静脉注射蔗糖铁及口服琥珀酸亚铁片进行补铁治疗,治疗时间为5周,观察时间共8周.治疗前,两组患者男女性别比例、年龄、维持血液透析时间、血红蛋白(Hb)、血细胞比容、血清铁蛋白(SF)和转铁蛋白饱和度(TSAT)等均无显著性差异.全部病例都合并使用同等剂量rHuEPO治疗.观察并比较两组患者治疗贫血的效果、铁代谢指标变化及不良反应发生情况.结果 治疗8周时,静脉组Hb和口服组Hb均较治疗前明显提高(P＜0.01,P＜0.05),而静脉组Hb上升幅度明显高于口服组(P＜0.01);两组SF和TSAT均较治疗前明显提高(P＜0.01,P＜0.05),而静脉组上升幅度明显高于口服组(P＜0.01);总有效率静脉组明显高于口服组(P＜0.01);静脉组不良反应发生率(0/36,0%)明显低于口服组(15/36,41.7%).结论 静脉注射蔗糖铁可有效纠正维持血液透析患者的铁缺乏、提高铁利用率及rHuEPO的治疗效果,不良反应发生率低,安全性好.     

原发性肾病综合征并发急性肾衰竭19例临床观察

急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)为原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)最严重的并发症.一些有大量蛋白尿的PNS患者并无低血容量、药物或感染因素存在,而出现ARF.