COPD住院患者迷你营养评估的应用价值

目的采用迷你营养评估(MNA)法调查COPD住院患者的营养状况,评价MNA与传统的身体组成评估法(BCA)评估COPD住院患者营养状况的一致性。方法抽取能够有效配合完成MNA的COPD住院患者96例,分别进行MNA评估和身体组成评估法进行评估,比较两种方法评估营养不良的价值。结果 BCA与MNA判断住院COPD患者营养状况一致性检验的kappa值为0.854。结论 MNA评价住院COPD患者营养状况简单实用,与BCA的一致性较好。     

住院COPD患者营养状况和生活质量关系调查

生活质量是反映疾病和治疗措施对于患者躯体功能、心理状态和社会适应影响的综合性指标,它受到多种因素的影响.     

恶性胸腔积液血免疫指标与胸水癌胚抗原及染色体的关系

目的:研究恶性胸腔积液患者血免疫指标与胸水癌胚抗原(CEA)及染色体之间的关系.方法:回顾73例恶性胸腔积液患者的临床资料,分析患者的血免疫指标CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD4+/CD8+、NK细胞及B细胞与胸水CEA、染色体间的关系.结果:(1)∈EA(+)组中,CD4+T、CD4+/CD8+及NK细胞明显降低(P＜0.01),CD8+T明显增高(P＜0.01).CEA与CD4+T、CD8+T、CD4+/CD8+及NK细胞水平密切相关(P＜0.01).(2)染色体畸变(+)组中,CD4+T、CD4+/CD8+及NK细胞明显降低(P＜0.01),CD8+T及CEA明显增高(P＜0.01).结论:恶性胸腔积液患者存在不同程度的细胞免疫状态紊乱,且与胸水CEA及染色体畸变密切相关.     

门诊哮喘患者吸入药物使用情况分析

目的了解门诊哮喘患者吸入药物使用情况。方法对2010年1月~2010年10月的门诊哮喘患者进行吸入药物使用情况分析,了解吸入糖皮质激素及β2受体激动剂的比例。结果单用糖皮质激素的比例为15.6%,吸入糖皮质激素加长效β2激动剂的比例为11.3%,吸入糖皮质激素加短效β2激动剂的比例为35.0%,未接受吸入治疗患者的比例占33.1%。结论吸入治疗的接受度已经有较大改善,但距离哮喘控制的要求还有较大差距。哮喘规范化诊治的推广任重而道远。     

胸水急性时相蛋白联合癌胚抗原检测在鉴别良恶性胸水中的价值

目的探讨联合检测胸水C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、触珠蛋白(haptoglobin,HP)、铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP)、α酸性糖蛋白(α1-acid glycoprotein,AAG)、联合癌胚抗原(carcinoem-bryonic antigen,CEA)在鉴别良、恶性胸水中的价值.方法对38例良性胸水和30例恶性胸水进行CRP、CP、HP、AAG和CEA测定,CRP、CP、HP、AAG采用免疫速率比浊法,CEA采用免疫荧光法.结果两组的CRP、HP和CEA水平比较有显著性差异,但两组HP值均未超出正常范围.结论联合检测CRP和CEA有助于鉴别良恶性胸水.     

康莱特注射液对晚期非小细胞肺癌情绪和睡眠的影响

目的:探讨康莱特注射液对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者情绪和睡眠质量的影响。方法:将51例晚期NSCLC患者随机分为2组,康莱特组26例,给予支持治疗的同时加用康莱特注射液治疗;支持治疗组25例,给予常规的最佳支持治疗。2组疗程均为14天。评定2组患者治疗前后匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、体重指数(BMI)、体力活动状态(PS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分等。结果:2组治疗前PS评分、BMI、PSQI总均分、SAS和SDS评分均无显著性差异(P0.05)。治疗后患者PSQI、SAS、SDS总均分均较支持治疗组有所改善,差异均有显著性意义(P0.05)。2组PS评分和BMI无差异(P0.05)。结论:康莱特注射液有助于改善晚期NSCLC患者的情绪和睡眠状况。     

博利康尼及溴化异丙托品氧驱雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效观察

目的探讨氧驱雾化吸入博利康尼和溴化异丙托品治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将90例Ⅱ级和Ⅲ级COPD急性加重期患者随机分为3组。A组:口服博利康尼2.5 mg 3次/d,氧驱雾化吸入加生理盐水4 mL;B组:博利康尼溶液5 mg加生理盐水2 mL氧驱雾化吸入10 min;C组:博利康尼5 mg加溴化异丙托品0.5 mg加生理盐水2 mL氧驱雾化吸入10 min。每组分别于早、中、晚3次雾化吸入,用便携式肺功能仪测定用药后30 min及1,2,4 h的最大呼气流速(PEF),并与治疗前相比较。结果A组吸入治疗后PEF无明显增高(P>0.05);B组吸入治疗后30 min PEF明显增高(P<0.05);C组吸入治疗后30 min PEF增高,120~180 min到达高峰(P<0.05),与A、B组比较有显著性差异(P<0.05);B、C组与A组比较有显著性差异(P<0.05);B组与C组比较有显著性差异(P<0.05)。结论氧驱雾化吸入博利康尼、溴化异丙托品可明显改善COPD急性期PEF。     

鬼臼噻吩甙、顺铂和阿霉素联合化疗初治小细胞肺癌

目的：探讨采用鬼臼噻吩甙（VM－26）、顺铂（DDP）和阿霉素（ADM）联合化疗方案初治小细胞肺癌的疗效。方法：疗程第1－第3天VM－2660mg/m^2静脉滴注,每日一次;第1－第5天DDP20mg/d静脉滴注;第1天ADM40mg/d静注。四周重复一疗程。结果：18例中完全缓解率（CR）为22.2%,部分缓解率（PR）为55.6%,总有效率达77.8%。结论：VM－26联合DDP、ADM初治小细胞肺癌疗效肯定,患耐受性可,可以用于一线治疗。     

老年下呼吸道感染病人血降钙素原及C-反应蛋白测定的意义

目的 了解血降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)测定在老年下呼吸道感染病人中的临床意义.方法 对伴有全身炎症反应综合征(SIRS)的老年下呼吸道感染病人(A组)和不伴有全身炎症反应综合征(SIRS)的老年下呼吸道感染病人(B组)各40例进行PCT、C-反应蛋白(CRP)的测定.PCT采用半定量固相免疫测定法来测定,CRP采用免疫比浊法测定.结果 A组病例PCT阳性率明显高于B组病例,A组病例CRP明显高于B组病例;预后差者(死亡或未愈)PCT阳性率明显高于预后好者,但其CRP比较无显著差异.结论 虽然老年下呼吸道感染病人PCT阳性率不高,但是PCT测定可作为判断预后的客观依据之一.CRP不能提示预后.