红矾中毒合并急性肾衰一例

患者女,26岁。因与人口角吃红矾5g多,即感恶心、呕吐,先吐出为胃内容物,后吐出“黄水”及几口血,并觉胸前区及上腹部烧灼样疼痛。无昏迷,尿色深,大便正常。在当地医院行补液等治疗后病情未见好转即转本院急诊。当时测血压7.98/0kPa。给予多巴胺、阿拉明处理后血压10.64/7.98kPa,收入院。体检:T37℃、P64次、R20次,BP13.3/9.31kPa,神清,精神差,心肺(-),腹软,剑突下压痛(+)、无反跳痛,肾区叩击痛(+),四肢无肿胀,神经系统(-),实验室检查:血K~+ 2.8mmol/L Cr45mg％,BUN 12.56mmol/L,余辅助检     

社区康复存在的主要问题及其对策

我国现有残疾人数己超过6000万，只有10％的能在机构康复得到治疗。社区康复比单纯在医疗机构中的现代康复医学手段作用更广泛，它能调动社会、残疾人自己、家属积极参与，在家庭伦理、社会意识和经济生活方面都有好处。从解决社会问题人手，大力开展社区康复比医疗和康复机构部门的治疗更实际，非常适合中国国情。     

Temple-Baraitser综合征1例临床及遗传学分析

目的分析Temple-Baraitser综合征(TMBTS)的临床及遗传学特点。方法回顾分析1例TMBTS患儿的临床特征和KCNH1基因突变特点,并复习相关文献。结果 7月龄男婴,自新生儿期即出现肌张力低下和视觉接触不良,抬头不稳,不会用手抓物,不会坐。面容特殊(前额扁平,眼距稍宽,鼻梁凹陷,长人中伴高腭穹,嘴唇偏厚伴嘴角下垂)。手足指(趾)甲发育不良。四肢肌力Ⅳ级、肌张力减低。基因检测显示KCNH1基因变异c.1136tC,p.Leu379Pro,相关软件预测为致病变异,从而确诊为TMBTS。文献复习显示,TMBTS与Zimmermann-Laband综合征的临床特征相似,致病性KCNH1基因相同,需详细的临床资料及KCNH1基因信息以明确诊断。结论基因检测有助于TMBTS诊断,发现新的KCNH1基因变异。     

医用臭氧治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

目的 观察医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析.方法 对30例腰椎间盘突出症患者采用医用臭氧行盘内注射及神经根椎间孔处注射治疗.而后进行3～12个月随访,并按MacNab腰腿痛疗效评价标准进行评价.结果 30例患者全部顺利完成治疗,术后显效率93.3%,平均住院时间5.8 d.疗效优21例,良7例,优良率占93.3%,疗效差2例,占6.7%.结论 医用臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效良好.     

心理支持治疗对脑卒中后抑郁症患者及照顾者心理及生理状况的作用

目的探讨心理支持治疗对脑卒中后抑郁症(PSD)患者及照顾者心理及生理状况的作用。方法选取住院PSD患者60例,照顾者60例,随机分为心理支持治疗组60例(患者30例,照顾者30例)和对照组60例(患者30例,照顾者30例)。支持治疗组在常规治疗的基础上给予心理支持,对照组仅采用常规治疗。采用HAMD、SAS、SDS、ADL指数、SSS等评估标准分别于支持治疗前、后对患者及其照顾者进行疗效评定。结果 PSD患者在支持治疗后的各项评分均明显低于支持治疗前的评分。照顾者的心理状态在支持治疗前后差异有统计学意义。结论心理支持治疗对脑卒中后抑郁症患者及照顾者的心理及生理状况有明显促进作用。