心电图风险评分和亚临床动脉粥样硬化的关系

目的探讨心电图风险评分和亚临床动脉粥样硬化(SAS)的关系。方法选择2022年1月至6月在清华大学医院接受健康体检的225例受试者作为研究对象, 所有受试者均在静息状态下完成心电图(ECG)检查和颈部超声检查。ECG风险评分参数包括:HR>80次/min, PR间期>220 ms, QRS>110 ms, 左心室肥厚(LVH), T波倒置, QT间期延长。SAS通过颈部超声检查结果确定。采用多因素logistic分析ECG风险评分与SAS的关系。结果 225例受试者颈部超声检查共检出73例(32.44%)SAS。ECG检查显示, HR>80次/min者31例(13.77%), PR间期>220 ms者17例(7.56%), QRS>110 ms者51例(22.67%), LVH 9例(4%), T波倒置4例(1.78%), QT间期延长17例(7.56%)。ECG评分0分149例(66.22%), 1分40例(17.78%), 2分24例(10.67%), ≥3分12例(10.67%)。SAS组受试者ECG风险评分显著高于非SAS受试者, 差异有统计...     

硒酵母片对肾功能正常的2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

目的：探讨硒酵母片（西维尔）对肾功能正常的2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法：以晨尿的尿微量白蛋白/肌酐比值定义微量白蛋白尿（microalbuminuria,UMALB）,UMALB〈30μg/g Cr为无微量白蛋白尿,UMALB≥30mg/g Cr为微量白蛋白尿,连续2次可以诊断为糖尿病肾病。以肾小球滤过率估算值（Estimated glomerular filtration rate,e GFR）作为肾功能的评价指标（e GFR 80-100m L/min·1.73m^2为肾功能正常）,将67例肾功能正常的2型糖尿病肾病患者分为西维尔观察组29例和对照组38例,用t检验分析比较了治疗前后两组间的临床资料和实验室检查,P〈0.05为差异有统计学意义。结果：治疗前,两组尿微量白蛋白无显著性差异,治疗后6个月,观察组的尿微量白蛋白（326.9±101.7）mg/g Cr低于对照组（349.6±115.4）mg/g Cr,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：西维尔可降低2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白水平,延缓2型糖尿病患者糖尿病肾病的进展。     

2型糖尿病患者动态血压与尿微量清蛋白的关系研究

目的探讨2型糖尿病患者动态血压参数与尿微量清蛋白的关系。方法入选2型糖尿病患者100例,其中男51例,女49例。记录患者一般情况〔包括性别、年龄、高血压病史、糖尿病病程、是否应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、是否应用胰岛素治疗〕,检测血脂〔包括三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量清蛋白、肌酐水平,计算尿微量清蛋白与肌酐的比值(ACR),记录两组患者24 h动态血压参数、昼夜节律异常发生率。按照ACR,将患者分为微量清蛋白尿组(ACR在30～299 mg/g,35例)和非微量清蛋白尿组(ACR<30 mg/g,65例),比较两组患者一般情况、生化指标及动态血压参数。结果两组患者在年龄、性别构成、高血压病史、应用ACEI/ARB治疗、HbA1c方面差异均无统计学意义(P>0.05),而微量清蛋白尿组患者的收缩压(包括24 h平均收缩压、白昼收缩压、夜间收缩压)、脉压(包括24 h平均脉压、白昼脉压、夜间脉压)、昼夜节律异常发生率、糖尿病病程和使用胰岛素比例均显著高于非微量清蛋白尿组(P均<0.05)。结论 2型糖尿病并微量清蛋白尿患者在动态血压方面表现为收缩压、脉压过高和昼夜节律异常。     

血管紧张素转换酶抑制剂及醛固酮拮抗剂联合应用治疗心力衰竭疗效观察

近年来,随着对充血性心力衰竭(CHF)发病机制的进一步认识,对CHF的治疗也有了新的进展。对CHF的治疗,不仅要纠正心泵功能,更应兼顾神经内分泌的改变,根据这一理论,我们应用血管紧张素转换酶抑制剂依那普利及醛固酮拮抗剂安体舒通治疗CHF56例,报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料：自1997年6月～2000年8月共救治CHF120例,以随机方法分为治疗组60例,对照组60例。治疗组中有3例因肾功不全(血清肌酐>300umol/L),1例因收缩压偏低(<90mmHg)而排除在外。治疗组共纳入观察56例,其中男32例,女24例,年龄31～76岁,平均年龄56.7岁。病因：冠心病陈旧性心梗16例,高血压性心脏病15例,扩张型心肌病13例,风心病11例,先心病1例。用药前按NYHA标准分级,心功能IV级24例,Ⅲ级26例,Ⅱ级6例。对照组因同样原因排除3例,纳入观察57例,其年龄、病因、心功能情况与治疗组具有可比性。

1.2治疗方法：两组均使用洋地黄类及双氢克尿塞、速尿等排钾利尿剂。治疗组加用依那普利5mg每日二次,安体舒通20～40mg每日三次;对照组加用消心痛10mg每日二次,氨苯喋啶50～100mg每日三次,两组均服用8周,然后作出观察对比。 1.3观察指标及疗效判断：两组均于治疗前后作彩色多普勒超声心动图,观察左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)、射血分数(EF)等值。 1.4统计学处理：计量资料系用均数±标准差(X±S)表示,t检验进行对比分析。     

宁夏枸杞规范化种植及病虫无害化防治

目的：为制定出“宁夏枸杞产生质量管理规范”,需对控制影响宁夏枸杞质量的各种因子开展了较深入的研究,从而规范各生产环节。本文以优化栽培技术和病虫无害化防治两个环节作为研究重点,使之达到“真实,有效,稳定,可控”,确保生产出质量稳定的枸杞子,方法：选用优良的种质资源宁夏枸杞种－宁杞1号品种,实施优化栽培技术,建立病虫害测报体系,因地制宜地制定了“两头重,中间轻”的无害化防治原则。结论：真实有效地实施“良地－良种－良法”,规范生产出药食两用,安全,品质稳定的宁夏枸杞子。     

降纤酶治疗心绞痛50例观察

目的 检验降纤酶治疗心绞痛的疗效。方法 按ＷＨＯ１９７９年颁布的冠心病分类标准,将入院病人随机分为以降纤酶治疗的４４８．４nmkoＬ/（s．Ｌ．d）稳定性劳累性心绞痛 ５０例,作为观察组;而以川芎嗪（２００mg/d）治疗的稳定性劳累性心绞痛５０例,作为对照组。结果 采用降纤酶治疗的心绞痛５０例,显效率６０％,总有效率９４％。川芎嗪组的显效率３４％。总有效率７０％。结论 说明降纤酶为一治疗冠心病的较理想药物。     

冠心病心绞痛治疗前后血液流变学变化及临床意义

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄,导致心肌供血与心肌需求之间不平衡,而使心肌缺血缺氧的疾病[1]。近年来已逐渐认识到:高粘血症对冠心病的发生、发展及临床症状的加重,是一个重要因素。因此,对冠心病的治疗,降低血液粘度已成为一个不可缺少的方面。本文观察了80例冠心病、心绞痛治疗前后血液流变学变化,并与正常人100名进行对比,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料:心绞痛组80例,按1979年修订的《全国冠心病诊断参考标准》[2],其中稳定性心绞痛48例,不稳定性心绞痛32例,男58例,女22例,年龄42岁～72岁,平均56岁。健康组100例,…     

青年人急性心肌梗死38例临床分析

近年来急性心肌梗死的发病率呈上升趋势,我国冠状动脉粥样硬化发生的年龄较解放前提前5～19年[1]。本文对1990—1999年间入院的40岁以下急性心肌梗死患者38例作临床回顾性分析,旨在了解青年AMI的临床特点。1　临床资料1.1　一般资料　38例均符合WHO关于AMI的诊断标准。其中男性37例,女性1例,年龄28～40岁,平均35.6岁。1.2　危险因素　高脂血症20例,占52.6%,高血压史12例,占31.58%,吸烟(指每日20支并超过5年)32例,占84.2%,肥胖者16例,占42.1%,多发性大动脉炎1例,占2.6%,全部病例均无糖尿病。1.3　临床表现及诱因　除2例开始表现为上腹痛…     

急性心肌梗死QT离散度变化及临床意义

急性心肌梗死ＱＴ离散度变化及临床意义西山矿务局总医院（０３００５３）安巍段霄燕ＱＴ离散度（ＱＴｄ）是指心电图各导联间ＱＴ时限变异的程度，它反映了心室复极过程中局部心肌电生理的紊乱。近年来许多研究表明急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者ＱＴｄ显著增加〔１〕。本文...     

宁夏枸杞无公害生产关键技术研究与示范

分析无公害枸杞生产的相关因子,研究枸杞无公害生产关键技术,并进行示范与推广。枸 杞产品已基本符合无公害食品的部颁标准。