中风病的心理护理

中风病是以猝然昏迷，半身不遂或偏身麻木、痰涎壅盛、言语蹇涩，或未见昏仆而以突然发生口舌歪斜，半身不遂为主要临床表现的一种常见病。因起病急、变化快、见证多，并具有病情重，病死率高，致残率高的特点，在药物治疗的同时，配合以恰当的心理护理，对提高临床治愈率，比单纯的药物治疗效果更好。     

社会支持与主观幸福感关系研究

  目的  探讨躯体健康和心理健康在老年人社会支持与主观幸福感之间的中介效应,为有效利用社会支持改善老年人主观幸福感,实现积极、健康老龄化提供科学依据。  方法  于2016年4 — 6月采用配额方便抽样方法在辽宁省沈阳、大连、锦州、盘锦、抚顺、本溪、铁岭7个城市社区抽取978名在该地区居住满1年的≥60岁老年人进行问卷调查,并应用结构方程模型采用系数乘积法中的偏差校正的百分位Bootstrap方法,通过增加辅助变量进行完整的中介效应检验。  结果  老年人躯体健康和心理健康平均分分别为（2.96 ± 0.18）和（3.65 ± 0.84）分,社会支持平均分为（3.31 ± 0.84）分,主观幸福感平均分为（3.84 ± 1.00）分;社会支持对老年人主观幸福感有直接正向影响（c′ = 0.574,P < 0.05）;躯体健康和心理健康的特定路径中介效应（a₁b₁、a₂b₂）、总中介效应（a₁b₁ + a₂b₂）、对比中介效应（a₁b₁ – a₂b₂）置信区间分别为（0.003～0.020）、（0.121～0.353）、（0.132～0.365）、（– 0.532～– 0.129）（均P < 0.05）,其中介效应占总效应的比例（P_M）为30%,且心理健康较躯体健康的中介效应更强（a₁b₁ – a₂b₂ = – 0.347）。  结论  老年人社会支持状况对主观幸福感有直接影响,且部分是通过躯体健康和心理健康的中介效应实现。     

心脏猝死的神经学因素探讨

心脏猝死的神经学因素探讨新华化工厂职工医院（０３０００８）李月娥，郭耀洲第十三冶金建设公司职工医院洛菲心脏猝死（ＳＣＤ）发病急，危险性大，常因心脏骤停而迅速致死。我们针对近几年出现的ＳＣＤ患者的发病过程，探讨其神经学因素，以期引起基层医务人员的重视。典型病例病例一：女，７３岁，平素身体健康。某日晚９时，突感胸闷、出汗半小时急诊，来医院途中发生抽搐、意识丧失、小便失禁。接诊时患者呼吸、心跳停止，进入临床死亡。病例二：男，４２岁，素日身体健康。某日在厂内参加考试完毕后，突然感到心前区压榨样疼痛、气短，２０分钟来医院就诊，查体：血压１３．３／９．３３ｋＰａ。面色苍白，出冷汗，心肺检查阴性，心电图胸前导联Ｖ１－Ｖ６ＳＴ段呈单项曲线样提高。刚做完心电图患者即发生心脏骤停，经抢救无效死亡。病例三：男，６０岁，平素身体健康。某日玩扑克牌时突感胸闷、头晕、出汗、休息１０～１５分钟即来医院就诊。查体：血压１６／１０．７ｋＰａ，心率８０次／分，律齐。在做心电图时出现阿斯综合症。心电图记录为室颤，经抢救无效死亡。病例四：男，５０岁，于１９９１年９月２４日亲临迎泽公园重大伤亡事故后月余，出现胸闷、心前区疼痛，但多次做心电图均属正常     

不同产地铁苋菜中总黄酮的含量测定

目的测定不同产地铁苋菜中总黄酮的含量。方法采用乙醇溶剂浸提,结合超声波辅助提取铁苋菜中总黄酮。对提取温度、料液比、乙醇浓度进行L9（33）正交选择试验。结果最佳提取条件：提取温度60℃,料液比1g︰40mL,乙醇浓度70%。4个不同产地药材,以徐州产铁苋菜中总黄酮含量最高,为5.4646mg/g。结论铁苋菜中总黄酮的含量因产地不同而存在一定的差异。     

护理干预对2型糖尿病患者依从性的影响

目的 探讨护理干预对2型糖尿病患者依从性的影响,进而评价对糖化血红蛋白控制效果的影响.方法 对166例确诊2型糖尿病患者的依从性进行调查分析,给予患者持续1年的个性化护理干预,将1年后患者的依从性及糖化血红蛋白控制水平与护理干预前进行对比,对差异进行统计学分析.结果 护理干预前后患者的依从性达到好的人数分析,χ2=19.94,P＜0.005.较好以上的人数,χ2=30.55,P＜0.005.糖化血红蛋白护理干预前后比较,χ2=16.88,P＜0.005,差异均有统计学意义.结论 护理干预能提高糖尿病患者的依从性,更稳定地控制患者的糖化血红蛋白水平.     

目标教学与护生实习阶段性相结合在普外科临床带教中的应用

目的 结合护生实习的阶段性特点,探讨目标教学在普外科带教中的应用效果.方法 了解护生实习所处的阶段,应用目标教学法对护生进行带教,将用目标教学法带教的护生设为实验组,以传统法带教的护生设为对照组,2组进行观察与比较,分别在出科成绩、护生对老师的满意度及带教老师对护生的满意度几方面进行比较.结果 改变教学模式后,实验组护生的理论、操作考试成绩、护生对老师的满意度、带教老师对护生的满意度均优于对照组(P＜0.05).结论 结合护生所处的实习阶段应用目标教学,使护生的实习方向性更加明确,减少了学习的盲目性,培养了护生实习的主动性和积极性,老师带教目标明确,取得了较好的教学效果.     

农药透叶杀中毒三例报告

目的探讨农药透叶杀中毒的临床特点及治疗。方法回顾性分析3例透叶杀中毒患者的临床资料。结果 3例患者于喷洒透叶杀后出现腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状,其中2例出现神经症状,经清洁皮肤、补液、阿托品静脉注射及对症治疗,痊愈。结论农药透叶杀主要毒性成分有溴氰菊酯、杀扑磷、毒死稗、吡虫啉、以及少量的苦参碱以及烟碱、渗透剂等。中毒后,可以出现腹痛、恶心、呕吐症状。经阿托品静脉注射及对症治疗可痊愈,预后良好。     

中医药治疗慢性盆腔炎体会

盆腔炎现代医学是指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎 [1].炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎.慢性盆腔炎是由于长期慢性炎症刺激导致纤维组织增生,渗出增多形成粘连、积液或炎性包块.主要有下腹坠胀、腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、排便时及月经前后加重;月经量多、白带增多或异味时检查腹部有包块.盆腔炎有急性和慢性两类.     

晨尿联合盆腔超声及血清基础促性腺激素水平在女童中枢性性早熟初步诊断中的应用

目的：探讨晨尿联合盆腔超声及血清基础促性腺激素（gonadotropin,Gn）水平检测在女童中枢性性早熟（central precocious puberty,CPP）初步诊断中的意义。方法：以就诊于南京医科大学附属淮安第一医院的83例性早熟女童为研究对象,收集年龄、骨龄、盆腔超声、血清基础Gn等资料,对可疑CPP女童行促性腺激素释放激素（gonadotropin-releasing hormone,GnRH）激发试验,根据结果分为CPP组和非CPP组。同期留取所有病例晨尿3 mL,测定Gn水平。采用SPSS 25.0软件对数据进行统计分析,并绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线。结果：(1)CPP组晨尿黄体生成素（luteinzing hormone,LH）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone,FSH）显著高于非CPP组,差异有统计学意义（P <0.05）。(2)晨尿LH与血清LH峰值、子宫容积、卵巢容积呈正相关（P均<0.001）;晨尿LH/FSH比值与血清LH/FSH峰...     

复发性老年性下睑内翻手术方式探讨

老年性下睑内翻为老年人常见外眼病，其传统的手术方法较多，如缝线矫正术、下睑皮肤肌肉切除术、皮肤一睑板固定术等，但效果下甚理想，有较高的复发率，复发后的处理就较为困难，并发症也较多。1996年以来，我们经过长期临床探寻和比较，发现对于复发性老年性下睑内翻采用改良眼轮匝肌重叠缩短术及下睑缩肌摺短术两种方法，操作简单，效果确切。