胎儿胸腔内异常强回声的声像图特征在产前诊断隔离肺与先天性肺囊性腺瘤样病变中的价值

目的 探讨胎儿胸腔内异常强回声的声像图特征在产前诊断隔离肺与先天性肺囊性腺瘤样病变（CCAM）中的价值,为鉴别诊断和评估预后提供依据。方法 对2017年1月至2019年11月安徽医科大学第一附属医院产前超声检查中发现的31例胎儿胸腔内异常强回声的声像图特征及随访结果进行回顾性分析。结果 31例胎儿胸腔内异常强回声中,其中18例Ⅲ型CCAM产前超声显示胸腔内高回声边界清晰,内部回声尚均匀,未见明显的囊泡样回声且显示为肺动脉供血;12例隔离肺产前超声显示胸腔内高回声界限清晰,呈叶状或三角形,大小不一,内部回声尚均匀,未见明显的囊泡样回声,多位于左侧胸腔中下部为主动脉供血;1例隔离肺合并CCAM表现为胸腔内见稍强回声囊实性包块,形态规则,边界清晰,稍强回声内可见多个小囊性回声,透声良好,伴纵隔移位,可追踪源自胸主动脉的滋养血管。8例CCAM及6例隔离肺晚孕随访肿块缩小甚至消失,3例终止妊娠。剩余28例胎儿产后均无明显呼吸窘迫,生存率达100%。结论 产前超声依据胸腔内异常高回声的边界、形态、内部回声有无囊泡样结构以及异常高回声血供来源在鉴别诊断胎儿隔离肺与CCAM有重要意义、并可用于持续观察...     

LES功能状态对经腹超声评估食管静脉曲张的影响

目的 探讨食管下括约肌(LES)功能状态对经腹超声食管下段多普勒信号(LEDS)显示率的影响.方法 对内镜诊断为EV的34例患者及21例正常对照组,分别在静息状态及吞咽过程中采集食管下段彩色多普勒血流视频,对比分析2种状态下LEDS显示率,并与内镜结果对照分析.结果 经腹超声对EV组食管下段显示率可达88％,对正常组该显示率达95％.与LES静息状态相比,LES舒张状态能够显著提高经腹超声对LEDS显示率(87％ vs 67％,P＜0.05),并且能够提高LEDS分级.以LEDS分级达2级以上为截断值,其诊断中重度EV的敏感性及特异性分别为82％和85％.结论 LES舒张状态能够显著提高经腹超声对LEDS的显示率,LEDS分级与内镜下食管静脉曲张程度有一定相关性,为门静脉高压患者长期随访评估EV提供一种无创便捷的初步筛选方法.     

原发性胆囊癌的诊治体会

目的:探讨原发性胆囊癌早期诊断的重要性。方法:对我院1993年1月～2003年5月收治的82例胆囊癌病例的临床资料进行回顾性分析。结果:胆囊癌的术前诊断率为82.9%,早期胆囊癌术前诊断3例(占4.4%)。总手术切除率为33.8%,晚期胆囊癌切除率为13.3%。结论:早期诊断是提高胆囊癌治疗效果的关键。     

绝经后妇女良恶性盆腔包块超声诊断价值的 ROC 曲线研究简

目的 研究超声鉴别诊断绝经后妇女恶性盆腔包块的效能,探讨超声在绝经后妇女盆腔包块诊断中的价值.方法 选取2011年1月至2013年1月有明确的病理以及临床诊断的120例绝经后盆腔包块患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料以及超声声像图的特点.结果 120例绝经后盆腔包块患者中良性盆腔包块87例（72.5%）,恶性包块33例（27.5%）.超声诊断绝经后妇女恶性盆腔包块的敏感度为93.9%,特异度为93.1%;其中良性盆腔包块的诊断符合率为97.4%,恶性盆腔包块的诊断符合率为81.1%,超声误诊10例（8.33%）.超声诊断绝经后妇女恶性盆腔包块受试者工作特征曲线（ROC曲线）下面积为0.870.结论 超声在鉴别诊断绝经后妇女盆腔包块方面,具有无创、快速、灵敏度高等特点,具有较高的诊断价值,可以作为诊断绝经后妇女盆腔包块性质的首选检查方法.