压力与应对理论的发展及在慢性病照顾者干预研究中的应用

目的 综述压力与应对理论的相关概念及理论模型,阐述压力与应对理论在慢性病照顾者干预研究中的应用进展。方法 以“压力与应对”和“照顾者”作为CNKI数据库和万方数据库的检索词,以“stress and coping theory”和“caregiver”作为PubMed和Web of Science数据库的检索词,进行相关文献检索。结果 修订版压力与应对模型强调积极情绪在应激过程中的重要性,基于压力与应对理论的慢性病照顾者干预内容主要包括认知评价、应对技能和社会支持等。结论 修订版压力与应对理论可为今后我国医务人员对慢性病照顾者提供针对性干预提供理论参考。     

智能手机及应用程序在卒中患者管理中的应用进展

<正>卒中在我国产生的疾病经济负担占第2位~([1]),并且逐年上升~([2-3])。此外,发病率高、地区间医疗资源分配不均衡、社区慢性病管理网络不健全、医院延伸服务实施困难等问题导致绝大多数患者无法得到及时、有效、持续的指导,越来越多卒中患者带残生存~([2])。近年来,信息技术的快速发展为解决当下医疗健康问题复杂性和多元性发挥了重要作用,尤其是智能手机及应用程序(application,APP)的出现,     

专业心理求助污名在本科护生心理健康素养与专业心理求助态度之间的中介作用

目的了解心理健康素养对护生专业心理求助态度的影响,以及专业心理求助污名在其中的中介作用。方法采用心理健康素养量表、专业心理求助污名量表和专业心理求助态度量表对郑州市两所高校护理专业在校学生进行调查。结果护生心理健康素养、专业心理求助污名和专业心理求助态度得分分别为(112.61±10.90)、(25.44±6.99)、(98.77±12.53)分。心理健康素养与专业心理求助态度呈正相关,专业心理求助污名与专业心理求助态度呈负相关(均P<0.01)。专业心理求助污名在护生心理健康素养与专业心理求助态度之间起中介作用,中介效应占总效应的34.09%。结论护生的专业心理求助态度处于中上水平,护生不仅可以通过提高心理健康素养水平来改善专业心理求助态度,还可以通过降低专业心理求助污名程度来改善专业心理求助态度。     

环境因素对居家脑卒中患者影响质性研究的Meta整合

目的 系统评价和整合环境因素对居家脑卒中患者功能活动及社会参与影响的质性研究,为社区医护人员改善脑卒中患者居家环境,进而提高其活动及社会参与水平提供理论依据。 方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学文献数据库和中国知网关于环境因素影响居家脑卒中患者活动及参与的质性研究,检索时限从建库至2019年1月。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2016）”评价文献质量,运用Meta整合方法对结果进行整合。 结果 共纳入12篇文献,提炼34个结果,归成9个类别,合成3个整合结果。整合结果1:居住环境障碍直接限制患者活动及社会参与;整合结果2:良好的社会支持至关重要;整合结果3:现有的交通、卫生保健服务难以满足患者需求。 结论 无障碍环境在居家脑卒中患者康复进程中起重要推动作用;政府、社区医疗卫生机构等相关人员应全面关注环境因素对居家脑卒中患者的影响,帮助其建立良好的社会支持网络;健全并落实社区卫生保健服务、成立脑卒中患者支持性组织以满足居家脑卒中患者需求。     

中青年脑卒中患者创伤后成长轨迹的纵向质性研究

目的 了解患者创伤后成长发生发展的具体过程,为创伤后不同阶段心理干预提供实证支持.方法 以目的 抽样法选择12例中青年脑卒中患者,分别在出院前1d、出院后3个月、6个月3个时间点进行深度面对面半结构化访谈,运用扎根理论法对访谈资料进行整理分析.结果 中青年脑卒中患者创伤后成长轨迹可归纳为破坏与应激、重建与困苦、成长的融合3个阶段;3个阶段并非线性递进关系,而是处于动态演变的情景之中.创伤后成长轨迹有3种类型,分别为持续应激、逐渐成长、成长回落.结论 中青年脑卒中患者创伤后成长呈现为非线性递进的3个阶段和3种成长轨迹,医护人员可参照实施针对性干预.     

基于二元视角的脑卒中患者自我护理影响因素混合研究系统评价

目的 基于脑卒中患者与照顾者二元视角，系统评价脑卒中患者自我护理的影响因素。方法 采用混合研究系统评价设计，计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane library、中国知网和万方等数据库，筛选关于脑卒中患者和/或照顾者与自我护理相关研究，对纳入文献采用基于数据的收敛整合方法进行分析。结果 共纳入24篇文献，最终整合结果显示：脑卒中患者自我护理影响因素包括患者相关因素、照顾者相关因素、二元相关因素、人际间相关因素、医疗卫生系统相关因素、环境相关因素等。结论 脑卒中自我护理是一个涉及患者与照顾者二元的复杂过程，受多层面因素共同影响。未来有必要开展更加深入的研究，分析不同因素对脑卒中患者自我护理的影响机制，以期为构建更具针对性的脑卒中患者与照顾者二元自我护理干预方案提供借鉴。     

夫妻疾病沟通的概念分析

目的 分析并阐明夫妻疾病沟通的概念内涵。方法 系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Scopus、Embase、psycINFO和CINAHL数据库中与夫妻疾病沟通相关的研究，检索时限为建库至2022年12月，依据纳入标准筛选文献，应用Rodgers演化概念分析法对文献进行分析。结果 共纳入39篇文献，夫妻疾病沟通包括4个概念属性：疾病内容沟通、情感性沟通、沟通风格和保护性隐瞒；前因包括社会、疾病、心理和沟通因素，后果包括亲密关系、心理健康、社会支持、生活质量、疾病不确定感和恐惧感。结论 通过概念分析明确了夫妻疾病沟通的概念属性，研究者可结合其概念内涵，对夫妻疾病沟通进行更为全面、深入的研究。     

社区脑卒中患者主要照顾者负担与焦虑的相关性

<正>脑卒中发病后75%的患者遗留有不同程度的残疾,重度残疾者达40%以上〔1〕。国内外研究显示,长期照护会导致脑卒中患者主要照顾者出现焦虑、抑郁等不良心理状况〔2,3〕,且照顾者的负担随着焦虑的增加而增加〔4〕。本研究旨在了解社区脑卒中患者主要照顾者负担及焦虑状况及相关性。1对象与方法1.1对象选取郑州市2个社区脑卒中患者的主要照顾者105例。年龄30~82岁,脑卒中患者纳入标准:符合全国第四