有氧运动与营养管理对维持性血透患者营养不良的疗效

  目的  探讨有氧运动与营养管理对维持性血透患者营养不良的疗效。  方法  对47例营养不良的维持性血透患者，进行为期48周的营养管理以及有氧运动干预，干预前后对患者的营养状况、蛋白质和热量摄入、相关营养指标进行自身对照。  结果  有氧运动与营养管理干预后与管理干预前比较，患者营养状况明显好转（P < 0.05）；蛋白质、热量摄入、无内瘘侧上臂肌围、同侧肱三头肌皮褶厚度、血清前白蛋白、血红蛋白以及白蛋白较干预前均增加（P < 0.05）。  结论  合理有效的营养管理和有氧运动可明显改善维持性血透患者营养不良状况。     

营养干预对老年营养不良血液透析患者的疗效研究

目的探讨营养干预对老年营养不良血液透析患者的疗效。方法对34例老年营养不良血液透析患者实施为期1年的营养干预,对患者的营养状况、蛋白质和热量摄入以及各营养指标进行营养干预前、后的自身对照。结果营养干预后患者营养状况与干预前比较,明显好转(P<0.05);蛋白质、热量摄入、无内瘘侧肱三头肌皮褶厚度(TSF)、同侧上臂肌围、血清白蛋白(ALB)、前清蛋白(CPA)、血红蛋白(HGB)与干预前比较,均增加(P<0.05)。结论合理的营养干预对改善老年血液透析患者的营养状况疗效明显。     

肾功能不全病人伴继发高甲状旁腺激素血症的治疗

肾功能不全的患者绝大多数都伴继发高甲状旁腺激素血症(2° HPT),由此产生继发性甲状旁腺功能亢进(继发性甲旁亢),如何防治及延缓其进一步恶化在肾功能不全治疗中具有重要的意义.     

腹膜透析患者钙磷代谢紊乱的探讨

目的探讨持续不卧床腹膜透析（CAPD）患者残肾功能和腹透充分性对钙磷代谢的影响.方法43例CAPD患者测定其血清钙、磷、白蛋白及甲状旁腺激素（PTH）的水平.所有患者以尿素清除指数（Kt/v）1.7和肌酐清除率Ccr50L/（周173m）2作为透析充分性的最低标准.结果无残肾功能患者的血磷及钙磷乘积较有残存肾功能患者明显升高（P〈0.05）;透析充分的患者与不充分者比较,血钙、血磷及钙磷乘积差异无统计学意义.结论CAPD患者普通存在钙磷代谢紊乱,以钙磷乘积及血磷升高较明显,残存肾功能对血磷的清除起着重要的作用.     

肾小球滤过率评估方程在少数民族和汉族慢性肾脏病患者中的适用性研究

目的评价肾小球滤过率（glomerular filter rate,GFR）评估方程在少数民族和汉族慢性肾脏病（chronic kidney disease。CKD）患者中的适用性。方法选择174例慢性肾脏病患者（包括少数民族和汉族患者）,将Cockcroft—Gauh方程、MDRD7方程、简化MDRD方程计算的GFR值用体表面积（BSA）标准化,与BSA标准化的^99mTc—DTPA测得的GFR在不同CKD分期进行比较。结果方程计算的GFR（cGFR、7GFR、aGFR）与^99mTc—GFR（sGFR）分别在少数民族及汉族具有显著的相关性,相关性较好的依次为MDRD7、简化MDRD、Cockcrofi—Gauh方程;Roe曲线下的面积也表明MDRD7方程诊断的敏感性最好,简化MDRD次之。但是7GFR、aGFRc、cGFR与^99mTc—GFR差异均有显著意义（P〈0．01）。结论上述方程用于我国少数民族和汉族CKD患者时,应对三个方程进行修正。     

基质金属蛋白酶及其抑制因子与肾脏疾病

肾小球硬化是所有肾脏疾病进展至终末期肾衰竭的共同通路，其本质是细胞外基质(Extracelluar Matrix，ECM)在肾小球和肾间质异常堆积，导致有效肾单位丧失和肾功能进行性下降。ECM在肾小球内的沉积过程及其发生机制十分复杂，归纳起来是肾小球内ECM合成过程增强，而降解过程受抑制的结果。近年来，ECM降解机制的研究日益受到重视，     

厄贝沙坦与依那普利治疗肾性高血压疗效观察

我们应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）和血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂（ACEI）对肾性高血压患者进行治疗其观察及副作用，现将结果报告如下。     

云南少数民族和汉族慢性肾脏病肾小球滤过率评估方程的临床研究

目的 评价肾小球滤过率(GFR)评估方程在云南少数民族和汉族慢性肾脏病(CKD)患者中的适用性.方法 选择174例少数民族和汉族CKD患者,将Cockcroft-Gault方程、MDRD7 方程和简化MDRD方程估算的GFR值用体表面积(BSA)标准化,与BSA标准化的~(99m)Tc-DTPA测得的GFR在不同CKD分期进行比较.结果 方程估算的GFR与~(99m)Tc-GFR(sGFR)呈正相关(P＜0.05),相关性最好的是 MDRD7方程;受试者工作特征(ROC) 曲线下的面积也表明MDRD7方程诊断效率最好,但是MDRD7方程用于我国人群时出现高估或低估偏差.结论 经统计数理方法与临床分期相结合、比较,最终建立了用7GFR值推算sGFR值的校正式:sGFR=7GFR×1.25-11.72.