中药抗动脉粥样硬化之作用机理的研究进展

动脉粥样硬化（Atherosclerosis,As)是一种常见病、多发病,也是许多心脑血管疾病的病理基础,具有很大的危害。中医虽无动脉粥样硬化之称,但根据其病理变化,可将其归为“瘀血”、“痰阻”、“症结”等范畴,据此而组成的方药在防治As方面具有良好的作用。至于其抗As的作用机理,已由传统的调脂深入到调节其相关基因的表达。本文此作一综述。     

绿豆癀对大鼠高脂血症的影响

目的 观察绿豆癀对大鼠高脂血症的影响。方法 将Wistar大鼠随机分为对照组,模型组,绿豆癀高、中、低剂量组和绿豆粉组。采用喂饲高脂饲料方法建立大鼠高脂血症模型,末次喂饲后禁食12 h,测定血清三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白–胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白–胆固醇（HDL-C）的量。结果 绿豆癀高剂量能明显降低血清LDL-C（P＜0.01）,而且其效果明显比绿豆粉组好（P＜0.05）;绿豆癀各剂量和绿豆粉均能明显降低血清TG、升高血清HDL-C（P＜0.01、P＜0.05）,绿豆癀高、中剂量的效果更佳,与绿豆粉相比有明显差异（P＜0.01）。结论 绿豆癀对大鼠高血脂症具有明显的调节作用。     

抑制褪黑素分泌对青春期前大鼠NE、E的影响及滋阴泻火方药的作用

目的探讨抑制褪黑素(melatonin,MT)分泌对交感神经兴奋性水平的影响,及MT与中医学“阴”之间有否类同之处。方法将离乳后的大鼠连续24 h光照30 d以抑制MT分泌,测定血液中MT、肾上腺素(epinephrine,E)和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)的变化,同时观察滋阴泻火方药的干预作用。结果与正常组相比,光照组大鼠夜间MT含量下降,同时体重下降,NE、E含量明显升高;给予滋阴泻火方药可使光照大鼠升高夜间MT含量及体重,降低NE、E含量。结论MT分泌不足可促使青春期前大鼠交感神经兴奋性水平上升,而滋阴泻火方药可有效逆转这种变化,推测MT与“阴”有一定关系。     

三时相骨显像对股骨头坏死的诊断价值

采用^99mTc—MDP三时相骨显像法，对110例坏死股骨头进行初步分析。结果表明，血流相首次通过动脉峰值有64．5%患侧股骨头低干健侧．峰值时间平均延迟0.896s，但双侧动脉血供大致相同；血池相患侧股骨头78．2%比健侧股骨头的骨细胞代谢活跃。32例与同期X线检查比较，本法诊断股骨头无菌性坏死早干X线平片。     

临床标本中肠球菌属细菌菌种分布及耐药性

目的了解肠球菌属细菌菌种分布及耐药谱特点，为临床用药提供依据。方法对某院2013年1-12月各临床科室送检标本分离的441株肠球菌属细菌作回顾性分析。结果441株肠球菌属细菌，包括8个菌种，以屎肠球菌为主（占51.02%，225/441）, 粪肠球菌次之（38.55%、170/441)，其余菌种所占比率均＜3%。标本分布以体液为主（46.26%，204/441），其次为尿（32.88%，145/441）、痰（14.06%，62/441）。分离居前3位的科室依次为普通外科（107株，占24.26%），重症医学科（78株，占17.69%）和儿内科（31株，7.03%）。除四环素外，屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、红霉素、呋南妥因的耐药率均高粪肠球菌，差异均有统计学意义（均P＜0.01)。未发现耐万古霉素、利奈唑胺和替加环素的屎肠球菌和粪肠球菌。粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、呋南妥因耐药率均＜30%。除对奎奴普丁/达福普汀和呋南妥因的耐药率＜20%，屎肠球菌对其他抗菌药物的耐药率较高。结论不同种肠球菌属细菌对抗菌药物的耐药性存在差异，且多重耐药现象严重，应定期监测其细菌变迁和耐药性变化，指导临床合理用药。     

血培养阳性仪器报警时间分析

目的分析血培养阳性仪器报警时间与病原菌之间的关系。方法收集玉溪市人民医院2017年血培养阳性的报警时间及相应的病原菌鉴定结果,计算各类病原菌阳性报警的中位时间。结果共有876例阳性标本,革兰阳性菌占53.77%,革兰阴性菌占44.18%,真菌占1.03%,厌氧菌占1.03%。纳入统计分析769株,其中571例需氧培养阳性细菌分布和报警时间分析,≤12h、≤24h、≤48h的病原菌分布分别为153株(26.80%)、369株(64.62%)、493株(86.34%);仪器报警中位时间分别为肠杆菌科(11.52h)、链球菌(15.12h)、肠球菌(21.48h)、葡萄球菌(22.08h)、非发酵菌(35.76h)、革兰阳性杆菌(40.80h)、真菌(61.92h)、马耳他布鲁菌(72.84h)。475例厌氧培养阳性细菌分布和报警时间分析,≤12h、≤24h、≤48h的病原菌分布分别为185株(38.95%)、365株(76.84%)、440株(92.63%);仪器报警中位时间分别为肠杆菌科(10.80h)、链球菌(14.40h)、肠球菌(16.68h)、葡萄球菌(20.64h)、非发酵菌(26.88h)、革兰阳性杆菌(39.36h)、厌氧菌菌(72.72h)。结论除真菌、马耳他布鲁菌和厌氧菌由于其特殊的培养环境外,血培养需氧阳性和厌氧阳性报警时间从早到晚的顺序均为:肠杆菌科、链球菌、肠球菌、葡萄球菌、非发酵菌、革兰阳性杆菌。大多数病原菌在2d内得到阳性结果。应用全自动血培养仪同时做需氧厌氧配对培养能得到更高的阳性率,如只单纯做需氧或厌氧培养,均会导致部分菌的漏检。     

甘草,柴胡,人参中的皂甙及其衍生物对酶活性影响的研究

介绍了甘草、柴胡、人参中的皂甙及其衍生物对类固醇灭活酶、ｃＡＭＰ磷酸二酯酶、Ｎａ，Ｋ－ＡＴＰ酶和Ｈ，Ｋ－ＡＴＰ酶活性的抑制作用。由于甘草、柴胡、人参中固有的皂甙元抑制了Ｎａ，Ｋ－ＡＴＰ酶的活性，从而直接引起水盐和能量代谢的变化，这些变化作为一种轻度刺激促进了ＡＣＴＨ、ＡＩＤ和ＡＶＰ的分泌，诱生抗病毒、抗炎、抗过敏、抗溃疡等作用，而抑制ｃＡＭＰ磷酸二酯酶等其他酶的活性，则可以使这些作用得到进一步的加强和延续。     

痔疮的灸治(摘译)

方法:先灸陶道穴,每次灸20—50壮(每壮半米粒大),待止痛后,再灸腰关穴及左右旁开寸半的双侧腰俞穴及白环俞穴,每穴10壮(每壮半米粒大)以巩固疗效,防止复发。陶道穴取法:用一根绳子,量出患者肩峰至腕骨穴的长度,然后把一端放在尾骨尖上,顺脊椎放下,尽头处便是陶道穴。腰关穴取法:尾骨端上四横指。     

6例骨折后并发应激性溃疡出血的护理

本文报道了6例骨折后并发应激性溃疡出血病例,详细阐述了其发病机理及抢救、护理工作中的注意事项。通过严密观察、早期发现以及正确使用药物、严格饮食护理.患者均获痊愈。从而说明了护理工作的重要。     

动脉粥样硬化相关基因表达及中药对其作用的研究进展

动脉粥样硬化（A山m以如m功S,An是影响人类健康最常见的疾病之一。通过长期的研究,人们对AS有了深入的了解。中医认为AS是全身性疾患,属本虚标实,心脾肾三脏亏虚为病之本,气滞血瘀痰积为病之标。由于心脾肾的亏损,导致气滞血瘀,痰积内生,脉络不通。西医认为AS是一种以细胞增生为主要病变的疾病,其中内皮细胞（EC）损伤和平滑肌细胞（SMC）增生起着重要作用,是AS形成的关键（’1,而这些改变与基因表达和调控的异常有密切关系。1动脉粥样硬化的相夫合国在SMC的增生过程中,血小板衍化生长因子（HXIF）是最为重要的因素之…