人性化护理干预在暖宫贴预防剖宫产术后寒战的应用效果分析

目的:探讨人性化护理干预在暖宫贴预防剖宫产术后寒战的应用效果。方法:2013年6月—2014年6月选取120例剖宫产的产妇为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各60例,对照组患者术后均应用暖宫贴预防术后寒战,观察组在此基础上实施人性化护理干预,对比分析两组患者术毕时、干预后5 min、10 min、20 min、30min、60 min体温变化、寒战发生率及寒战强度的变化。记录两组患者寒战症状消失时间、平均住院时间及患者满意度。结果:观察组干预后15 min、30 min、60 min体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后15 min、30min、60 min寒战发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组干预后15 min、30 min、60 min寒战强度评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组寒战症状消失时间、平均住院时间低于对照组,患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论:人性化护理干预能有效降低剖宫产术后寒战的发生,缩短患者住院时间,提高患者满意度。     

西酞普兰对2型糖尿病痛性神经病变的治疗效果观察

目的考察西酞普兰对2型糖尿病痛性神经病变患者疼痛的治疗效果。方法将38例2型糖尿病痛性神经病变患者随机分为治疗组(20例)和对照组(18例)。收集患者的一般资料和糖尿病控制情况,对照组常规给予降糖药、神经营养药、止痛药、抗血小板药治疗,治疗组在此基础上加用抗抑郁药物西酞普兰20mg/d,疗程2周。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定抗抑郁疗效,用数字疼痛分级法(NPIS)评估疼痛的改善情况,同时记录镇痛药物的等级。结果治疗第7天和第14天,治疗组的HAMD评分(22.1±8.9、18.7±9.5)均显著低于对照组(26.81±9.79、25.71±9.92,P<0.05或P<0.01),抑郁症状明显改善,NPIS评分(5.1±1.1、2.9±1.3)显著低于对照组(5.5±1.2、5.1±1.1,P<0.05或P<0.01),同时镇痛药物的等级低于对照组(P<0.01)。结论西酞普兰治疗不仅可缓解患者的抑郁症状,还有助于促进疼痛的缓解。     

综合医院骨科腰腿痛患者伴发精神障碍会诊资料分析

综合性医院患者中约有20%-70%存在明显的精神障碍且未能被及时发现或诊断,特别是抑郁、焦虑[1],但就骨科患者而言,该比例及患病情况尚不明了.故将我院积累的147例骨科患者会诊资料报告如下.     

军事作业人员对图片性信息敏感度的内隐实验研究

通过图片内隐实验的方法对 4个兵种的 44 8名军事作业人员和 86名地方被试进行了性信息敏感度的研究。通过预实验筛选出 2 0对性信息敏感度测试图片 ,然后以每对 5 0 0ms的速度快速呈现配对图片 ,研究被试对性信息图片和无性信息图片选择的差异。结果发现 ,与地方被试相比 ,4组军事作业人员都表现出明显的选择性信息图片的倾向性 ,但这种倾向性未发现存在性别和组间差异。本研究提示 ,与地方被试比较 ,军事人员对于性信息具有更高的敏感度 ;图片内隐实验可为社会认知的性信息敏感度研究提供一种新的手段     

军人人格因素与ACE基因多态性相关性研究

为了探讨军人人格特质遗传因素的理论依据 ,为制定科学有效的心理干预措施提供参考 ,选择 16种人格因素问卷测查和聚合酶链反应 (PCR)检测血管紧张素转换酶 (ACE)基因多态性 ,对 13 0 6名军人进行了 16种人格因素问卷与ACE基因型的相关性研究。结果显示 ,ACE基因多态性与女军人人格因素中的恃强性、敢为性、独立性、自律性人格因素有较高的相关性 ;与男军人人格因素中的恃强性、敢为性、独立性、稳定性、实验性因素有较高的相关性。提示ACE基因型有可能成为人格因素遗传研究中的有力工具     

抗抑郁治疗对多发性硬化致感觉障碍的效果观察

目的探讨抗抑郁治疗在多发性硬化伴发的抑郁及异常感觉治疗中的应用效果。方法选取临床确诊有抑郁和典型感觉障碍的多发性硬化患者58例,随机分为研究组(29例)和对照组(29例),对照组给予免疫干预常规治疗,研究组在此基础上给予抗抑郁药物盐酸文拉法新缓释胶囊。观察两组患者治疗后的视觉模拟疼痛(VAS)、扩展残疾状态(EDSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,比较两组患者的疗效。结果研究组VAS、EDSS、HAMA、HAMD评分下降较对照组更为显著(P<0.05或P<0.01),研究组的总有效率高于对照组(u=2.36,P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用抗抑郁治疗,可有效改善多发性硬化伴抑郁及感觉障碍患者的临床症状,减轻神经功能障碍带来的痛苦。     

盐酸舍曲林治疗脊髓亚急性联合变性伴焦虑抑郁障碍的临床观察

目的 观察盐酸舍曲林治疗脊髓亚急性联合变性(SCD)合并焦虑抑郁患者的临床疗效.方法 选取2011年3月至2016年3月间解放军总医院第一附属医院干部病房收治的伴有抑郁焦虑的SCD患者55例,按其治疗方式分为观察组28例和对照组27例,对照组仅给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予盐酸舍曲林治疗,连续治疗6个月.治疗后1、3、6个月分别进行汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,测量患者体感诱发电位,并对两组患者的疗效进行评价.结果 治疗后1个月和3个月,观察组患者的治疗总有效率高于对照组(53.57%vs 25.93%,92.86%vs 62.96%),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,观察组与对照组患者的N13潜伏期[(13.2±1.2)ms vs(14.1±1.5)ms]、N20潜伏期[(20.4±1.9)ms vs(21.2±1.9)ms]、P40潜伏期[(40.5±2.0)ms vs(42.1±2.1)ms]比较均有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3、6个月,观察组的HAMA评分[(17.1±4.4)分、(10.5±3.7)分、(8.4±4.9)分]和HAMD评分[(17.2±4.2)分、(9.2±4.4)分、(7.9±5.2)分]均明显低于对照组的HAMA评分[(19.2±5.1)分、(17.3±4.6)分、(16.1±4.6)分]和HAMD评分[(19.7±5.3)分、(16.2±4.7)分、(15.3±5.6)分],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的症状消失时间为(63.3±10.5)d,明显优于对照组的(87.2±9.1)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸舍曲林不仅能改善SCD合并焦虑抑郁患者的情绪障碍,还能改善患者的感觉运动功能,疗效明显优于传统治疗.     

军人生活事件量表的编制

目的 编制适用于中国军人的生活事件量表,建立军人心理负荷来源及强度的标准化测量工具.方法 通过对54名军人进行深度访谈和对127名军人进行开放性问卷收集项目,并参照已有研究编制军人生活事件量表,对1167名军人进行施测,通过统计分析量表的信度和效度.结果 军人生活事件量表共包含45个项目,其内部一致性系数为0.71,重测相关系数为0.79;总刺激量与SCL-90总均分的相关系数为0.63,身心疾病组与对照组1年内的总刺激量存在显著差异.结论 军人生活事件量表的信度和效度指标符合心理测量学的要求,可用于军人生活事件的测量,且量表简便易行.     

基于D-最优混料设计法的塞来昔布微乳凝胶处方优化与评价

目的 制备塞来昔布微乳凝胶，并考察其体外透皮性能。方法 测定塞来昔布在不同油、乳化剂、助乳化剂中的溶解度，通过绘制伪三元相图确定塞来昔布微乳的处方组成；以油相、混合乳化剂、水为考察因素，微乳的载药量和粒径为评价指标，利用D-最优混料设计法优化塞来昔布微乳的处方；以卡波姆980为基质制备塞来昔布微乳凝胶，并测定粒径、粒度分布、Zeta电位、透光率及黏度，透射电镜观察塞来昔布微乳的外观形态；采用Franz扩散池法考察塞来昔布微乳凝胶的体外释放性能。结果 优化的塞来昔布微乳处方组成为油相4%、混合乳化剂20%、水76%；塞来昔布微乳凝胶的平均粒径为（59.65±1.09）nm，PDI为0.106，Zeta电位为（-25.76±0.92）mV；透射电镜观察微乳凝胶呈圆整、规则球形，分布较为均匀；与微乳相比，塞来昔布微乳凝胶黏度增大，便于涂布和经皮给药；塞来昔布微乳凝胶24 h累积透皮释放量为（80.12±3.37）μg·cm^-2，显著高于塞来昔布混悬液。结论 塞来昔布微乳凝胶可以显著增加药物的累积透皮量，有望成为新型局部给药制剂。     

重大灾难救援人员心理应激状况的质性研究

目的探讨重大灾难救援人员心理应激状况及其社会支持和应对方式的特点。方法在汶川5.12大地震爆发后65d左右对102名执行不同救援任务的人员进行半结构性访谈。结果救援人员在早期普遍出现了闯入性回忆、回避和恐惧症状,但多数在1～3周内消失。症状持续时间较长的是回避、抑郁情绪和睡眠质量差;救援人员社会支持主要来源于团体内部,包括战友和直接领导,较少来自家庭和亲属;救援人员所采取的应对方式较为单一,以说服和鼓励自己、回避为主。结论救援人员在救援早期普遍存在创伤后应激反应症状,症状多数在1～3周内消失,应对方式和社会支持与普通人群存在较大差异。