银杏叶胶囊治疗糖尿病肾病31例

我们自1995年10月至1996年12月用银杏叶胶囊治疗糖尿病肾病31例，取得较好的疗效，现报告如下。一、临床资料1．病例选择本组病例均符合1996年《3200个内科疾病诊断标准》的糖尿病诊断标准。糖尿病肾病的诊断：确诊为糖尿病，临床排除泌尿系感染、肾小球肾炎、肾病综合征、酮症酸中毒等疾病；尿常规检查有持续性蛋白尿，24小时尿蛋白定量高于正常值。本病临床分期：Ⅰ期：蛋白定量＜1．0／d，肾功能正常；Ⅱ期：尿蛋白定量＞1．0／d,人肾功能轻度下降，血肌酐＜200μmol/L；Ⅲ期：肾功能明显下降，血肌酐＞200tμmol/L。2一般资料显例患者…     

HER2阳性乳腺癌患者行帕妥珠单抗靶向治疗过程中应用预见性护理的效果

目的：观察预见性护理应用于帕妥珠单抗靶向治疗的HER2阳性乳腺癌中的效果。方法：选取2021年6月—2023年6月在本院看诊的HER2阳性乳腺癌患者120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。两组均采取帕妥珠单抗靶向治疗方案,其中对照组、观察组分别实施常规护理、预见性护理。比较两组有效率和生活质量水平及不良反应发生率。结果：干预后,观察组护理有效率和生活质量各项评分均高于对照组,而不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：预见性护理应用于HER2阳性乳腺癌中效果明显,能够有效减少不良反应发生情况,提升其生活质量,护理效果较好。     

干扰素作用于子宫内膜异位症的研究进展

子宫内膜异位症是育龄妇女的多发病,近年来发病率呈上升趋势,它所引起的痛经和不孕严重影响妇女的生殖健康和生活质量.该病的发病机制尚不明确,目前多种假说共存,其中免疫学说是重要的学说之一,该学说认为由于免疫调节异常,免疫因子时内膜细胞失灭活引起子宫内膜异位症的发生发展.干扰素(IFNs)家族是免疫放大反应的主要细胞分泌因子...     

高危AL型心脏淀粉样变性行自体外周血干细胞移植的护理干预

目的：总结高危AL型心脏淀粉样变性(CA)患者行自体外周血干细胞移植的护理经验。方法：将2012年梅奥分期应用于系统性轻链型淀粉样变性(AL)行自体外周血干细胞移植(AHSCT)患者评估中,帮助早期正确识别高危CA患者,根据围术期不同阶段心脏风险,实施个体化干预措施,重视患者心理危机干预,细化PICC置管及药浴流程,改进预处理及回输方式,加强粒缺期心衰、心律失常等心脏并发症的管理等。结果：患者均移植成功,术后门诊随访1年,均存活,血液学完全缓解(CR)11例,理想的部分缓解(VGPR)1例,部分缓解(PR)2例；心脏缓解10例,效果良好。结论：梅奥分期应用于高危AL型心脏淀粉样变性行自体外周血干细胞移植护理评估中,有利于早期识别高危风险,采取个体化干预措施,减少移植心脏并发症,改善预后。     

肾移植患者术后血清钙、磷、铁、镁浓度改变的临床意义

肾脏是人体微量元素代谢的重要器官,肾脏疾病时出现各种微量元素的代谢异常,而肾移植患者术后由于免疫排斥反应及免疫抑制药物的应用,对机体免疫功能和正常生化代谢将产生影响[1]。本文对30例肾移植患者的血清钙、磷、铁、镁的检测,探讨肾移植患者术后血清这些离子浓度改变的临床意义。1对象与方法1.1对象2010年3月-2011年4月在我院泌尿外科就诊的同种异体肾移植患者30例,男19例,女例,平均年龄()岁;同期选取肾衰患     

柚皮素改善阿尔茨海默病模型大鼠的认知能力及其机制研究

目的 研究柚皮素对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠认知水平的影响及对其β淀粉样蛋白(Aβ)和Tau抗体的调节作用,探讨其改善AD认知能力的可能机制.方法 于实验第1、3天向大鼠侧脑室内注射(icv)链脲佐菌素(STZ)建立AD模型,ig给予柚皮素、罗格列酮,模型组和对照组则ig等量生理盐水,第1次术后21d用Morris水迷宫检测动物的学习和记忆水平;采用Western blotting检测胰岛素降解酶(insulin-degrading enzyme,1DE),糖原合成酶激酶-3β (glycogen synthase kinese-3β,GSK-3β)、磷酸化糖原合成酶激酶-3β (pGSK-3β)、Tau、磷酸化Tau (pTau)的表达;采用免疫组化检测Aβ40和Aβ42在大脑的沉积.结果 Morris水迷宫结果显示柚皮素和罗格列酮均可以恢复AD动物的认知能力(P＜0.05):Westem blotting结果显示柚皮素和罗格列酮能增加IDE的表达和降低GSK-3β的活性,减少Tau的磷酸化水平(P＜0.05);免疫组化结果显示柚皮素和罗格列酮处理大鼠的大脑皮质Aβ40和Aβ42均减少.结论 柚皮素作为过氧化物酶体增殖因子活化受体γ(PPARy)激动剂可以发挥胰岛素增敏剂的作用,可能通过改善与胰岛素相关的IDE和GSK-3β的表达来缓解AD动物的认知能力、Aβ的沉积和Tau的磷酸化.     

233例患者多项实验室检测指标分析

目的分析丙型肝炎、肝硬化、肝癌患者血清丙型肝炎病毒(HCV)-RNA载量、抗-HCV及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甲胎蛋白(AFP)相关实验室指标变化情况,探讨HCV感染后不同疾病阶段患者检测指标间的相关性及其在疾病进展过程中的变化,为疾病的诊治提供依据。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应检测患者血清HCV-RNA载量,时间分辨荧光定量法检测抗-HCV水平,全自动生化分析仪检测ALT、AST水平,化学发光法检测AFP水平。结果丙型肝炎、肝硬化及肝癌3组患者HCV-RNA载量对数值分别为5.96±1.61、5.54±1.26、5.19±1.38,丙型肝炎组明显高于肝硬化组及肝癌组,差异均有统计学意义(t=2.677、1.771,P0.05),肝硬化组与肝癌组差异无统计学意义(t=1.612,P0.05)。随着HCV-RNA载量升高,抗-HCV阳性率在丙型肝炎(r=0.729)、肝硬化(r=0.900)和肝癌(r=0.737)阶段均升高,呈正相关,但与抗体水平无明显相关性。肝硬化和肝癌阶段抗体水平均较丙型肝炎组低,抗体阳性率均较丙型肝炎组高,但差异均无统计学意义(P0.05)。丙型肝炎、肝硬化及肝癌3个阶段病毒载量与AST、ALT、AFP异常率均呈正相关,但与检测水平无明显相关性。结论 HCV-RNA载量在疾病进展中有逐渐下降的趋势,提示在疾病的诊治过程中监测HCV-RNA对判断疾病的转归有重要作用;病毒载量与抗体、AST、ALT、AFP异常率均呈正相关,但与其水平无明显相关性,将抗-HCV和HCV-RNA结果有机结合是临床诊断HCV感染的最佳选择,联合检测各项生化免疫指标在正确诊断和预测疾病进展及疗效观察中具有重要临床意义。     

新冠肺炎疫情时期妇科病房管理策略及思考

 新型冠状病毒感染疫情给社会和经济带来极大影响，也严重影响抗击疫情非一线科室的日常医疗运行。本文总结了新型冠状病毒疫情暴发以来中南大学湘雅医院妇科病房运行的相关经验，针对妇科病房收治患者过程中的各个环节所需的医务防护措施，以及如何应用网络平台对患者进行全病程管理的讨论和建议，以期做到在工作人员安全防护前提下，精准管理患者。