新媒体技术支持的远程康复诊疗模式对神经性吞咽障碍患者出院后生活质量的影响

目的 探讨新媒体技术支持下远程康复诊疗模式对神经性吞咽障碍患者出院后生活质量影响。 方法 选取经系统康复治疗后即将出院的神经性吞咽障碍患者40例,采用随机数表法分为实验组和对照组,每组患者20例。实验组出院后给予基于新媒体技术支持的远程康复诊疗手段干预患者出院后家庭康复情况,对照组仅予以常规电话随诊和康复科门诊复诊。记录并比较2组患者出院前、出院8周后（出院后）吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)总分、吞咽症状维度得分和生活质量维度得分。 结果 出院8周后,2组患者吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)得分总分、吞咽症状维度得分和生活质量维度得分较组内出院前均有显著改善（P<0.05）。出院8周后,实验组QOL量表得分总分（2893.75±289.95）分、吞咽症状维度得分（946.25±75.78）、生活质量维度得分（1948.50±224.24）分均显著优于对照组出院8周后,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 新媒体技术支持的远程康复诊疗模式可在吞咽障碍患者出院后持续提高家庭康复效果,改善其生活质量,促进患者更好地融入社会。     

手法淋巴引流结合综合康复治疗老年脑卒中后早期肩手综合征患者的疗效观察

目的 观察手法淋巴引流结合综合康复治疗老年脑卒中后早期肩手综合征(SHS)患者的疗效。 方法 选取老年脑卒中后早期SHS患者86例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组43例。2组均接受常规综合康复治疗,观察组在常规治疗方案的基础上增加手法淋巴引流。于治疗前、治疗4周后（治疗后）采用排水法、视觉模拟评分法(VAS)、上肢简化Fugl-Meyer量表(FMA)和改良Barthel指数(MBI)分别评估2组患者的手部水肿程度、患肢疼痛程度、运动功能和日常生活活动(ADL)能力。 结果 治疗前,两组患者的患肢水肿程度、VAS评分、FMA评分和MBI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的患肢各项评分与组内治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后水肿程度［（146.71±6.22）ml］、VAS［（2.39±1.01）分］、FMA［（59.84±5.99）分］、MBI［（72.04±8.9）分］较对照组优异,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 手法淋巴引流结合综合康复治疗可显著减轻老年脑卒中后早期SHS患者的水肿、疼痛,并能促进上肢功能恢复,提高ADL能力。     

等速肌力训练不同介入时机和治疗时程对恢复期脑卒中偏瘫患者步行功能的影响

目的:观察等速肌力训练在不同介入时机和治疗时程对恢复期脑卒中偏瘫患者步行功能的影响。方法:选取恢复期脑卒中偏瘫患者63例,采用随机数字表法将其随机分为A组、B组和C组,每组21例患者。三组患者在常规康复治疗的基础上给予不同肌力训练,A组患者等速肌力训练4周后再进行抗阻肌力训练4周;B组患者抗阻肌力训练4周后再进行等速肌力训练4周;C组患者等速肌力训练8周。于治疗前、治疗4周和8周后采用等速肌力测试训练仪的峰力矩值(PT)、Berg平衡量表(BBS)、简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、功能性步行量表(FAC)和改良Barthel指数(MBI)分别评估三组患者的肌力、平衡功能、下肢运动功能、步行功能和日常生活活动(ADL)能力。结果:治疗4周后组内比较,三组患者PT、BBS、FMA、FAC和MBI评分较治疗前均显著改善,差异有显著性意义(P0.05);组间比较,A组和C组各项评分均显著优于B组,差异有显著性意义(P0.05),而A组与C组比较各项评分差异无显著性意义(P0.05)。治疗8周后组内比较,三组患者各项评分较治疗前、治疗4周后均显著改善,差异有显著性意义(P0.05);组间比较,A组和C组各项评分均显著优于B组,差异有显著性意义(P0.05),而C组各项评分显著优于A组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:早期全程介入等速肌力训练可有效提高恢复期脑卒中偏瘫患者肌力和平衡功能,并显著改善其步行能力和ADL能力。     

下肢康复机器人训练对脑卒中偏瘫患者步行功能的影响

目的:讨论下肢康复机器人训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动能力和步行能力的影响。方法:选取2020年6月—2021年12月吉林大学第一医院康复科收治的38例符合纳入标准的脑卒中偏瘫患者,通过随机数字表法将其随机分为对照组(19例)和观察组(19例)。两组患者均给予常规康复治疗,同时观察组患者给予为期4周的下肢康复机器人治疗。分别于治疗前、治疗2周后和4周后采用Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)、功能性步行量表(Functional Ambulation Category,FAC)和改良Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)评估两组患者的平衡功能、下肢运动功能、步行功能和日常生活活动(Activities of Daily Living,ADLs)能力。结果:治疗2周后,两组患者的各项评分较治疗前均无明显差异(P>0.05)。治疗4周后,两组患者的各项评分均改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢康复机器人训练可以显著改善脑卒中偏瘫患者的平衡能力、下肢运动功能、步行能力和ADLs能力。