11C-PIB PET在不同时期阿尔茨海默病中的研究进展

阿尔茨海默病(AD)作为神经变性病, 起病隐袭, 早期诊断困难。β淀粉样蛋白(Aβ)沉积形成的老年斑是其特征性病理改变, 并且发生在疾病的早期阶段。N-[11C]甲基-2-4′-甲基氨基苯基-6-羟基苯并噻唑(11C-PIB)作为Aβ特异性的分子探针, 能够无创、实时、定量地监测脑内纤维状Aβ的变化。因此, 明确PIB在不同时期AD中的分布特点, 对AD的早期诊断、抗Aβ治疗的人群筛选以及疗效监测方面都具有重要意义。该文就近年来11C-PIB PET在不同时期AD中的应用作一综述。     

个体化模板辅助颅底区永久性组织间近距离治疗的可行性研究

目的 评价个体化模板辅助技术在颅底区恶性肿瘤永久性组织间近距离治疗中应用的可行性。方法 选择2010年8月至2012年6月在北京大学口腔医院口腔颌面外科接受¹²⁵I粒子永久性植入治疗的颅底区复发性恶性肿瘤患者20例。植入前行头颈部CT扫描获得Dicom数据,导入组织间近距离治疗计划系统进行预计划和模拟针道设计,然后将含有模拟针道信息的图像文件导入Mimics软件和Geomagic软件进行个体化模板数字建模,最后利用医用光敏树脂经快速成型技术制作个体化模板。粒子植入过程中,应用个体化模板控制针的插植和粒子的植入,并CT扫描验证插植针空间位置分布。粒子植入后CT扫描进行粒子空间分布和实际剂量验证。粒子植入过程中和植入后72 h内观察并记录并发症。结果 20例颅底区复发恶性肿瘤患者应用个体化模板技术,均顺利完成了¹²⁵I粒子植入。个体化模板同时具有预计划插植针道信息和患者面部特征信息,插植针定位和定向准确。¹²⁵I粒子平均植入70颗(20～172颗),空间分布均匀,无移位和脱落。粒子平均活度0.7 mCi/颗(0.6～0.8 mCi/颗, 1 Ci=3.7×10¹⁰ Bq),平均D₉₀=181.6 Gy(127.4～279.6 Gy),平均V₁₀₀为98.2%(94.6%～100%),平均V₁₅₀为43.2%(24.3%～52.2%),危及器官的平均受照剂量为31.6 Gy(24.6～47.3 Gy)。未观察到严重并发症。结论 应用个体化模板辅助颅底区永久性组织间近距离治疗,方法安全可行,具有插植针定位、定向准确的特点,可明显提高治疗的精确性,避免插植操作的盲目性。     

吡柔比星、丝裂霉素和羟基喜树碱抑制膀胱癌最佳组合的研究

目的 从毗柔比星(THP)、羟基喜树碱(HCPT)和丝裂霉素C(MMC)三种药物中选出抑制膀胱癌最有效的两药组合,并对此组合进行耐药性的研究.方法 采用如下组合:(1)单药;(2)三药两两组合应用,应用MTT法和原位凋亡检测试剂盒(TUNEL),筛选出抑制率和凋亡指数最高的组合.应用此组合,对T-24细胞作用一段时间后,应用免疫细胞化学检测细胞中P-gp蛋白的表达.结果 MTT及TUNEL显示,两药联合抑制率和凋亡指数明显高于单药,其THP+HCPT为最高.免疫细胞化学显示,经THP+HCPT作用后剩余的细胞有大量P-gp蛋白的表达.结论 在THP、HCPT、MMC三药中,以THP+HCPT组合对肿瘤的抑制效果最佳.经THP+HCPT作用存活的部分肿瘤细胞可能是因MDR-1基因的表达产生的多药耐药导致的.     

全基因组测序技术在髓质海绵肾病因学的研究

目的:观察髓质海绵肾(MSK)患者基因特点,探讨遗传因素在MSK发生中的作用。方法:采用全基因组测序,对7例髓质海绵肾结石患者进行基因检测,并与正常人基因组进行差异分析,基因型频率差异倍数在10倍以上,认为在患者和对照之间差异有统计学意义,可能与疾病发生明显相关。通过基因本体(GO)分析出其与髓质海绵肾发生存在的关系,...     

18F-FDG与11C-MET PET显像在神经上皮性肿瘤术前分级中的价值及与Ki67相关性的比较

目的 比较^18F-脱氧葡萄糖（FDG）与^11C-蛋氨酸（MET）PET显像在神经上皮性肿瘤术前分级中的价值及与细胞增殖指标Ki67的相关性。方法 39例经病理检查证实的神经上皮性肿瘤患者分别行^18F-FDG、^11C-MET PET检查，均进行视觉分析和半定量分析，并与病理分级和Ki67标记指数（u）比较，进行统计学分析。结果 视觉分级：23例高级别肿瘤患者中有22例呈^18F-FDG高代谢，16例低级别肿瘤患者中有14例呈^18F-FDG中、低代谢；39例患者中除1例低级别肿瘤表现为^11C-MET低代谢外，其余均为^11C-MET高代谢。半定量分析：^18F-FDG结果显示，除Ⅰ级与Ⅱ级肿瘤问无统计学差异外，其余各级间差异均有显著性（P〈0．05）；^11C-MET结果显示，只有Ⅱ级与Ⅳ级肿瘤间差异有显著性（P〈0．01），其余各级间均无统计学差异。^18F-FDG与^11C-MET的摄取均与Ki67LI呈显著正相关，^11C-MET的相关性强于^18F—FDG。且Ⅱ、Ⅲ级肿瘤内^11C-MET的摄取与Ki67LI亦相关，而^18F-FDG在各级肿瘤内与Ki67LI均无相关性。结论 ^18F—FDG的视觉及半定量分级均优于^11C-MET；^11C-MET有助于低级别肿瘤的检出和边界描绘，且^11C-MET的代谢活性更能体现肿瘤细胞的增殖特性。     

个性化隆鼻假体的数字化模拟设计、制备与应用

目的　建立一套计算机三维模拟与辅助制造系统 ,术前为求术者预演术后效果 ,设计并制备个性化的隆鼻假体。方法　应用螺旋CT扫描数据和图像处理技术重构求术者面部三维立体模型 ,将其鼻部的三维曲面按求术者期望的形态进行曲面编辑 ,模拟手术后效果并与术前进行比较。将比较结果进行数字化处理后得到鼻假体的数字模型 ,采用数控加工设备制备出假体模具 ,按常规工艺生产出特制鼻硅胶假体。结果　利用本系统可对隆鼻手术效果进行真实的三维模拟 ,假体制备与数字设计结果精确统一 ,术中无需人为雕刻 ,临床效果与模拟效果一致。结论　本系统为加强求术者与术者的术前交流以及术前设计提供了有效和便利的手段 ,十分有利于术前精确确定假体外形、大小以及位置 ,并制备出符合求术者要求的假体 ,从而达到最理想的手术效果。     

胆汁反流性胃炎的中医证治进展

胆汁反流性胃炎系各种原因引起幽门功能不全或胃切除术后胆汁反流入胃 ,胆酸破坏了胃黏膜屏障 ,导致胃黏膜充血、水肿、糜烂等炎症改变。临床上主要表现有明显而持久的上腹部不适或疼痛 ,进餐后加重 ,据其表现本病当属祖国医学之胃反、胃脘痛、嘈杂、吐苦等范畴。近年来中医药对本病的研究日趋深入 ,现综述如下。1　病因病机李岩等[1] 认为本病病机主要是中气虚弱、升降失调而致胆汁上逆。邓国强[2 ] 则从情志失调、肝气犯胃、脾胃虚弱入手探讨了本病的病因病机。田耀洲等[3] 则认为本病多由肝胃不和、脾胃湿热、脾胃虚弱所致。倪克中等[4 ]…     

云南省本地产茶叶中拟除虫菊酯类农药残留情况及健康风险评估

目的 分析云南省本地产茶叶中拟除虫菊酯类农药的残留情况,评估居民通过茶叶摄入拟除虫菊酯类农药对人体的健康风险。方法 采用气相色谱质谱法对2019—2021年采集的云南省本地产茶叶中10种拟除虫菊酯类农药含量进行测定,对其残留情况进行统计分析,采用世界卫生组织（world health organization,WHO）和联合国粮食及农业组织（food and agriculture organization of the united nations,FAO）提出的模型评估其慢性和急性暴露健康风险,并利用国际生命科学学会环境与健康科学研究所开发的RISK21工具以图形展示其健康风险。结果 287份样品中拟除虫菊酯类农药总检出率为43.55%,超标率为0.70%,其中联苯菊酯检出率（37.28%）和平均值（0.033 mg/kg）最高;普洱熟茶拟除虫菊酯类农药检出率较高,为56.10%;不同包装、年份茶叶间拟除虫菊酯类农药的检出率差异均无统计学意义（均P>0.05）;检出的5种拟除虫菊酯类农药的慢性膳食暴露量占每日允许摄入量（acceptable daily intake,ADI）...     

颅骨成形术的个性化设计1例

颅骨损伤,不仅影响美观,而且会给患者带来不安全感,甚至引起颅骨缺损综合征、外伤性癫痫等多种不良后果.目前临床颅骨成形术中应用的材料很多,包括有机玻璃、硅橡胶涤纶丝网、骨水泥和钛合金.由于钛合金材料无毒,具有良好的生物相容性和刚性越来越受到人们重视[1].但传统的钛合金颅骨修复体的手工制作存在一些缺陷.我们应用三维成形技术进行个性化设计完成颅骨成形术1例,现报道如下.