艾司西酞普兰对抑郁症伴焦虑症患者睡眠质量和自杀风险的影响

目的探讨艾司西酞普兰对重症抑郁症伴焦虑症患者睡眠质量和自杀风险的影响。方法选择2014年8月至2017年10月西安市精神卫生中心临床心理1科收治的62例重症抑郁症伴焦虑症患者,采用随机数字表法均分为观察组和对照组。观察组给予艾司西酞普兰治疗,对照组给予米氮平治疗,治疗周期为2个月;于治疗前后,采取汉密尔顿抑郁量表(HAMD)观察患者的抑郁程度,并采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价药物对患者睡眠质量的影响,通过计算自杀态度总分(SA)和自杀倾向得分评价药物对患者自杀风险的影响。结果与治疗前相比,两组治疗后HAMD评分显著降低,差异均有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组PSQI评分显著低于对照组,且观察组SA较对照组高,自杀倾向得分较低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论艾司西酞普兰可有效改善重症抑郁症伴焦虑症患者的睡眠障碍,提高睡眠质量,降低患者的自杀风险,安全性较高,临床效果较好。     

妇产科医护人员对孕产妇精神分裂症的识别情况分析

目的:了解西安市范围内的妇幼保健院和综合性医院妇产科的医生和护士对孕产妇精神分裂症的识别率。方法:采用典型抽样,在西安市范围内选择3家不同等级的妇幼保健院和2家综合性医院妇产科,调查从这5家医院随机抽取的妇产科医生122人和护士129人,调查采用问卷形式,病例分析题为精神分裂症,测验目前妇产科医护人员对孕产妇精神分裂症的识别情况。结果:对于孕产妇精神分裂症能正确选择该病例诊断(问题1)的有29人,正确识别率为11.55%;能正确选择该病例目前最需要补充资料(问题2)的有180人,正确识别率为71.71%;能正确选择该病例目前最合适处理(问题3)有68人,正确识别率为27.09%。不同医院对每个问题的识别率差异均有统计学意义,对问题1识别率比较(χ2=28.344,P<0.05);对问题2识别率比较(χ2=29.819,P<0.05);对问题3识别率比较(χ2=24.520,P<0.05)。不同性别只有对问题3识别率的差异有统计学意义(χ2=12.130,P<0.05)。医生与护士对每个问题的识别率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妇产科医护人员对孕产妇精神分裂症的处理方式掌握均欠佳,对孕产妇患有精神分裂症很少能作出正确诊断。     

陕西省市级精神卫生机构医务人员工作满意度及影响因素分析

目的了解精神卫生医务人员的工作满意度情况,探讨其主要影响因素,为精神卫生防治体系建设的完善提供科学依据。方法成立调研领导小组,分别给陕西省的西安、咸阳、渭南、宝鸡、汉中、延安市发放无记名调查问卷,调查这六个市精神卫生专科医院的所有医务人员,并以SPSS11．5统计软件进行数据分析。结果精神卫生医务人员工作满意度偏低,特别是在目前工作、目前待遇、工作环境、社会地位等方面满意度偏低,且不同年龄的工作满意度水平比较差异有统计学意义（χ2=21．758,P〈0．05）,不同学历的工作满意度水平比较差异有统计学意义（χ2=22．055,P〈0．05）,不同职称的工作满意度水平比较差异有统计学意义（r=23．488,P〈0．05）,不同工龄的工作满意度水平比较差异有统计学意义（χ2=38．706,P〈0．05）,不同岗位的工作满意度水平比较差异有统计学意义（χ2=25．243,P〈0．05）。结论年龄、学历、职称、工龄、岗位与满意度有关,是满意度的主要影响因素,随着年龄的增大、工龄的延长、职称的增高,医务人员满意度也随之增高,在l临床一线岗位的人员工作满意度没有职能及医技科室人员的满意度高,不同学历的人员其工作满意度也有差别。