陈百忍运用温胆汤经验举隅

列举陈百忍名老中医运用温胆汤治疗胃痞、梅核气、眩晕、胃痛4个验案,并予以分析,从而介绍其临床组方遣药的特点.     

以消风散治疗急性湿疹慎用荆防

<正>消风散最早出自《外科正宗》[1],功能疏风养血、清热除湿,是治疗急性湿疹的常用方,但笔者在使用消风散治疗急性湿疹的过程中,屡屡出现红斑、渗液、瘙痒等皮损加重的情况,现总结如下,供同道商榷。     

大鼠脑出血后脑组织转铁蛋白表达的实验研究

目的　探讨大鼠自发性脑出血 (ICH)后不同时间脑组织中转铁蛋白 (Tf)的表达及其规律。方法　采用立体定向技术注入自体不凝血建立实验性大鼠ICH模型 ,在不同时间断头取脑 ,免疫组化染色检测脑组织中Tf阳性细胞的表达并与对照组比较。结果　ICH后 6h血肿周围及同侧大脑皮质Tf阳性细胞的表达增高 ,72h达高峰 ,然后下降 ,但第 7d时仍高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　ICH后血肿周围和同侧大脑皮质Tf阳性细胞表达增高 ,推测Tf可能参与了ICH后神经元的保护并减轻迟发性脑水肿     

联合教学模式在妊娠期高血压疾病教学的应用

探讨“超星学习通”联合英文标准化病人的教学模式在留学生妊娠期高血压疾病教学中的应用价值,通过基本理论客观知识题、病例分析题、教学病历书写和问卷调查等评价方法,比较联合教学模式与传统教学方法的临床教学效果。结果显示,联合教学模式在留学生妊娠期高血压疾病教学中有助于激发学生学习兴趣,培养独立思考和临床应对能力。     

中医药治疗出血性中风研究进展

出血性中风包括脑出血和蛛网膜下腔出血，其病死率为40％-60％，存活者中70％-80％留有病残，且40％左右为重残。中医药治疗出血性中风有其独到疗效，是“九五”攻关项目之一。现将近10年来研究概况综述如下。     

振肌胶囊对大鼠疲劳模型血清NO含量及NOS活性的影响

观察不同剂量振肌胶囊及爱维治对大鼠疲劳模型血清一氧化氮(NO)含量及一氧化氮合酶(NOS)活性的影响.结果显示与正常对照组相比模型组血清NO含量及NOS活性明显升高(P＜0.05),与模型组相比振肌胶囊组(大剂量)血清NO含量及NOS活性明显降低(P＜0.05),表明振肌胶囊可能是通过降低NO含量及NOS活性发挥其抗疲劳作用的.     

262例妊娠期高血压疾病视网膜病变的临床分析

目的探讨眼底检查对于妊娠期高血压疾病（PIH）病情估计、指导治疗和选择终止妊娠时机具有的意义。方法观察262例孕产妇发生PIH时的眼底改变情况,测量血压、红细胞压积、尿蛋白、尿酸等临床指标,统计年龄、胎次、病程、孕产妇并发症及围生儿结局情况。结果PIH视网膜病交情况可以反映PIH病情的严重程度。孕产妇发生PIH的病程越长,视网膜病变程度越严重;平均动脉压≥140mmHg（1mmHg=0．133kPa）组较〈140mmHg组和红细胞比容〉0．35组较≤0．35组视网膜病变发生率明显增加（分别P〈0．005和P〈0．05）;视网膜病变与尿蛋白及尿酸值经线性趋势检验（分别P〈0．05和P〉0．05）。结论眼底检查是妊娠期高血压疾病的常规监护项目之一,选择终止妊娠时机应该充分考虑视网膜病变情况。     

促血小板生成素和平均血小板体积在2型糖尿病合并心血管疾病中的意义

目的 观察2型糖尿病（DM2）患者促血小板生成素（TPO）及平均血小板体积（MPV）水平,探讨其在DM2合并冠心病（CHD）和合并急性冠脉综合征（ACS）中的应用价值。方法 检测134例2型糖尿病患者（DM2组）以及39例健康志愿者（对照组）TPO、MPV以及心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平,分析ACS患者TPO和MPV与cTnI的相关性,运用ROC曲线评价TPO和MPV对DM2合并CHD和合并ACS的预测价值。结果 DM2组TPO和MPV水平均显著高于对照组,合并CHD组TPO和MPV水平均显著高于单纯DM2组（P=0.000）;合并ACS组TPO和MPV水平均显著高于合并稳定型心绞痛组（P<0.01）。合并ACS的患者中,合并ST段抬高性心肌梗死（STEMI）组TPO水平显著高于非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）组,NSTEMI组其水平也显著高于不稳定型心绞痛（UA）组（P<0.01）。合并ACS的患者TPO水平与cTnI水平呈高度正相关（r=0.906,P=0.000）。TPO和MPV预测DM2合并CHD的ROC曲线下面积分别为0.911（95% CI：0.862~0.960）和0.835（95%CI：0.760~0.909）,其cutoff值为83.2pg/ml和11.5fl,敏感度为88.8%和78.7%,特异性为83.3%和85.7%;TPO和MPV预测DM2合并ACS的ROC曲线下面积为0.876（95%CI：0.820~0.932）和0.761（95%CI：0.68~0.842）,cutoff值为97.3pg/ml和12.3fl,敏感度为91.0%和83.1%,特异性为81.0%和88.1%。结论 TPO和MPV可用于预测DM2合并CHD和ACS发生,TPO有助于合并ACS患者的病情判断。     

TNFAIP8在子痫前期胎盘组织中的甲基化情况及表达

目的探讨子痫前期胎盘组织中TNFAIP8甲基化情况及其在胎盘和外周血的表达水平。方法应用Illumina Human 450K甲基化芯片检测早发型组(EOPE组)、晚发型组(LOPE组)及对照组胎盘组织,焦磷酸测序验证TNFAIP8甲基化差别情况。采用RT-PCR检测TNFAIP8-mRNA,Western-blot检测TNFAIP8蛋白,进一步验证其在胎盘和外周血中的表达。结果与对照组比较,甲基化芯片检测和焦磷酸测序验证检测结果均提示LOPE组及EOPE组TNFAIP8甲基化水平均明显降低,差别有统计学意义(P<0.05); 而LOPE组与对照组比较,差别无统计学意义(P>0.05)。3组胎盘组织及外周血的TNFAIP8-mRNA及蛋白表达差别均有统计学意义(P<0.05)。结论TNFAIP8基因在EOPE胎盘组织中明显低甲基化。子痫前期胎盘及外周血中 TNFAIP8-mRNA及蛋白显著过表达,可能参与子痫前期发病机制。