经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜下左侧入路胆囊切除治疗急性重症胆囊炎老年患者的临床疗效

目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGD)联合腹腔镜下左侧入路胆囊切除治疗急性重症胆囊炎老年患者的临床疗效.方法 选择2016年10月-2019年12月于该院住院并接受治疗的急性重症胆囊炎老年患者80例,均行彩超引导下PTGD联合腹腔镜下左侧入路胆囊切除治疗.观察患者术中情况、术后恢复和并发症发生情况.结果 80例患者...     

荧光胆道显影在腹腔镜复杂胆囊切除术中的应用

目的 探讨荧光胆道显影技术在腹腔镜复杂胆囊切除术中的应用。方法 选取2018年9月—2019年8月于徐州市中心医院收治的复杂胆囊切除患者100例，按照不同手术方法分为试验组和对照组，每组50例。对照组使用常规腹腔镜胆囊切除术；试验组在荧光胆道显影下行腹腔镜胆囊切除术。观察两组患者术中相关情况，术后恢复情况及手术并发症。结果 试验组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组（P <0.05）。试验组肛门排气时间、术后住院时间较对照组短（P <0.05）。试验组并发症总发生率较对照组低（P <0.05）。结论 荧光胆道显影能够改善复杂腹腔镜复杂胆囊切除术中情况，降低手术相关并发症，有效促进患者术后康复。     

基质金属蛋白酶9对大鼠肝脏缺血再灌注后caspase-3表达的影响

目的:探讨基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)对SD大鼠肝脏缺血再灌注后caspase-3表达的影响及其可能的机制。方法:建立雄性SD大鼠70%肝脏缺血再灌注损伤模型。将48只大鼠随机分为3组(n=16):假手术组(S组),缺血再灌注组(I/R组)和强力霉素处理组(DC组)。再灌注3 h后检测血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肝组织丙二醛(MDA)含量。通过免疫组化方法检测肝脏组织中MMP-9及caspase-3的表达情况。结果:肝脏缺血再灌注后,IR组的ALT、AST、TNF-α、MDA的阳性表达率明显高于S组(P<0.05),而DC组中各指标得到改善。在I/R组中,MMP-9及caspase-3较S组表达增强,而在DC组中其表达较I/R组减弱。结论:MMP-9的低表达,可减轻炎症细胞及因子的释放和浸润,抑制caspase-3介导的肝脏细胞的凋亡。