避孕节育服务与生殖道感染防治相结合的探索

目的:利用避孕节育随访服务探讨育龄妇女生殖道感染(RTI)的影响因素。方法:对2002年9～11月接受计划生育随访服务的13066名育龄妇女进行妇科检查和RTI的病原体实验室筛查。结果:RTI总检出率为52.72％,其中患1种病症占39.95％,2种占11.68％,3种及以上占1.09％。在宫内节育器(IUD)使用者62.63％有RTI临床症状。未有症状者中,分泌物异常或下腹痛出现率为11.41％。上述病症的发生率苏北地区明显高于苏南地区。RTI影响因素分别为初婚年龄、职业、文化程度、孕次、活产数、人工流产数和避孕方法。结论:江苏省RTI的流行有明显的地区差异,不同地区的危险因素和保护因素各不相同。提示避孕节育随访服务对重点人群进行RTI监测与防治即可达到较好的防治效果。     

年龄调整率的区间估计及其在宫颈癌患病率估计中的应用

目的 评价三种年龄调整率可信区间估计方法,探索适合江苏省宫颈癌筛查研究中年龄调整患病率可信区间估计的方法.方法 以二项分布正态近似法、Gamma分布法及"确切概率法"进行年龄调整率的区间估计,运用统计模拟考察多种率及阳性数情况下三种方法的区间覆盖率及宽度.结果 当样本量较小(阳性数较少)时,确切概率法的覆盖率离理论可信度的偏差及区间宽度均优于Gamma分布法,两者的覆盖率均明显优于正态近似法;随着阳性数增多,三法各自的覆盖率偏差及区间宽度均逐渐变小,方法间的差异亦逐渐缩小;当阳性数增至30以上时,确切概率法及正态近似法的覆盖率的偏差皆在±1%以内,此时两者的区间宽度接近;而Gamma分布法的覆盖率偏差若要达到1%以内,则要求总阳性数在100以上.无论样本构成是轻度偏离还是明显偏离总体构成,上述规律皆成立.结论 综合考虑区间覆盖率、区间宽度及计算便捷性,建议当总阳性数小于30时,采用确切概率法计算调整率的可信区间;当总阳性数大于等于30时,采用正态近似法.     

江苏农村30843例已婚有孩育龄妇女避孕节育现状及意愿调查分析

对苏南、苏中计划生育工作基础较好的陆家、沙溪、何市、永红、丰西、凌河等6个乡镇的30843例已婚有孩育龄妇女的避孕节育现状、意愿、需求进行了全面调查。采用分层、等距、随机的方法对其中1385例妇女进行了重点调查。调查资料应用单因素交叉表进行分析。研究结果表明,使用的避孕节育方法中,IUD居首位,占71.30％,其次为绝育,占15.25％,再次为避孕药具,占12.60％。不同文化程度的妇女采用同一种避孕措施比例之间有显著差异,孩次与避孕方法的构成也有显著差异。其中,一孩妇女为22586例;夫妇双方和一方对现采用的避孕方法满意的占99.38％;希望更换避孕方法的有419例,不方便、不习惯、有副反应、使用时间过长是其希望更换的主要原因,而使用安全、简单方便、方法了解是愿意继续使用的主要原因。全部调查对象中,希望进一步提高保健知识和健康保健服务的分别为65.47％和64.25％,均居需求的首位。