赴美国加拿大急救医学考察报告

由卫生部国际交流与合作中心所组织的赴美国、加拿大急救医学考察团一行13人在团长、平顶山市急救中心主任武秀昆和秘书长、卫生部官员樊娟的率领下于2006年10月底启程前往上述两国进行为期近半个月的急救医学考察。考察团成员分别来自北京、武汉、长春、昆明、海口、深圳、青岛、大连、南通、平顶山等省市的卫生行政主管部门、急救中心和医院的领导，考察主要在纽约和洛杉矶进行，现将考察的主要情况报道如下。     

院前急救出诊收费的有关问题

院前急救是一种有偿的医疗服务,出诊收费已有几十年的历史,但迄今为止没有全国统一的收费标准,以致由于认识差异和概念不清等原因导致出现和存在诸多问题.如何规范出诊收费,必须对出诊收费的基本分类、出诊收费的成本核算、合理定价和落实执行等问题(或情况)进行深入研究,本文就此展开论述.     

急诊分级面临实践考验

最近，卫生部就《急诊病人病情分级指导原则（征求意见稿）》广泛征求意见，业内人士对此举予以充分肯定。从科学性来讲，在理论上制定这样的指导原则并不困难，但从应用的角度讲在实践中将面临许多问题和考验。从可及性来讲，指导原则要具有广泛的可操作性则相当困难。一、指导原则的科学性急诊病人病情分级是一个既简单又复杂的问题，原因在于什么样的病人算是急诊病人，如何理解或把握这一概念及定义？这个问题不明确其他问题都无从谈起。从传统意义上讲，急诊病人是以就诊时间和就诊科室来划分的，中午或晚上去急诊科室就诊就是急诊病人，卫生部于1984年6月11日颁布的“急诊范围”并没有在全国范围内得到真正的     

如何降低救护车内的死亡率

随着急救医学事业的发展和急救中心的广泛建立,院前急救的工作量日趋增多,伴随而来的是救护车内的死亡率也相应增加。如何降低救护车内的死亡率已逐渐成为人们所关注的问题。本人根据多年来随车出诊抢救病人的体会,浅谈一点看法。     

非正常出诊的基本分类与受理原则

非正常出诊是指通过拨打120电话呼救所受理的在属地正常服务范围以外的其他出诊过程,包括长途出诊、救援出诊、专科出诊、疫情出诊、保障出诊、院际出诊、护送出诊、尸体转运等,是一种客观存在的社会需求.本文就如何受理和妥善处置非正常出诊呼救依据的基本分类提出了受理原则.     

院前急救中常见的医疗纠纷因素分析与对策处理

医疗纠纷是医患之间业已存在、难以杜绝的一种客观现象。相比院内而言,这种现象在院前急救的过程中更容易发生。而院前急救中医疗纠纷相对较多的主要原因是由于院前急救中的患者多、病情重、病种杂[1],加之出诊工作没有规律性,对救治要求较高,往往刻不容缓,而条件却相当有限,尤其是没有较为隐蔽的治疗空间,经常是在患者家属和围观者的众目睽睽之下开展救治工作,因此,纠纷极易产生。从整体上讲,医疗纠纷产生主要涉及服务态度、责任心和技术水平三个方面。但在院前急救的过程中,医疗纠纷的成因却相当复杂,本人根据多年来的实践经验和所见所闻,…     

院前急救中的危重病患者抢救

在院前急救所接诊患者中，需立即进行抢救的危重患者约占5％～15％，但是由于种种原因，那些需要就地抢救的患者中大多数得不到即刻有效的救治。据统计，致死性车祸中有1／3是由于抢救不及时所造成的。因此，从院前急救角度来看，抢救危重患者的重要性远远大于转运普通患者，深入研究院前急救中危重患者抢救的相关问题意义重大。     

急救医疗体系建设中的资源整合问题

在急救医疗体系建设中最为棘手的就是资源整合问题．因为资源整合的实质与其说是资源重组，不如说是利益再分配，而利益再分配往往是牵一发而动全局的疑难问题．必然受到人们的高度关注。我们国家的急救医疗体系建设并非是在非典以后开始的，已经有了一二十年的历史。所以．几乎所有的省市和地区的急救医疗体系建设都不是在一张白纸上绘蓝图，而是要在原有的基础上，通过必要的资源整合来开展急救医疗体系建设，因此．这个问题非常值得研究和探讨．     

救护车辆的配置选择与规范管理

车辆、通讯与医疗并称为院前急救的3大要素,但长期以来,车辆及与车辆有关的问题始终没有像通讯与医疗那样受到应有的重视。无论从设计、生产、改装这些基础性的工作,还是到选配、管理、维修这些使用性的工作,