异丙酚与芬太尼用于初孕人工流产的临床观察

目的:探讨异丙酚与芬太尼用于初孕人工流产的临床效果。方法:观察组术前静脉注射芬太尼0.05mg,继以异丙酚2mg/kg体重静脉注射,对照组未应用药物,行常规人工流产术。结果:观察组镇痛效果好,有效率达100%,宫颈易于扩张,手术时间短,无人工流产综合征发生,与对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:异丙酚与芬太尼联合应用于初孕人工流产效果显著且较安全。     

浅谈常见护理安全隐患及防范对策

分析了影响护理安全因素和防范措施，包括护士素质因素、法律意识因素、管理因素、物质因素、环境因素、患者因素等。认为，只有加强护士职业道德教育，增强法律意识，完善各种管理制度，细化护理环节，从而保障护理安全，提高护理质量，保障人民生命健康的安全。     

牙周病与糖尿病的相关性分析

目的探讨糖尿病患者牙周疾病发生情况以及牙周病与糖尿病之间相关性分析。方法将收治的87例伴有牙周疾病的糖尿病患者随机均分为Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ组,Ⅰ组患者进行系统的糖尿病与牙周疾病的治疗;Ⅱ组患者仅进行牙周疾病治疗;Ⅲ组患者仅进行糖尿病治疗。牙周病治疗口服抗生素、调牙合、0.12%的洗必泰漱口液及生理盐水交替漱口,进行牙周病全方位治疗。糖尿病治疗首先对患者进行饮食控制,结合降糖药。结果经过1个月精心治疗后,在牙周疾病治疗效果方面,Ⅰ组有28例有效,有效率96.6%,Ⅱ组18例有效,有效率62.1%,Ⅰ组有效率明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.01);在糖尿病治疗效果方面,Ⅰ组有效27例,有效率93.1%,Ⅲ组有效22例,有效率75.9%,P>0.05,差异没有显著性。结论牙周疾病与糖尿病之间有相互依存关系,糖尿病治疗与牙周疾病治疗相辅相成,临床上同时兼顾治疗。     

经阴道分娩产后出血高危因素分析

目的探讨经阴道分娩产后出血高危因素进行分析。方法该院2010年9月—2011年10月收治产妇406例,选取其中经阴道分娩的产妇98例,随机分为2组,甲组48例,存在产后出血患者,乙组50例,非产后出血的患者。对2组进行临床资料进行统计分析,经阴道分娩产后出血的高危因素。结果经过对2组产妇的统计分析,流产的次数≥2次、文化程度较低、软产道的损伤、中重度贫血、第三产程时间在15min以上、妊娠期合并高血压均为产后出血的高危因素。结论对妊娠早期及中期中重度的贫血进行早期的治疗,纠正贫血,及时处理在第三产程中所遇到的问题、使胎盘在胎儿分娩出的15min内娩出,可防止产后出血的发生和发展,具有重要的临床意义。     

米索前列醇、缩宫素在无痛人工流产中的应用观察

目的:观察丙泊酚、芬太尼再联合米索前列醇、缩宫素在人工流产中的应用价值。方法:选择自愿要求无痛人工流产90例早孕妇女,随机分为三组,每组30例。A组单用丙泊酚和芬太尼静脉滴注;B组在A组用药前2~3小时用米索前列醇400μg直肠给药;C组同A组用药后,用缩宫素10 U宫颈注射。结果:三组中,B组宫颈扩张效果最好,子宫收缩最佳,术中出血最少,手术时间最短(P<0.01),A组和C组除C组术中出血较少于A组外,其它差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚、芬太尼联合米索前列醇用于人工流产,效果较好。     

精神分裂症患者内隐攻击性对照研究

目的：探讨精神分裂症患者的内隐攻击性,为临床干预提供依据。方法将216例精神分裂症患者设为患者组,112名健康志愿者设为对照组。采用偏好组词法测评两组内隐攻击性,采用暴力攻击行为筛查标准筛查患者组的暴力行为,采用简明精神病量表评定患者的精神症状,冲动性量表、攻击性量表评定患者的冲动攻击性人格特点。结果有暴力攻击行为组简明精神病量表总分、思维障碍、激活性、敌对猜疑及行为紊乱因子分均显著高于无暴力攻击行为组（P＜0．05或0．01）,冲动性量表总分及行动分量表因子分显著高于无暴力攻击行为组（P＜0．01）,攻击性量表总分及各因子分均显著高于无暴力攻击行为组（ P＜0．05或0．01）。患者组与对照组及有暴力攻击行为组与无暴力攻击行为组偏好组词法测评攻击性词及身体攻击性词和语言攻击性词评分比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论精神分裂症患者较正常人有更多的暴力攻击行为,其原因是由精神症状及性格缺陷所致。     

老年患者肺炎80例临床分析

目的探讨老年患者肺炎临床特征。方法老年肺炎患者80例作为研究对象,按照1∶1比例随机选择同期住院的80例同期中青年肺炎患者作为对照研究对象,比较两组患者性别、合并症、临床表现、起病情况、病变部位、白细胞异常、胸部X-线检查、住院时间、死亡等方面的差异。结果老年组存在合并症76.25%、临床表现为消化道症状43.75%、神志改变15.00%、隐袭起病36.25%、双肺病变35.00%、胸腔积夜16.25%、住院时间(18.67±5.78)d、死亡10.00%高于中青年组的25.00%、15.00%、3.75%、6.25%、11.25%、5.00%、(12.13±5.43)d、1.25%;咳嗽发热56.25%、白细胞异常55.55%,低于中青年组的80.00%、87.50%(P<0.05)。结论老年肺炎发病率高,临床症状、体征不典型、预后较差,掌握老年肺炎的特点,尽早确诊;合理应用抗生素并重视全身综合治疗。     

保留肋骨间神经和胸前神经入路对乳腺癌术后并发症及预后的影响

目的 :探讨保留肋骨间神经、胸前神经入路对乳腺癌患者术后并发症及预后的影响。方法:选取2011年1月—2013年1月收治的128例I~Ⅱ期乳腺癌患者为研究对象,根据手术方式将患者分为观察组及对照组各64例,观察组患者采用经胸大肌前入路保留肋骨间神经、胸前神经及胸小肌,对照组采用经胸大肌后方入路不保留肋骨间神经及胸小肌,对比分析2组患者手术情况。术后对患者随访1年,观察并发症发生情况,并采用肿瘤生存质量量表(Q O L)对患者生存质量进行评价。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、引流时间、总引流量、平均住院时间均少于对照组(P0.05)。随访1年,观察组皮瓣坏死、皮下积液、蜂窝织炎、胸大肌萎缩、腋窝感觉障碍及上臂内侧感染障碍发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后食欲、睡眠、自理能力、心理能力、疾病认识以及总生存质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:保留肋间臂神经及胸前神经的乳腺癌改良手术能减少患者术中创伤,降低患者术后并发症发生率,提高患者术后生存质量。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床价值。方法:回顾分析腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张19例患者的临床资料,并评价手术方法的优缺点。结果:19例患者手术均获成功,手术时间20~80m in,基本无出血,术毕拔除导尿管,术后1~4d出院,平均住院2.5d。结论:腹腔镜精索静脉高位结扎术可避免开腹手术的较大损伤和对输精管的误伤,而且双侧可同时手术治疗;尽管费用稍高,仍不失为一种较好的治疗手段。