卫生成教学员艾滋病防治知识调查结果分析

自首例艾滋病(AIDS)患者发现至今,AIDS在全球肆虐流行,已成为现代历史上最严重的瘟疫.我国感染人数近100万,分布在全国各省、自治区、直辖市,遍布社会各阶层[1].我市自1995年发现第一例艾滋病感染者以来,感染人数逐年增加,目前艾滋病病人和感染者累积人数在河北省上升到第三位.由于我市地处山区,交通不便、信息闭塞,医疗卫生状况较差, AIDS防治工作任重而道远.为今后制定基层医务人员AIDS教育和培训规划提供依据,组织了本次调查.     

拇指掌指关节和指骨间关节伸展徒手肌力评定方法探析

通过对拇指掌指关节和指骨间关节徒手肌力传统评定方法进行探析,对其中评定体位、施加阻力部位以及触摸肌腱评定等方面提出了不同见解及建议,以期改进传统康复评定方法,使其更符合临床实际需求.     

拇指掌指关节和指骨间关节伸展徒手肌力评定方法探析

目的：动伸推拿在颈椎运动的动态过程中完成,借助颈椎运动过程中的动力寻找病损部位点,通过患者颈椎运动的动力、医生的推拿力、肌肉之间的挤压力等多种力量作用于病损部位,实行病损部位松解调治,具有更为安全,更为省力,对周围软组织损伤更小,疗效更好的特点。本研究将探讨动伸推拿对胸锁乳突肌病损治疗的作用机理。方法：利用电脑三维构图技术,建立胸锁乳突肌三维有限元模型,在此基础上加载模拟动伸推拿手法外力,进行所在空间几何形状和内在应力分析,分析动伸推拿手法在颈椎病被治疗或复位过程中的作用力传导与应力分布。结论：研究结果阐明动伸推拿治疗颈椎病的生物力学机制,指导临床诊断和治疗;同时为手法的科学化、范化提供了理论依据,为深入展开手法的基础研究提供新思路,为手法可视化研究提供平台,建立一种在动态中推拿的医患同步进行的“动伸”推拿新理念。本研究为动伸推拿治疗颈椎病提供了较为客观的依据,在研究胸锁乳突肌运动的方法上较理想地模拟了完整的胸锁乳突肌的运动模式,并模拟了动伸推拿对其的影响,在推拿临床研究上,具有开创性的意义。     

中晚期肝癌的综合性治疗

<正>原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,全球发病率逐年增长,目前我国发病人数约占全球的55%,在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌,位居第二。手术切除及肝移植被认为是原发性肝癌可能的治愈方法,但只有约15%的患者能够受     

磁共振手术系统氩氦刀消融与TACE协同治疗无手术指征原发性肝癌的临床分析

目的探讨无手术指征肝癌TACE与磁共振手术系统氩氦刀消融协同治疗的临床意义。方法 90例肝癌患者随机分为2组,A组行单纯TACE治疗,B组顺序行TACE及氩氦刀协同治疗。对病灶直径、AFP值变化及1,2,3 a生存率进行比较分析。结果联合顺序治疗肝癌效果明显好于单纯TACE治疗,2组有显著性差异(P<0.05)。结论 TACE与氩氦刀有序结合治疗肝癌对提升患者的预后有临床意义。     

下肢全长拼接摄影在下肢截骨术中的应用价值

目的：探讨下肢全长拼接摄影测量肢体力线的准确度在实际应用中是可靠的。方法：对50例患者行全下肢摄影,应用全数字化大平板透视-摄影系统的拼接摄影功能得到全下肢全长,根据得到的影像测量髋-膝-踝角[180°-（测量的髋-膝-踝角）]得到畸形角度,再据测得的畸形角度做相关性分析。结果：畸形角度与术中截骨存在高相关性（相关指数＝0．696,P＜0．01）将畸形角度与术中截骨进行回归分析,畸形角度与术中截骨长度的线性关系存在。所获50例患者采用下肢全长拼接摄影肢体力线测量数据对术中截骨提供了可靠依据。结论：下肢全长拼接摄影可对肢体力线进行准确测量,为骨科手术截骨提供有价值信息。     

针灸治疗三叉神经痛的文献计量学分析

目的从文献计量学的角度分析针灸治疗三叉神经痛的现状,为开展高质量的临床研究提供文献支持。方法通过CNKI、VIP、WF检索针灸治疗三叉神经痛文献,选择符合纳入标准的文献,运用文献计量学方法对其定量分析。结果纳入文献388篇,文献在2001年后发表的显著增加;文献发表在124种期刊上,以临床研究类文献为主,提示针灸治疗三叉神经痛安全、有效;临床研究文献中综合治疗方法最常用,未设立对照组的文献占53.09%;34.53%用了明确诊断判定标准,诊断标准方法多达28种;27.04%采用了量化疗效评定标准,但缺乏统一标准。结论上述文献研究质量水平偏低,试验设计不够科学、规范,缺少作用机理探讨的研究,故有必要开展高质量的临床随机对照试验,为针灸治疗三叉神经痛提供高水平的循证医学证据。     

中晚期肝癌的综合性治疗

原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,全球发病率逐年增长,目前我国发病人数约占全球的55％,在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌,位居第二。手术切除及肝移植被认为是原发性肝癌可能的治愈方法,但只有约15％的患者能够受益。经肝动脉化疗栓塞术（TACE）是不能手术切除的中晚期原发性肝癌患者中应用最广泛的治疗方法。     

DSA引导下个体化放置鼻空肠营养管技术探讨

目的探讨DSA引导下个体化放置鼻空肠营养管技术。方法对67例患者行鼻空肠营养管植入术,治疗中合理应用各种导丝、导管及辅助器材,将营养管头端置于Treitz韧带远端20cm左右,观察术中反应、置管操作时间、术后与喂养相关不良反应。结果置管成功率为100％,置管时间为5～32min,平均12min。较其他置管方法术中反应轻,一次性置管成功率高,无置管相关并发症。结论DSA引导下个体化放置鼻空肠营养管是一套简便快捷、安全可靠的置管技术。     

糖尿病下肢血管闭塞介入治疗的观察与护理

目的探讨糖尿病下肢血管闭塞介入治疗（经皮血管球囊扩张术及支架植入术）临床护理特点。方法将12例糖尿病下肢血管闭塞患者作为观察对象。术前做好心理护理，取得患者配合；术后重点做好患肢、患足的观察与护理，同时注意饮食指导、血糖监测、警惕并发症的发生。结果12例患者下肢动脉闭塞段开通，血流通畅，获得良好的临床治疗效果，经精心护理，无严重并发症发生。结论手术前后护理观察及术中配合是提高手术成功率，预防手术后并发症的关键。