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目的脑室穿刺引流在双额叶脑挫裂伤后弥漫性脑肿胀治疗中的作用。方法观察组47例,全部进行颅内压监护,一旦颅内压持续超过270cmH2O,出现弥漫性脑肿胀征兆,即行单侧或双侧侧脑室穿刺引流术。对照组50例,根据脑肿胀的程度予以强化脱水等保守治疗或标准大骨瓣减压术,严重者同时行内减压术。结果观察组死亡3例,占6%,恢复良好44例,对照组死亡9例,占18%,植物生存0例,重残0例,中残3例,恢复良好38例。结论脑室穿刺引流是一种有效的微创治疗方法,可以有效缓解双额叶挫裂伤后的弥漫性脑肿胀,降低死亡率,值得推广。 相似文献
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目的总结内镜下扩大经鼻蝶入路鞍区及鞍旁区多层技术重建颅底的经验。方法回顾性分析12例鞍区及鞍旁区肿瘤的临床资料,其中颅咽管瘤4例,鞍区脑膜瘤3例,巨大垂体腺瘤5例;均行内镜下扩大经鼻蝶入路肿瘤切除术,并采用多层技术进行颅底重建。结果所有病例肿瘤均达全切除,颅底重建均1次修补成功。术后部分临床症状明显改善。随访3~6个月,均未出现脑脊液漏、细菌性脑膜炎和张力性气颅等并发症。结论内镜下扩大经鼻蝶入路术中多层技术重建颅底是一种简单、安全、有效的方法。 相似文献
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自体颅骨瓣加骨水泥镶嵌修补颅骨缺损 总被引:1,自引:1,他引:0
骨瓣开颅手术是神经外科常用的开颅技术,手术中必须进行钻孔,有时为了达到减压目的或止血等,往往需要咬除部分颅骨以扩大骨窗,这样便导致部分颅骨缺损。在骨瓣还纳时,钻孔及咬除造成的部分颅骨缺损不易修补,从而影响患者的容貌、日常生活,还会造成患者的心理负担(图1)。我科自1 相似文献
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高血压脑出血发病急、病死率和致残率都很高,是严重威胁人们身体健康的一种疾病.从降低病死率和/或致残率来看,外科手术治疗疗效越来越明显优于内科治疗,而随着生物-医学-心理模式的改变,人们对疾病的治疗目的不仅限于生命的挽救,越来越重视生命质量的提高,所以微创手术受到广泛的关注.本研究采用立体定向辅助神经内镜的方式清除脑内血肿,创伤小,效果满意,报告如下. 相似文献
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目的比较改良微创硬膜下积液引流手术方法与常规微创引流手术方法的效果。方法回顾性分析两组术后1d、10d头颅CT扫描,测量两组患者硬膜下残留气体和液体量并进行统计学分析。结果改良引流组仅有微量气体和液体残留,而常规法引流组则有较多气体和液体残留,两组积气和液体残留量比较有显著统计学意义(P〈0.001)。结论改良微创硬膜下积液引流手术是治疗顽固性硬膜下积液的更好的方法,符合生理,引流彻底,手术效果好。 相似文献
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颅脑损伤患者常出现高血糖,近年来研究发现,颅脑损伤后血糖的升高与胰岛素抵抗有一定的关系。本文回顾性分析2004年3月—2007年4月收治的251例重度颅脑损伤患者,对脑损伤后高血糖与胰岛素抵抗之间的关系做以下总结。 相似文献
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目的探讨双侧侧脑室外引流加尿激酶溶液对口冲洗治疗脑室内出血的疗效。方法将32例脑室内出血患者行双侧侧脑室外引流,置入引流管后,双侧引流管均不关闭,从一侧引流管注入含尿激酶5万u的生理盐水20~30ml,从另一侧流出,注完后,关闭双侧引流管1h后放开。术后第一天,同法分别从两侧引流管注入尿激酶溶液各一次,关闭2h后放开。结果32例患者出血后3个月临床疗效评估,其中正常或神经功能轻度丧失19例,功能中度丧失5例,功能重度丧失2例,持续昏迷1例,死亡3例。结论该方法简便有效、安全可靠,有效减少了颅内感染、再出血、脑积水等并发症。 相似文献
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目的脑室穿刺引流在双额叶脑挫裂伤后弥漫性脑肿胀治疗中的作用。方法观察组47例,全部进行颅内压监护,一旦颅内压持续超过270cmH2O,出现弥漫性脑肿胀征兆,即行单侧或双侧侧脑室穿刺引流术。对照组50例,根据脑肿胀的程度予以强化脱水等保守治疗或标准大骨瓣减压术,严重者同时行内减压术。结果观察组死亡3例,占6%,恢复良好44例,对照组死亡9例,占18%,植物生存0例,重残0例,中残3例,恢复良好38例。结论脑室穿刺引流是一种有效的微创治疗方法,可以有效缓解双额叶挫裂伤后的弥漫性脑肿胀,降低死亡率,值得推广。 相似文献