超早期颈内动脉注射尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞31例

我院自1996年至今采用超早期颈内动脉溶栓，扩溶和解痉等方法治疗急性脑梗塞31例，效果显著，现报告如下。     

小切口会阴侧切术110例疗效观察

近年来会阴侧切术有成为常规施向的倾向，在缩短第二产程，减少胎儿宫内窘迫、避免严重的会阴裂伤、尿道、直肠、膀胱膨出等方面均有益于母婴预后，但由于常规的会阴侧切术损伤组织多，失血量多，存在严重的会阴伤口疼痛，会阴水肿与疼痛造成排尿、排便困难、产妇无乳少乳，产后性生活障碍，故会阴侧切术的长度与角度应引起产科工作者的重视.     

产科高年资护士管理体会

目的探讨产科高年资护士人力资源的有效使用。方法采用大班岗位竟聘上岗,倒班护士奖金分配倾斜的激励方法,降低其职业疲惫感。结果护士长的管理得到高年资护士的认可,同时也调动了她们的积极性,提高服务质量。结论引入竞争机制,实行奖金激励机制,适当授权,合理排班,实现了产科人力资源的有效利用,对提高母婴保健质量起了积极作用。     

变异型心绞痛伴室性心律失常1例

1病例报告患者男,53岁,主因发作性左颈肩部疼痛15天,于2012年11月5日入院。患者于15天前行走过程中出现左颈肩部疼痛,经休息约1min后即缓解。此后每因行走累时即出现左颈肩部疼痛,持续数秒钟而缓解,且常于夜间睡眠中因左颈肩部疼痛致醒,持续数秒钟而缓解,每晚发作3～4次。曾就诊于骨科,查颈椎核磁共振示颈椎骨质增生,考虑：颈椎病,给予美洛昔康口服,无显效。左颈肩部疼痛发作渐频繁,由平均3～4次／天增至7～8次／天,多于休息及夜间发作。患高血压病lO年,血压最高160／100mmHg。吸烟1年,5～6支／日。     

社区获得性肺炎序贯治疗临床观察

目的探讨社区获得性肺炎序贯治疗的安全性及有效性。方法回顾性分析社区获得性肺炎患者临床资料,对比序贯治疗组（试验组）及全程静脉用药组（对照组）的治疗转归、胸片病灶吸收时间、静脉用药时间、住院时间及临床费用等指标。结果两组患者的临床有效率、胸片病灶吸收情况均无显著差异,静脉用药时间、住院天数及临床费用试验组明显低于对照组。结论社区获得性肺炎序贯治疗安全有效,不仅可节省静脉制剂与口服制剂的差价,还可节省其他治疗费用,减少护理工作量,从而缩短住院时间,节省医疗费用。     

脑转移瘤致脑血管意外误诊5例报告

脑转移瘤致脑血管意外是颅内肿瘤以脑血管病样为首发症状,其神经症状是恶性肿瘤转移到中枢神经系统的一种形式,临床表现多样、复杂,诊断常常是困难的,临床上往往容易造成误诊,现将我们     

脑出血患者血肿周围组织细胞色素C的表达及临床意义

目的 研究高血压脑出血患者血肿周围脑组织细胞色素C的释放规律及其与缺氧诱导因子-1a(HIF-1a)的关系,探讨人脑出血血肿周围组织损伤的分子机制.方法 选择行血肿清除术的脑出血患者32例,选取手术过程中获得的血肿周围脑组织,采用免疫组织化学技术、HE染色及TUNEL染色方法检测细胞色素C、HIF-1a的表达及凋亡细胞的变化.结果 出血4h可见神经元细胞及血管内皮细胞肿胀,出血12h可检测到明显的凋亡细胞,24～48h凋亡细胞明显增多,48～72h达到高峰;出血4h,血肿周围脑组织可见少量细胞色素C表达的神经元,48～72h时达到高峰;出血4h,血肿周围脑组织即可见散在HIF-1a表达的神经元,24～48h时达到高峰,48～72h高表达持续存在;细胞色素C的表达与HIF-1a的表达呈正相关性(r=0.83,t=8.32,P＜0.01).结论脑出血后血肿周围组织脑血流量下降可引起细胞色素C的释放,产生缺血性病理损害.     

立止血对高血压性脑出血早期血肿继续扩大的干预研究

<正> 资料和方法 1.资料 选择我院2001年5月～2002年4月住院患者发病6h内,经脑CT确诊的高血压脑出血42例,随机分为两组,即(1)6h内应用立止血组(立止血组):21例,男12例,女9例;年龄56.8岁±3.5岁;入院时收缩压和舒张压分别为175.8mmHg±14.9mmHg和106.4mmHg±17.3mmHg。发病后CT1时间平均2.9小时;(2)6h内未用立止血组(非立止血组):21例,男14例,女7例;年龄57.1岁±2.9岁;入院时收缩压和舒张压分别为173.9mmHg±14.8mmHg     

三例婴儿红皮病的护理体会

红皮病是危急疾病 ,病死率为 5 %～ 2 0 % ,多为药物过敏引起 ,少数由感染引起。临床表现为全身皮肤广泛大泡 ,常呈大片表皮剥脱性糜烂 ,犹如烧伤。尼氏征阳性。红皮病使皮肤的正常功能受到影响。婴幼儿抵抗力低下 ,极易合并感染。本科收治三名婴幼儿红皮病 ,经精心救治 ,皆痊愈出院 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本科于 2 0 0 2年 6～ 7月期间 ,收治三例全身性表皮剥脱性患儿 ,以口周、会阴部糜烂为重 ,男婴 2例 ,女婴 1例。年龄为 0 412 ～ 0 712 之间 ,其中药物过敏引起 2例 ,感染引起 1例。病程二周左右 ,皆痊愈出院。2　护理体会…