参附注射液治疗急性心衰患者临床疗效观察

目的观察参附注射液对急性心衰的治疗效果。方法将87例急性心衰患者随机分为试验组44例与对照组为43例。对照组予以常规基础治疗,试验组在基础治疗上联用参附注射液150mL静滴,7d后评价疗效。结果试验组总有效率为88．64％,对照组为76．74％,两组总有效率相比差异有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗前心率、呼吸、血压及BNP比较差异无统计学意义（P＞0．05）,治疗后两组上述指标均有改善;与对照组相比,试验组心率、呼吸改善显著（P＜0．01）,BNP有所改善（P＜0．05）,血压下降比较差异无统计学意义（P＜0.05）。结论参附注射液治疗急性心衰可以改善临床症状,疗效确切。     

不同基质对蝙蝠蛾幼虫存活和繁殖的影响

目的:对比研究高原草甸土、椰糠、水苔、泥炭土、木屑五种基质饲养蝙蝠蛾幼虫的效果。方法:以存活率、化蛹率、羽化率、产卵量及孵化率为指标,考察每种基质的最佳使用湿度,并对五种基质在最佳使用湿度下的养虫效果进行比较。结果:各种基质的最佳使用湿度分别为:高原草甸土30%,椰糠80%,水苔85%,泥炭土40%,木屑55%;养虫效果为:高原草甸土椰糠水苔泥炭土木屑。结论:不同基质的养虫效果不同,该实验为蝙蝠蛾幼虫饲养过程中的基质研究提供参考。     

以定量冠状动脉造影为"金标准"评价ATP负荷心肌灌注显像对冠心病的诊断价值

目的以定量冠状动脉造影(QCA)为"金标准", 评价ATP负荷心肌灌注显像(MPI)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的诊断价值。方法前瞻性纳入2018年5月至2018年12月在中国医学科学院阜外医院行ATP负荷/静息MPI并于1个月内行冠状动脉造影(CAG)的连续病例95例[男65例、女30例, 年龄(56.2±8.5)岁], 观察ATP负荷试验的不良反应, 并对MPI结果行半定量分析, 获得负荷总积分(SSS)、静息总积分(SRS)及差值总积分(SDS);对CAG图像行定量分析, 获得QCA冠状动脉狭窄程度(冠状动脉直径狭窄百分比)。以QCA作为"金标准", 计算ATP负荷MPI的诊断效能。采用Pearson相关分析SSS与QCA冠状动脉直径狭窄百分比间的相关性。结果 95例患者中, ATP负荷试验不良反应发生率为73.7%(70/95), 停药后均能自行缓解。ATP负荷MPI诊断冠状动脉狭窄≥50%的灵敏度为45.3%(24/53), 特异性为81.0%(34/42), 阳性预测值75.0%(24/32), 阴性预测值54.0%(34/63), 准确性为61.1%(58/9...     

肺通气/灌注显像对肺动脉血栓内膜剥脱术后残余肺动脉高压的评价

目的:探讨慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者肺动脉血栓内膜剥脱术术前全肺灌注缺损百分比(PPDs%)与术后残余肺动脉高压发生的相关性。方法:回顾性分析2016年1月至2019年1月于阜外医院行肺动脉血栓内膜剥脱术并于术前术后均行核素肺通气/灌注(V/Q)显像的37例CTEPH患者[男21例、女16例,年龄(50...     

肝三叶切除术11例报告

目的 评价肝三叶切除治疗肝巨大肿瘤的手术技术和经验。 方法 本组肝三叶切除术１１例术前肝功能均为Ｃｈｉｌｄ Ａ级，无肝硬化。瘤体最大横径为１２￣３５ｃｍ，行右三叶切除７例，左三叶切除４例。术中施行全肝血流阻断６例，阻断时间为６￣２２分钟，其中在全肝血流阻断下成功修复损伤的下腔静脉和主肝静脉各２例。 结果 术中输血４００￣１６００ｍｌ，无手术死亡。术后并发症：胆瘘和右侧胸腔积液各２例。切除肿瘤湿重量     

801例冠心病患者PCI术后中医证候及相关因素的回顾性研究

目的分析冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的证候分布及相关因素。方法 801例接受PCI手术的冠心病患者,以住院原始病历及造影数据资料为研究对象进行回顾性分析,总结中医证候分布规律,分析患者基本特征与中医证候的相关性。结果 801例患者中气虚血瘀证298例(37.20%),气阴两虚证163例(20.35%),心血瘀阻证126例(15.73%),痰瘀互阻证95例(11.86%)。男性与气虚血瘀证、气阴两虚证、心肾阴虚证分布相关;而年龄(≤65岁)与心血瘀阻证、气虚血瘀证、痰瘀互阻证、寒凝血瘀证、气阴两虚证分布相关;慢性肾功能不全与心血瘀阻证、气虚血瘀证、痰瘀互阻证、寒凝血瘀证、气阴两虚证相关;血脂异常与痰瘀互阻证相关;ST段抬高型心肌梗死与气阴两虚证相关,不稳定型心绞痛与气虚血瘀证、气阴两虚证相关(P0.05)。结论气虚血瘀证是PCI术后的主要证候。男性、年龄≤65岁、不稳定型心绞痛患者术后更容易出现气虚血瘀证,血脂异常患者术后更容易出现痰瘀互阻证;ST段抬高型心肌梗死患者和不稳定型心绞痛患者更容易出现气阴两虚证。     

胆道镜及胆道测压对胆道下端疾病的诊断价值(附150例报告)

对１５０例病人的胆总管下端开口形态及功能作前瞻性设计研究。将胆总管下端开口形态归纳为四型：圆点型、放射型、不规则型和横裂型，并分别测定上述四型开口的胆总管基础压、乳头基础压、平均蠕动波波幅、蠕动频率和对解痉剂的反应。结果显示，胆总管下端开口形态异常改变与胆道结石、炎症、梗阻等有关。胆总管下端开口病理性松弛时，则易发生十二指肠液返流入胆道，并证实括约肌松弛是肠道蛔虫进入胆道的重要因素之一。同时发现胆肠侧侧吻合内引流术后可发生“盲端综合征”。十二指肠乳头狭窄分痉挛性和器质性，前者可经药物及气囊导管扩张治愈，后者需气囊导管扩张和手术治疗     

肝切除术中控制肝出血方法的选择

近２０年来随着解剖学、肝脏外科技术的发展,肝切除术中控制出血的方法有了长足的进步。目前控制出血的方法有局部血流阻断和入肝血流阻断。近年来全肝血流阻断,尤其是常温下全肝血流阻断方法的使用得到普及。目的均是为了切除病变肝组织、减少术中出血、确保手术安全、有利术后肝功能恢复。本文就近５年来,我们应用不同方法对１６１例原发性肝细胞肝癌病人施行肝切除治疗总结如下。临床资料１．本组病例均经手术病理证实为原发性肝细胞肝癌。其中男１３２例,女２９例;右半肝切除４３例,左半肝切除２８例,不规则肝段或联合肝段切除８…     

以肝部分切除为主的综合手术治疗肝胆管结石的体会

采用以肝部分切除为主的综合手术治疗肝胆管结石37例,左肝管及胆总管结石18例,左右肝管及胆总管结石12例,单纯右肝管结石1例,左右肝管及仅左肝管结石各3例。除4例外,其余病例均作过一次以上胆道手术。肝切除的部位为:肝左外叶、肝左叶、右后叶。除肝部分切除外,每例病人都作了附加手术,其中30例肝内外胆管广泛切开并超过狭窄部,取出结石并行胆管空肠Roux—y式端侧或侧侧大口吻合;7例切开胆总管取石仅加T形管引流。某些肝周胆管结石通过肝断面胆管予以取出或直接通过肝实质切开胆管取石。全部病例随访情况良好。